Лечение кариеса зубов

В полости рта обитают миллионы различных бактерий и микроорганизмов. Но опасными они становятся только при определенных условиях – при снижении защитных сил организма, курении, нарушении гормонального фона или обменных процессов. А также при плохой гигиене полости рта. В норме на слизистых и зубах полости рта образуется биопленка – налет, который состоит из микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, клеток эпителия, лейкоцитов, белков. 1-2 дня нужно для его полного формирования.

Микробы, которые обитают в налете, выделяют большое количество кислот. Это приводит к деминерализации зубов – вымыванию из тканей минералов. Далее кариесогенные бактерии начинают атаковать ослабленную эмаль, буквально «съедать» ткани, из-за чего образуются черные пятна и полости-дырки.

Самая питательная пища для микроорганизмов – это углеводы. А значит, чем больше сладкой пищи вы потребляете, и при этом не проводите ежедневную качественную гигиену, своевременно удаляя налет – тем выше риск развития кариеса.

Проблема без должного лечения приводит к неприятным последствиям. Из-за пренебрежения такой процедурой, как удаление кариеса, инфекция будет постепенно проникать все глубже, поражая сначала зубной нерв, а после – корневую систему и даже ткани, которые окружают зуб.

Возможны такие осложнения, как пульпит (воспаление нерва зуба), периодонтит и киста или гранулемая (инфекция по каналам зуба выходит за пределы корня, поражает периодонт и костную ткань). Можно даже потерять зуб².

Сегодня пациентам не стоит бояться лечить зубы – благодаря качественной анестезии и современному оборудованию это безболезненно и безопасно.

Начинается процесс с деминерализации эмали – кислоты вымывают из нее кальций. Теряя минерал, эмаль размягчается, становится восприимчивой к атаке бактерий. Эта стадия обратима – поможет курс реминерализации. На зубы наносятся препараты с кальцием, фосфором и фтором, которые позволяют укрепить эмаль.

Симптомы начального кариеса:

• появление мелового пятна на зубе – очага деминерализации,
• эмаль в области кариозного процесса теряет блеск, гладкость,
• зубы могут быть немного чувствительны к горячему и холодному.

На этой стадии эмаль начинает разрушаться вглубь и вширь, но кариес еще не выходит за ее пределы. Если начать лечение своевременно, можно обойтись миниинвазивными техниками без бормашины – озонирование, герметизация фиссур, очищение лазером.

Симптомы поверхностного кариеса:

• небольшое темное пятно на зубе (черное, темно-коричневое),
• шероховатая эмаль с углублением,
• незначительная реакция на холодную и горячую пищу, которая быстро проходит после устранения раздражающего фактора.

Бактерии поражают внутренние ткани – дентин. Он мягче эмали, поэтому воспаление распространяется быстрее. Это самая распространенная форма, поскольку ее симптомы достаточно яркие – пациент их замечает и обращается к врачу за помощью.

Симптомы среднего кариеса:

• кариозная полость в зубе. Визуально она может казаться небольшой, но при высверливании воспаление может достигать нерва,
• болезненность при потреблении холодной, горячей, сладкой пищи, при попадании внутрь кариозной полости кусочков еды. Проходит самостоятельно через 5-10 минут.

Инфекция поражает дентин и доходит практически до зубного нерва. Лечение такого кариеса более сложное – важно защитить нерв от повреждения и предотвратить его воспаление. На этой стадии крайне важно использовать микроскоп, поскольку лечение будет ювелирным.

Симптомы глубокого кариеса:

• черное пятно, под которым скрывается обширная и глубокая кариозная полость,
• внутри зуба может застревать еда,
• резкая боль на раздражители. Проходит самостоятельно в течение пары минут, но длится дольше, чем при других стадиях, поскольку рядом нерв.

На поверхности жевательных зубов находятся естественные бороздки – фиссуры. Поскольку их сложно очищать, внутри часто скапливаются бактерии – так развивается кариес. Одной из мер профилактики и лечения на ранних стадиях является процедура герметизации фиссур.

Промежутки между зубами необходимо тщательно очищать от остатков пищи и налета. В противном случае на боковых поверхностях развивается кариес. Риски его появления выше при скученности зубов, а также плотных межзубных контактах. При данной патологии, как правило, требуется лечение сразу двух зубов.

Находится на шейке зуба – месте между коронкой и корнем, которое в норме прикрыто десной. Шейка – самая узкая часть зуба, эмаль на ней тоньше, поэтому ткани чувствительные, а воспалительный процесс развивается быстрее. Из-за травмы десны, ее опущения и оголения корней, агрессивной чистки абразивными пастами или жесткой щеткой в комплексе с обильным скоплением налета, область шейки становится легкой мишенью для кариесогенных бактерий.

Очаг поражения находится на корне зуба под десной. Из-за чего длительное время остается незамеченным, часто протекает бессимптомно и даже без болезненных ощущений.

Это одна из самых сложных в лечении форм кариеса, поскольку необходимо отслаивать десну и предотвращать последующее травмирование пломбы слизистой.

Повторный кариес развивается, если между тканями зуба и реставрацией остались микрозазоры, в которые проникли бактерии. Причины их появления – старая пломба, коронка или вкладка, чрезмерное количество пломбировочного материала или клея-цемента, плохо проведенная антисептическая обработка полости.

Диагностировать кариес под пломбой или коронкой достаточно сложно – нет симптомов, болезненности, особенно если зуб изначально депульпирован. Да и сам факт недавнего лечения усыпляет бдительность пациента.