Чистка зубов от камня и налета: этапы и новые технологии

В полости рта каждого человека концентрируется множество бактерий – согласно последним исследованиям¹, в одном грамме слюны насчитывается около 200 миллиардов различных микроорганизмов. Если гигиенические процедуры проводятся некачественно или в недостаточном количестве, то бактерии получают возможность активно размножаться, оседать на зубах, десневой ткани и языке в виде зубного налета. Если его оперативно не удалять, то без чистки мягкий налет твердеет и превращается в плотный камень, от которого уже невозможно избавиться в домашних условиях. Именно налет и камень – основные причины развития большинства болезней полости рта, а именно – кариеса, гингивита и их опасных последствий.

Цель комплексной гигиены, которая проводится в стоматологическом кабинете – удаление налета и твердого камня из межзубных промежутков, с поверхности зубов, а также из-под десен. Проводить комплекс необходимо каждые полгода – по мере скопления отложений. Пациентам с чувствительной эмалью процедуры назначаются реже – не чаще 1 раза в год.

После проведения комплексной гигиены полости рта заметно улучшается состояние десен, уменьшается их воспаление, снижается кровоточивость, происходит отбеливание зубов за счет их естественного очищения. Таким образом, удаление налета и камня рекомендуется при лечении заболеваний десен, а также в качестве профилактики кариеса и воспалительных процессов слизистых, если курите или пьете много кофе, чая или иных напитков/продуктов, содержащих красящие вещества.

Каких результатов позволяет добиться профгигиена?

Гигиена проводится только в комплексе – именно так можно добиться высоких результатов. Это пять этапов или пять процедур, цель которых – удаление отложений, а также восстановление здоровья эмали и десен.

• удаление налета и камня ультразвуком и/или лазером,
• очищение поверхности зубов и межзубных промежутков воздушно-абразивным потоком,
• полировка поверхности – важно добиться ее гладкости, чтобы налет не скапливался,
• фторирование и укрепление эмали,
• лечебная обработка десен.

1 этап: удаление мягких и твердых зубных отложений

Помимо ультразвука, для чистки зубов от налета и камня также может применяться лазер. В отличие от ультразвукового скейлера он создает не вибрации, а световые волны. Действует избирательно – на те участки и ткани, в которых содержится максимум молекул воды. А именно в налете и твердом камне их больше всего – таким образом происходит расщепление отложений.

При этом лазерный луч не соприкасается ни с эмалью, ни с деснами, поэтому данная процедура считается очень щадящей. Удаление раздробленных кусочков отложений проводится опять же при помощи струи воды.

2 этап: воздушно-абразивное очищение Air-Flow

В порошке, которые подается одновременно с водой, присутствуют ароматизаторы – вкусовые добавки, освежающие полость рта и делающие процедуру более приятной. Однако если у пациента имеются аллергические реакции на цитрусовые, мяту или эвкалипт, важно сообщить об этом своему врачу-гигиенисту.

3 этап: полировка эмали

4 этап: укрепление эмали

• плюсы: эмаль насыщается полезными микроэлементами и становится более крепкой.

Завершающий этап гигиенической чистки – это фторирование или укрепление эмали. На поверхность зубов наносится специальный защитный фторлак в виде геля, который снимает повышенную чувствительность эмали², укрепляет ее, образуя специальную пленку, которая будет способствовать защите от атаки бактерий.

После процедуры чистки рекомендуется не есть минимум в течение часа и не пить около 30 минут именно для того, что не повредить защитную пленку и позволить полезным элементам пропитать эмаль.

5 этап: укрепление и восстановление десен

Особенности проведения чистки при наличии брекетов

При наличии брекет-систем комплексная чистка нужна обязательно, причем проводить ее можно даже каждые 3-4 месяца. Лучшим решением будет снятие дуги и всех резинок/пружинок, но в целом гигиену можно провести и при их наличии – ограничений нет.

При наличии брекетов также используется ультразвуковой скейлер для удаления отложений вдоль уровня десны. Из области самих пластинок налет устраняется в основном при помощи абразивной обработки Air-Flow, которая проводится более бережно и аккуратно.

Нужно ли проводить гигиену после установки имплантов?

Обязательно – во-первых, для сохранения результата лечения, поскольку налет скапливается и на самих протезах, и на деснах. Во-вторых, комплексная гигиена, которая проводится минимум 1 раз в год, позволит сохранить гарантийные обязательства клиники и убережет вас от осложнений в виде отторжения имплантов. Подробнее о гигиене после дентальной имплантации читайте в нашей отдельной статье.

Что такое зубной камень и налет?

Зубной налет и камень принято называть единым словом – «отложения». В норме в нашей полости рта обитает несколько сотен видов различных микроорганизмов – и это совершенно нормально. Но под воздействием кислот, при нарушении обменных процессов в организме, при наличии пищи, которая скапливается на поверхности зубов и под деснами, в нашей полости рта начинает преобладать патогенная микрофлора – образуется сначала налет, а потом и более твердый камень, которые состоят из бактерий, разрушающих все ткани полости рта.

Чем отличается налет от камня?

Зубной налет – это тонкая биопленка, которая формируется только на твердой поверхности – эмали. Его также принято называть «мягким» – он достаточно легко считается обычной щеткой. Зубной камень – это твердый налет. Он образуется путем минерализации мягкого в течение 6-12 часов. Его удалить самостоятельно уже невозможно никакими средствами гигиены именно в домашних условиях – стоматолог для этого использует ультразвук и лазер.

Где могут находиться отложения?

Принято выделять два типа отложений – наддесневые и поддесневые. Первые находятся на поверхности зубов – причем это может быть как налет, так и камень. У курильщиков такой налет равномерно распределяется по эмали и имеет ярко выраженный желтый цвет. Если причиной отложений становится плохая гигиена полости рта, то такой налет/камень представлены в виде тонкой каймы или ободка вдоль уровня слизистой – как правило, сразу по всему ряду.

Поддесневые отложения, как уже понятно из названия, располагаются ниже уровня слизистой – в так называемых пародонтальных карманах. Локализуется на шейке и корнях зубов. Здесь уже речь идет только о камне, поскольку для того, чтобы опуститься под десну, налету нужно определенное время. Часто такие отложения можно заметить, когда происходит рецессия, то есть опущение слизистой.

Как быстро налет переходит в зубной камень?

Представьте: вы поели, на ваших зубах и между ними остались остатки пищи. Появился налет, который обязательно нужно убрать и желательно щеткой с пастой. Но при современном ритме жизни сделать это крайне сложно. Поэтому желательно хотя бы прополоскать полость рта после еды, воспользоваться нитью/ершиками/ирригатором, а в идеале – всеми средствами сразу. То есть удалить остатки пищи и тем самым остановить образование налета.

Признайтесь себе честно: иногда некогда, затягивает работа, а порой просто немного лень проводить качественную гигиену, тем более после каждого перекуса. Но пройдет всего несколько часов и мягкий налет, который вы могли удалить сами, уже начнет затвердевать – «снять» его под силу будет только стоматологу. Кроме того, бывает достаточно сложно добраться до самых дальних зубов, некоторых межзубных промежутков, часто человек уделяет внимание только одной стороне (правша – левой, а левша, соответственно, правой). Поэтому «пробелы» в домашнем гигиеническом уходе все равно будут.

Чем опасны зубной камень и налет?

«Свежий» камень и налет незаметны и еще не успевают нанести урон вашим зубам. Но по мере роста они становятся заметными и приводят к патологическим процессам не только полости рта, но и всего организма.

• визуальные нарушения: налет имеет желтый цвет и заметен окружающим. Ваши зубы меняют цвет, часто коронки кажутся короче за счет наличия отложений вдоль уровня десны,
• неприятный запах изо рта, который возникает из-за загнивания остатков пищи, содержимого пародонтальных карманов,
• возникают кариес и пульпит, поскольку бактерии постепенно разъедают сначала эмаль, а следом и дентин – внутренние ткани зуба,
• возникает периодонтит – воспаление тканей периодонта, окружающих зубной корень,
• повышается риск образования кист и гранулем, особенно когда отложения «углубляются» и локализуются под десной, на корнях,
• воспаляются десны – сначала возникает гингивит (поверхностное поражение), а следом и пародонтит. Слизистые отходят от поверхности зубов, происходит разрушение связочного аппарата, зубы начинают шататься, а следом и вовсе выпадают из лунок.

Но помимо того, что разрушаются зубы и десны, важно помнить, что налет – это бактерии, причем патогенные. Мы их проглатываем, они разносятся вместе с кровотоком по всему организму. Поэтому поддержание здоровья полости рта – это защита от развития сердечно-сосудистых патологий, проблем с желудочно-кишечным трактом, мочеполовой системы.

Почему на зубах скапливается налет?

Самая первая и основная причина – это отсутствие, некачественная гигиена полости рта или ее пропуски. Но есть и сторонние факторы, которые вызывают повышенное скопление налета.

• неправильно подобранные средства гигиены: слишком жесткая щетка приводит к травмированию десен и эмали, мягкая недостаточно очищает,
• переход в щадящий режим ухода при появлении первых признаков воспаления слизистых – в таких ситуациях гигиену, напротив, усилить до максимума,
• употребление «сладкой» пищи, которая богата легкими углеводами: сладости, булочки, конфеты,
• недостаток твердой пищи в рационе, которая позволяет укреплять десны и естественным образом очищать эмаль,
• курение, прием наркотических веществ, злоупотреблением чаем и кофе,
• нарушения состава слюны, что приводит к тому, что она не справляется с очищением зубов,
• недостаток витаминов в организме,
• нарушения прикуса, которые не позволяют проводить гигиену в определенных областях зубного ряда,
• общие заболевания: сахарный диабет, эндокринные и гормональные нарушения, заболевания органов ЖКТ,
• терапия антибактериальными препаратами.

Показания и противопоказания к комплексной чистке

Профессиональная гигиена должна проводиться минимум 1 раз в год – таковы рекомендации ВОЗ, даже если вы не видите никаких внешних проявлений – десны могут выглядеть здоровыми, а налета нет. Отложения могут находиться под слизистой и еще не привести к воспалительному процессу – вам просто могут быть еще незаметны изменения. Поэтому гигиена станет лучшей профилактикой.

Кроме того, данный комплекс (с некоторыми ограничениями) обязательно проводится при наличии имплантов и протезов с опорой на них – для поддержания здорового состояния тканей, сохранения гарантии и результата лечения. Гигиена обязательна также при любом ортодонтическом лечении, в особенности при ношении брекетов (можно проводить каждые 3-4 месяца).