Зубные коронки и мосты

Красивая и белоснежная улыбка на долгие годы

Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

бесплатная консультация

Зубная коронка – самый распространенный вариант протезирования. Это искусственная верхушка зуба, которая устанавливается на какую-либо опору – собственный корень, штифт, культевую вкладку или имплант. Зубной мост – это несколько коронок. Предназначение такого протеза – восстановление от одного до 4-5 зубов. Главные плюсы таких протезов в их материальной доступности и достаточно простой реализации.

 

Когда требуется установка зубной коронки

Внешний вид зубной коронки
  • разрушение зубной коронки более чем наполовину,
  • нарушение эстетики зуба (пятна, изменение оттенка), которое не поддается иному способу корректировки,
  • щели между зубами,
  • нарушение положения зуба (поворот, выпячивание).
Важно! Зубные коронки устанавливаются только при наличии опоры – то есть при сильно разрушенной коронке должен сохраниться корень зуба, даже если в нем отсутствует нерв. Он дополнительно наращивается и укрепляется, например, посредством штифта или культевой вкладки.
Что говорят пациенты о лечении
На одном из этапов реставрации зубов
Анастасия Юрьевна На одном из этапов реставрации зубов: после установки коронок
После протезирования зубов коронками
Наталья Ивановна После реставрации зубов одиночными коронками
Фото после установки коронок и имплантации all-on-4
Виктор Константинович После установки коронок на зубы, а также проведения имплантации all-on-4
Селфи после лечения и протезирования зубов
Ирина Анатольевна После лечения и протезирования зубов
Селфи после восстановления зубов
Диана Наилевна После завершения большой работы по восстановлению зубов
Селфи после гигиены полости рта
Лилия Амирзяновна Спасибо за заботу! Селфи после комплексного решения проблем с зубами в нашей клинике

Когда требуется зубной мост

  • отсутствие одного или нескольких подряд зубов вместе с корнем,
  • наличие здоровых зубов (или корней), расположенных по обеим сторонам от дефекта, которые могут служить опорой для моста.

Зубной мост фиксируется на двух живых зубах – предварительно они обтачиваются. То есть если нужно восстановить всего один зуб, мост будет состоять из 3 коронок – две крайние будут опираться на зубы или укрепленные штифтом/вкладкой корни, которые послужат своеобразной опорой для всей конструкции.

Виды и способы фиксации зубных коронок

Зубные коронки могут быть временными или постоянными. Первые используются до момента изготовления постоянного протеза, либо фиксируются на время приживления имплантов в костной ткани. Они создаются из пластмассы или металлопластмассы – это облегченные и пластичные материалы, которые не оказывают чрезмерного давления на импланты (чтобы не нарушить процесс приживления), а также с легкостью корректируются при необходимости прямо в полости рта.


Коронки для протезирования зубов также различаются по материалам, которые используются для их изготовления. В своей практике мы используем следующие варианты:

  • металлокомпозит: недорогие коронки, которые выполнены из металлосплава, облицованного слоем композита. Достаточно прочные и долговечные, отличаются высокой эстетикой. Важная особенность – подлежат ремонту непосредственно в полости рта. Срок службы – до 10 лет,
  • металлокерамика: такие коронки имеют каркас из металла (недорогих сплавов или драгоценных металлов), облицованный слоем керамики. Срок службы – от 7-10 лет,
  • керамокомпозит: сочетание керамического основания и композитного внешнего покрытия. Такие коронки отличаются высокой эстетикой и подлежат ремонту непосредственно в полости рта. Срок службы – от 5-7 лет,
  • цельная керамика: такие коронки менее прочные, чем металлокерамические, но и более эстетичные – даже при просвете они немного полупрозрачны, что позволяет добиться идеальной эстетики при восстановлении тонких передних зубов. Срок службы – от 5-7 лет,
  • цирконий: максимально прочный, эстетичный и долговечный вариант. Циркониевые коронки создаются исключительно посредством фрезеровки, то есть не вручную. Это позволяет добиться максимально точного позиционирования на зубе, учесть мельчайшие анатомические особенности. Срок службы – от 15 лет.
Зубной мост и зубные коронки

Все материалы используются и для создания зубных мостов. Но наиболее оптимальным вариантом считается металлокерамика1 (по соотношению цены и качества), а также цирконий – он позволяет создавать продолжительные мостовидные протезы, состоящие из 4-5 и даже более коронок подряд (правда, в этом случае 2 опор в виде живых зубов уже может быть недостаточно и потребуется установить один или несколько имплантов).

Пациентам центра «Smile-at-Once» мы предлагаем металлокерамические коронки с уступом или «плечевой массой». Слой керамики в таких протезах покрывает не только верхушку коронки, но также и часть основания. В результате ни зуб, ни десна не контактируют с металлическим основанием. А значит снижается риск появления аллергических реакций, десны не синеют, а сам протез более плотно прилегает к зубу. Создание таких коронок – трудоемкий процесс, однако в результате пациент получает практичный и долговечный протез.

Способы фиксации зубных коронок:

  • на сохранившейся части коронки живого зуба: предварительно он обтачивается. Главное условие – достаточное количество тканей для надежно фиксации искусственной коронки,
  • на штифте: используется тонкий стекловолоконный штифт, который фиксируется внутри предварительно запломбированного зубного корня. Это недорогой вариант, однако при значительной нагрузке штифт может привести к разлому корня,
  • на культевой вкладке: создается индивидуально, полностью повторяет анатомическую форму зубного корня, за счет чего более равномерно распределяет нагрузку. Верхушка вкладок – уменьшенная копия коронки, что после облицовки позволяет добиться практически идеальной эстетики,
  • на импланте: искусственный корень фиксируются в костной ткани в случае, если зуб был удален полностью.

В случае сохранения корня зуба, который может стать опорой для фиксации коронки, лучшим вариантом будет использование культевой вкладки – она позволит продлить срок службы зуба минимум на 5-7 лет. При полном удалении зуба лучшим вариантом станет фиксация импланта с одиночной коронкой.

Преимущества зубных коронок
  • высокая эстетика: существует шкала с не менее чем десятком различных вариантов оттенков керамики, что позволяет точно подобрать цвет под стать соседним зубам,
  • долговечность самих коронок – материалы не усаживаются, не изменяют цвет и форму,
  • продление срока службы живого зуба – с установленной коронкой он может простоять как 5-10, так и все 15-20 лет,
  • совместимость с нашим организмом: благодаря широкому выбору можно подобрать протезы, которые не будут вызывать дискомфорт и аллергические реакции,
  • коронку можно установить даже на «мертвый» зуб, без нерва,
  • нерв под коронкой можно сохранить.
Преимущества зубных мостов
  • недорогой вариант восстановления зубов, отсутствующих вместе с корнем,
  • высокая эстетика, поскольку материал коронок можно подобрать в соответствии с оттенком живых зубов,
  • не требуется проведение хирургических операций,
  • быстрое протезирование: требуется всего 2 посещения врача,
  • простое и быстрое привыкание,
  • безболезненная установка,
  • полноценное восстановлений жевательной функции.

Недостатки коронок и зубных мостов

Зубные коронки практически не имеют недостатков: они заметно продлевают жизнь собственного зуба, весьма эстетично восстанавливают улыбку пациентов.

А вот у мостовидных протезов минусов гораздо больше: они требуют сильнейшей обточки двух опорных зубов, даже если они находятся в идеальном состоянии – это нужно для фиксации протеза. То есть такие зубы после снятия моста также нужно будет восстанавливать.

Есть и еще один довольно весомый недостаток – под протезом сохраняется и продолжается процесс атрофии челюстной кости. Ткань не получает нагрузку, которая раньше передавалась через корень зуба, поэтому питание клеток кости прекращается, ткань сокращается в объеме. Это чревато проседанием кости вместе с десной, а значит со временем под мостовидным протезом будет появляться щель.

Как проводится лечение

Первое посещение:

Проводится подготовка зубов – удаляются кариозные образования, при необходимости извлекается нерв, каналы прочищаются и пломбируются. Если части верхушки зуба под коронку недостаточно, зуб дополнительно укрепляется – фиксируется штифт или создается слепок под культевую вкладку. При установке моста проводится обточка опорных зубов – им придается форма конуса.

Следом обязательно снимаются слепки, после чего ставится временная пластмассовая или композитная коронка, при отсутствии нескольких зубов – съемный протез. Вместе с пациентом подбирается цвет будущих искусственных зубов.

Второе посещение:

После изготовления протезов временная конструкция снимается и заменяется на постоянную. Коронки и мосты фиксируются на специальный стоматологический клей-цемент. Его излишки удаляются, и протез окончательно полируется.

Установка зубного моста

При выборе коронок из металлокерамики может потребоваться примерка протеза – для этого придется посетить врача еще один раз. Если протез не доставляет неудобств, он отправляется на доработку и через несколько дней пациенту устанавливается постоянная конструкция.

Мнение эксперта
Чорный Станислав Владимирович
«При изготовлении циркониевых и некоторых керамических коронок мы используем прогрессивное оборудование – форма протеза моделируется при помощи специальной компьютерной программы, а изготовление коронки проводится посредством фрезеровки, без участия зубного техника, он лишь контролирует процесс. Это позволяет добиться максимальной точности при протезировании. Такой протез будет более комфортным и прослужит в 1,5-2 раза дольше».

Уход за зубными коронками и мостами

Главное условие ухода – это регулярность. Для того, чтобы протезы прослужили долго, нужно утром и вечером чистить зубы при помощи щетки и пасты, удалять остатки продуктов после еды, а также 1-2 раза в течение года посещать своего лечащего врача. Во-первых, для проведения профессиональной чистки с целью удаления зубных отложений, а, во-вторых, для профилактического осмотра состояния всей полости рта, установленных протезов и зубов под ними.

Читайте подробную инструкцию о том, как ухаживать за зубными коронками, вкладками и мостами >>>

Какие есть альтернативы?

Специалисты центра «Smile-at-Once» рекомендуют устанавливать зубную коронку на собственный зуб в случае, если его жизнь можно продлить путем протезирования – эту возможность обязательно нужно использовать. Однако зубные мосты лучше фиксировать на имплантах – такая конструкция более долговечная (прослужит как минимум в 2 раза дольше), прочная, к тому же сохраняется давление на челюстную кость, а живые зубы, которые остались в ряду, не травмируются.

Таким образом, у классических зубных мостов есть несколько альтернативных решений. Во-первых, это съемное протезирование для одного или нескольких дефектов зубного ряда. Оно позволяет сохранить живые зубы от обточки, но при этом протез достаточно плохо фиксируется в полости рта, а крючки могут быть заметны. Второй альтернативой становится только имплантация зубов – импланты используются в качестве поддержки мостовидного протеза любой продолжительности и защищают собственные зубы от обточки.

У обычных коронок единственной альтернативой может стать только культевая вкладка, верхушка которой облицовывается композитным материалом. Такой микропротез размещается внутри корня, а его верхушка повторяет форму коронковой части зуба.


1 Каламкаров Х. А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов. М.: Медиа Сфера, 1996.

Цены на зубные коронки и мосты
Зубные коронки на свои зубы
Металлокерамические коронки
Noritake Япония
Металлокерамическая коронка на свои зубы Noritake Япония.
i
20 000 руб
Эстетика Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 5 лет
Ivoclar Германия
Металлокерамическая коронка Германия Ivoclar
i
25 000 руб
Эстетика Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 5 лет
на драгоценном металле
 Металлокерамическая коронка на драгоценном металле (цена за 1 гр. золота - 6000 р.)
i
25 000 руб
Эстетика Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 5 лет
Безметалловые коронки
Металлопластмассовая коронка
 Металлопластмассовая коронка на свои зубы.
i
10 000 руб
Эстетика Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 5 лет
Керамическая коронка Ivoclar/ E-MAX
Керамическая коронка Ivoclar/ E-MAX.
i
35 000 руб
Эстетика Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 5 лет
Диоксид циркония CAD/CAM
Коронка оксид циркония CAD/CAM облицованная керамикой.
i
40 000 руб
Эстетика Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 5 лет
Диоксид циркония PRETTAU
Коронка оксид циркония PRETTAU CAD/CAM для жевательных зубов.

i
35 000 руб
Эстетика Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 5 лет
Временные коронки
Акриловая лабораторный метод
Временная коронка - изготавливается в лаборатории. Рекомендованный срок ношения по показаниям врача.
i
3 000 руб
3D диагностика Компьютерное моделирование Качественные материалы
Армированная коронка
Временная армированная коронка. Рекомендованный срок ношения по показаниям.
i
5 000 руб
3D диагностика Компьютерное моделирование Качественные материалы
Акриловая на имплант
С временным абатментом
i
15 000 руб
3D диагностика Компьютерное моделирование Качественные материалы
Фрезерованная
Временная фрезерованная коронка. Рекомендованный срок ношения по показаниям врача
i
7 000 руб
3D диагностика Компьютерное моделирование Качественные материалы
Культевые вкладки
Цельная из никель-хром
Культевая вкладка (никель-хром).
i
8 000 руб
Ортопедическая конструкция Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 3 года
Разборная никель-хром
Культевая вкладка разборная (никель-хром)
i
10 000 руб
Ортопедическая конструкция Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 3 года
Диоксид циркония
Культевая вкладка из диоксид циркония.
i
20 000 руб
Ортопедическая конструкция Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 3 года
Цельная из сплава драгметалла
Без стоимости сплава драгоценного металла.
i
20 000 руб
Ортопедическая конструкция Бесплатная гигиена: 1 раз в год Гарантия: 3 года
Зубные коронки на импланты
Nobel Biocare
Адаптационная коронка из акрила
Временная (адаптационная) коронка из акрила на имплант Nobel Biocare, включая временный абатмент и элементы протетики. Рекомендованный срок ношения по показаниям врача.
i
15 000 руб
Эстетика: сразуПриемов: 2Сервисное обслуживание: бесплатно
Коронка из диоксида (оксида) циркония
Постоянная коронка из диоксида (оксида) циркония на имплант Nobel, включая протетику.
i
75 000 руб
Эстетика: сразуПриемов: 3Гарантия: 3 годаСервисное обслуживание: бесплатно
Osstem
Коронка из диоксида циркония на имплант Osstem
 Постоянная коронка из диоксида (оксида) циркония на имплант Osstem, включая протетику.
i
65 000 руб
Эстетика: сразуПриемов: 3Гарантия: 3 годаСервисное обслуживание: бесплатно
Адаптационная коронка из акрила
Временная (адаптационная) коронка из акрила на имплант Osstem, включая временный абатмент и элементы протетики. Рекомендованный срок ношения по показаниям врача.
i
15 000 руб
Эстетика: сразуПриемов: 2Сервисное обслуживание: бесплатно
Straumann
Адаптационная коронка из акрила
Временная (адаптационная) коронка из акрила на имплант Straumann, включая временный абатмент и элементы протетики. Рекомендованный срок ношения по показаниям врача.
i
15 000 руб
Эстетика: сразуПриемов: 2Сервисное обслуживание: бесплатно
Коронка из диоксида циркония
Постоянная коронка из диоксида (оксида) циркония на имплант Straumann, включая протетику.
i
75 000 руб
Эстетика: сразуПриемов: 3Гарантия: 3 годаСервисное обслуживание: бесплатно
Импланты других марок
Адаптационная коронка из акрила
Временная (адаптационная) коронка из акрила на имплант любой марки, включая временный абатмент и элементы протетики. Рекомендованный срок ношения по показаниям врача.
i
15 000 руб
Эстетика: сразуПриемов: 2Сервисное обслуживание: бесплатно
Керамическая коронка
Постоянная коронка из керамики на имплант любой марки, протетика оплачивается отдельно.
i
45 000 руб
Эстетика: сразуПриемов: 3Гарантия: 3 годаСервисное обслуживание: бесплатно
Коронка из диоксид циркония
Постоянная коронка из диоксида (оксида) циркония на имплант любой марки, протетика оплачивается отдельно.
i
55 000 руб
Эстетика: сразуПриемов: 3Гарантия: 3 годаСервисное обслуживание: бесплатно
ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ. СЕЛФИ И ВИДЕО ОТЗЫВЫ.