Для нижней челюсти: особенности и варианты

Особенности имплантации нижней челюсти

• костная ткань менее рыхлая и больше по высоте, поэтому импланты приживаются быстрее. По данным многочисленных клинических исследований, за последние 20 лет успешность остеоинтеграции качественных имплантов в костной ткани заметно увеличилась и достигла уровня в 97-99%. Причем показатели успеха на нижней челюсти выше, чем на верхней²,
• после удаления зубов костная ткань рассасывается медленнее, чем на верхней челюсти,
• риски имплантации заметно ниже за счет лучшей фиксации имплантов в кости высокого качества,
• при моментальной установке протеза в меньшей степени действуют ограничения в области соблюдения диеты,
• требуется меньшее количество имплантов, поскольку кость более плотная,
• меньшие требования к эстетике и большие – к функциональности.

Решения для имплантации на нижней челюсти

При восстановлении зубов нижней челюсти не предъявляются завышенные требования к эстетике, поскольку зубы в меньшей степени, чем верхние, участвуют в формировании улыбки. Поэтому в приоритете именно функциональность зубов – при проведении лечения важно максимально оперативно установить удобный и функциональный протез, который пациент сможет использовать для полноценного пережевывания пищи.

При имплантации нижней челюсти, даже при наличии достаточного объема костной ткани, в клинике «Smile-at-Once» применяются современные компьютерные технологии, а именно – 3D моделирование. Это позволяет тщательным образом проработать весь процесс лечения, подобрать место под импланты с максимальной точностью и получить прогнозируемый результат.

Протезирование на трех имплантах или Trefoil – новинка от компании Nobel. Данная технология применяется только на нижней челюсти, поскольку кость здесь более плотная и ее объем – выше. Подразумевает применение всего трех дентальных имплантов для поддержки полного зубного протеза длиной не более 12 коронок. В отличие от других аналогичных протоколов, в данной ситуации применяется стандартная балка, которая соединяет имплантаты и выходит за границу двух крайних конструкций – это создает основу под протез и позволяет равномерно распределить нагрузку.

Протокол лечения «all-on-4» для протезирования зубов нижней челюсти применяется чаще, чем на верхней. Это объясняется наличием костной ткани большего объема – для поддержки полного зубного протеза в таком случае достаточно всего 4 имплантов, два из которых устанавливаются во фронтальной зоне, два – в боковом отделе под углом. Несъемный протез, изготовленный индивидуально для пациента, фиксируется уже на 3 день, что позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни всего за несколько дней.

В отличие от технологии «all-on-4», протезирование на шести имплантах может применяться при наличии костной ткани меньшего объема, т.е. при атрофии средней степени. Это объясняется увеличением количества опор под протез, что обеспечивает его лучшую фиксацию. Несъемная конструкция на индивидуальном каркасе устанавливается на 3 день, поэтому пациент в сжатые сроки возвращает эстетику и функциональность зубов.

Комплексная базальная имплантация на нижней челюсти применяется при остром недостатке костной ткани, пародонтите и пародонтозе. Используются модели имплантов, которые устанавливаются в более глубокие отделы кости, не подверженные атрофии и воспалительным процессам. На весь зубной ряд устанавливается от 8 до 12 имплантов. Они объединяются протезом в единую, стабильную систему, что дополнительно обеспечивает надежное удержание имплантов в кости. Протез устанавливается на 3 день – он не только стабилизирует импланты и позволяет пациенту полноценно питаться, но также передает жевательную нагрузку на кость, процесс регенерации которой за счет этого заметно ускоряется.

Недостатки имплантации

Имплантация зубов на нижней челюсти имеет меньшее количество противопоказаний по сравнению с процедурой, проводимой на верхней челюсти. Тем не менее, она также имеет определенные ограничения: имплантация не проводится при некомпенсированном сахарном диабете, онкологии, патологиях сердечно-сосудистой системы. Кроме того, имплантация обойдется дороже съемного протезирования зубов. Тем не менее, по уровню комфорта и долговечности всей системы имплантация опережает любые другие методы протезирования. На порядок лучше она в том числе и по стоимости, если рассматривать в долгосрочной перспективе.

Альтернативы имплантации

Главный недостаток съемных и мостовидных протезов – отсутствие нагрузки на кость. Они восстанавливают только видимую, коронковую часть зуба, а костная ткань, как и при отсутствии зубов, перестает получать нагрузку – продолжается процесс ее атрофии. Это чревато проседанием протеза вместе с десной, а также появлением под ним небольшой щели, в которой скапливается налет – это прямой путь к воспалительным процессам пародонта.