Имплантация TeethXpress

TeethXpress логотип TeethXpress – это комплексное решение, разработанное американским производителем имплантатов BioHorizons. Это протокол, который относится в группе методов немедленной нагрузки, а значит установка зубных протезов возможна сразу после вживления имплантов. Методика применяется для восстановления полного зубного ряда, для чего используется 4 или 6 имплантатов.
Показания
  • отсутствие всех или почти всех зубов на верхней или нижней челюсти,
  • частичное отсутствие зубов,
  • больные и подвижные зубы, которым показано удаление,
  • атрофия костной ткани легкой или средней степени,
  • невозможность и нежелание пациента носить съемные протезы.
Ключевые особенности
  • применяется 4 или 6 имплантов для восстановления полного зубного ряда,
  • на первом этапе можно закрепить съемный протез, который ранее носил пациент,
  • возможна установка имплантатов под наклоном,
  • применяются имплантаты бренда BioHorizons,
  • обязательный этап – 3D моделирование.

Что такое TeethXpress

TeethXpress – это протокол, который аналогичен методам имплантации на четырех или шести имплантах, т.е. all-on-4, all-on-6 или Straumann Pro Arch. По сути, отличия лишь в бренде используемых «титановых штифтов» – применяются американские имплантаты BioHorizons, специально разработанные для немедленной нагрузки протезом. Первые модели были выпущены около 20 лет назад, поэтому компания имеет достаточно большую базу задокументированных и результативных клинических исследований своей продукции.

Для восстановления полного зубного ряда, в условиях атрофии костной ткани незначительной или средней степени, проводится установка 4 или 6 двусоставных имплантатов с последующим креплением конических мульти-юнит абатментов. В боковой дистальной зоне они, как правило, фиксируются под небольшим наклоном до 45 градусов. За счет этого площадь контакта поверхности имплантата и клеток костной ткани увеличивается, поэтому первичная фиксация конструкций в разы лучше, чем при классической вертикальной установке.

Протокол имплантации TeethXpress

Протезы устанавливаются сразу – при благоприятных условиях возможна адаптация существующих съемных протезов, которые ранее были установлены у пациента (правда, в такой ситуации придется дольше соблюдать диету с акцентом на мягкой пище, поскольку нагрузку на имплантаты придется минимизировать). Фиксация протезов проводится при помощи винтового крепления, что позволяет их легко снять при необходимости и провести корректировку, которая в течение первых месяцев после установки обязательно будет требоваться за счет формирования правильного прикуса и окклюзии.

Преимущества и особенности технологии

Преимущество Каким образом достигается
Применяется при полном отсутствии зубов Показание к применению данного метода – полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти, а также наличие больных или подвижных зубов, которым показано удаление
Моментальное восстановление всех функций и высокий уровень комфорта Данный протокол подразумевает моментальное протезирование – в срок до 3-х дней. Это может быть индивидуально изготовленный или съемный протез, который ранее носил пациент. Но в любом случае эстетика и функциональность восстанавливаются сразу. Кроме того, немедленная нагрузка – это обязательное условие для качественного приживления имплантов, поскольку при жевании активируются естественные обменные процессы в кости. А сам протез шинирует установленные импланты
Отказ от костной пластики и высокая степень первичной фиксации имплантов Методика позволяет отказаться от костной пластики, либо провести процедуру наращивания одновременно с установкой имплантатов (при условии достаточного количества ткани для первичной стабилизации титановых корней). Это возможно за счет наклонной установки имплантатов и их моментальной стабилизации зубным протезом
Минимальный риск послеоперационных осложнений За счет проработки всех этапов имплантации в 3D – от момента оценки количества костной ткани до последующей фиксации протезов – удается добиться высокой результативности лечения и прогнозируемого результата, а также сократить риск возможных ошибок
Быстрая реабилитация и высокий уровень комфорта Протез несъемный, не опирается на десны при фиксации, крепится на имплантах очень надежно. При его разработке ортопед максимально точно учитывает прикус и положение зубов-антагонистов, поэтому привыкание не составит особого труда

Основные отличия от других протоколов

Методика TeethXpress перекликается с уже существующими протоколами all-on-4 от Nobel и Pro Arch от Straumann. Но отличается от них следующими характеристиками.

Во-первых, моделями имплантатов. Каждая компания предлагает протокол, адаптированный именно под свои системы имплантов. В данном случае – под модели бренда BioHorizons.

Отличие TeethXpress от других моделей имплантов

Во-вторых, в отличие от технологии all-on-4, протокол TeethXpress возможен только с использованием классических корневидных имплантатов винтового типа. В ассортименте компании отсутствуют удлиненные имплантаты, которые фиксируются в скуловой кости верхней челюсти и позволяют решить проблему полной адентии даже при наличии экстремальной атрофии костной ткани. Поэтому данный протокол применяется исключительно при незначительной убыли челюстной кости.

Компьютерное моделирование процесса имплантации

Обязательным этапом любого протокола, который подразумевает немедленную нагрузку протезом, является компьютерное моделирование. После заключения договора и прохождения конусно-лучевой или мультиспиральной компьютерной томографии, пока пациент сдает анализы и готовится к имплантации зубов, врач начинает тщательную проработку процесса лечения. Читайте подробнее о безопасности проведения КТ, ОПТГ и рентгена в стоматологии.

Компьютерное моделирование процесса имплантации

Данные КТ заносятся в компьютерную программу – в клинике Smile-at-Once для этого используется программное обеспечение Blue Sky Plan, Nobel Clinician или Chairside для определенных этапов лечения. В них проводится моделирование челюстной системы и части лица пациента. Возможности 3D визуализации позволяют тщательнейшим образом проработать все этапы: выбрать места под имплантаты, провести их виртуальную установку и пройти предпротезную подготовку.

На завершающем этапе проводится печать на 3D принтере хирургических шаблонов, которые используются при вживлении имплантатов – они позволяют провести менее травматичную установку титановых корней, а также заметно повышают точность их фиксации в челюстной кости.

Модели и бренды имплантатов

Протокол TeethXpress проводится с использованием имплантатов бренда BioHorizons, точнее – модели Tapered Internal, разработанной специально для немедленной нагрузки. Особенности – в оптимизированной форме резьбы с конвейерными нитями, спроектированными специально для улучшения первичной стабильности и непосредственной нагрузки протезом.

Линейка моделей имплантов BioHorizons

Импланты имеют покрытие Laser-Lok – это классическая пористая поверхность, которая создается путем пескоструйной обработки и щелочным кислотным травлением металла. Но есть и особенности: дополнительную лазерную обработку проходит область шейки имплантата, которая остается в районе альвеолярной кости, непосредственно граничащей с десной. Эта технология позволяет создавать уплотнение соединительной ткани, что также обеспечивает лучшую остеоинтеграцию имплантатов, в том числе их надежную фиксацию в долгосрочной перспективе.

Варианты протезирования

TeethXpress – это метод, который подразумевает немедленную нагрузку зубным протезом. При этом согласно протоколу протезирование должно быть проведено одномоментно, поскольку конструкция дает шинирующий эффект и защищает имплантаты от смещения под нагрузкой. То есть во многом именно благодаря правильному и полноценному протезированию удается достичь как первичной, так и последующей высокой стабильности имплантатов.

На первом этапе сразу после вживления имплантатов устанавливается или съемный протез, который был установлен у пациента ранее, или конструкция, изготовленная индивидуально: с металлическим каркасом-стабилизатором имплантатов, акриловым основанием и коронками из пластмассы или керамокомпозита. Фиксируется протез при помощи винтового крепления – винты заводятся через верхушку коронок. Это позволяет провести коррекцию положения протеза, поскольку на этапе приживления имплантатов происходят незначительные изменения прикуса.

Минусы имплантации TeethXpress

Методика TeethXpress существует гораздо меньше по времени, чем протокол all-on-4 от компании Nobel. Кроме того, импланты BioHorizons занимают очень небольшой процент имплантологического рынка и в большей степени пользуются популярностью в США, где и разрабатываются. В связи с этим данный протокол менее распространен в нашей стране, чем аналогичные методы с применением других марок имплантатов.

Кроме того, как и другие методы имплантации с немедленной нагрузкой, протокол TeethXpress предъявляет повышенные требования к мастерству, опыту работы и профессионализму хирургов-имплантологов и челюстно-лицевых хирургов. Поскольку именно от их мастерства, знания анатомии челюстной системы и умения работать в сложных условиях и ограниченном костном пространстве зависит итоговый успех лечения. В настоящее время в области применения методов имплантации с немедленной нагрузкой ощущается острый кадровый дефицит, что сказывается на общем распространении данных протоколов в нашей стране.

Альтернативные решения

Бюджетной альтернативой протоколу TeethXpress может стать классическое съемное протезирование. Однако такие протезы недостаточно удобные и эстетичные. Кроме того, из-за отсутствия нагрузки на кость, ткань будет постепенно проседать, что скажется на качестве фиксации съемных протезов – потребуется их частая корректировка и перебазировка, потому что они станут неудобными и будут плохо держаться во рту.

Поэтому эффективными альтернативными решениями могут стать только методы имплантации зубов, которые также предусматривают возможность немедленной нагрузки протезом.

Протезирование Trefoil на нижней челюсти

Это концепция, представленная компанией Nobel. Базируется на использовании всего трех дентальных имплантатов Trefoil (другое название – all-on-3), специально разработанных для данного метода. Проводится их шинирование специальной балкой, которая идет в комплекте со всей системой. Нагрузка предусмотрена моментальная, максимум – на 2-3 день.

Восстановление зубов нижней челюсти Trefoil

Подробнее о протоколе Trefoil >>>

Скуловая имплантация на верхней челюсти

Применяется только на верхней челюсти. В ее основе – использование от 2 до 4 длинных имплантатов, которые фиксируются в скуловой кости, что позволяет провести имплантацию в условиях экстремальной атрофии кости и отказаться от синус-лифтинга.

Подробнее о скуловой имплантации зубов >>>

Протезирование all-on-4

Это основной протокол на четырех имплантатах, разработчиком которого стала компания Nobel. Обрел широкую популярность как в странах Европы и США, так и в нашей стране. Базируется на использовании всего 4-х имплантатов – классических или скуловых Zygoma.

Протезирование зубов при помощи метода All-on-4

Подробнее о протоколе all-on-4 >>>

Протезирование Pro Arch

Альтернативное решение методу all-on-4 от Nobel и TeethXpress от BioHorizons. Pro Arch – это протокол, внедренный швейцарской компанией Straumann. Базируется на использовании 4 или 6 классических двусоставных имплантатов для восстановления полного зубного ряда. Протезирование проводится сразу – максимум на 3-4 день.

Подробнее о протоколе Pro Arch >>>

Протезирование all-on-6

Методика, которая позволяет провести восстановление всех зубов на верхней или нижней челюсти на шести имплантатах, 2 или 4 из которых на верхней челюсти могут быть скуловыми. За счет увеличенного количества имплантатов показания к данному протоколу – более ярко выраженная атрофия костной ткани.

Протезирование зубов с опорой на 6 имплантов

Подробнее о протоколе all-on-6 >>>

Базальная имплантация – Basal Complex

Это единственный метод, для которого практически нет ограничений с точки зрения состояния и количества костной ткани челюсти. Используется увеличенное количество имплантатов, в том числе скуловые для верхней челюсти – за счет этого протез надежно поддерживается даже при условии ярко выраженной атрофии челюстной кости.

Подробнее о базальной имплантации зубов >>>

Намдаков Николай Владимирович
консультирует: Намдаков Николай Владимирович
  • Специализация: Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед
  • Стаж: 14 лет
Вопросы по этой теме?

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Предпочитаете общаться по email?
Нажмите здесь
Интересные статьи по теме