Несъемные протезы на имплантах

Несъемные зубные протезы на импланты
Несъемное протезирование на имплантах – самый комфортный и эстетичный вариант восстановления утраченных зубов. Применяется при замещении любого количества – одного, двух или всех в ряду. Современные несъемные протезы подойдут как для отсроченной, так и немедленной нагрузки, то есть сразу после установки пациент может полностью вернуться к полноценному ритму жизни, употребляя пищу практически без ограничений.
 

При применении метода одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой специалисты центра «Smile-at-Once» проводят установку именно несъемного протеза. Конструкция выполняется из облегченных материалов, которые полностью восстанавливают эстетику и жевательную функцию, при этом не оказывают сильное давление на установленные импланты.

Виды протезов
  • одиночная коронка – применяется для замещения одного зуба,
  • мостовидный протез (полный или частичный) – состоит из одних коронок,
  • несъемный протез с акриловой «десной» (полный или частичный) – используется при нарушении эстетики собственной слизистой.
Варианты креплений1
  • винтовое крепление: коронка соединяется с абатментом при помощи винта, который вкручивается через жевательную поверхность искусственного зуба (сверху дефект пломбируется). Такой протез при необходимости можно снять без повреждения,
  • цементное крепление: протез фиксируется на абатменте при помощи специального цементного клея. Данный вариант используется при постоянных реставрациях и полных гарантиях, что протез не потребуется снимать для проведения терапии тканей вокруг установленных имплантов.

При отсутствии одного зуба

При отсутствии одного зуба применяется самый распространенный вариант протезирования – установка одиночной коронки. Она опирается на имплант и фиксируется на абатменте. Коронка располагается немного под десной, что позволяет добиться наилучшей эстетики. Одиночные протезы могут быть выполнены из различных материалов – металлокерамики или циркония. Второй вариант более предпочтителен, особенно для зоны передних зубов, поскольку отличается лучшей эстетикой и более продолжительным сроком службы.

Имплант при отсутствии одного зубыВ случае немедленной нагрузки при восстановлении одного зуба во фронтальной области, коронка может быть закреплена на импланте одномоментно. Она создается из металлопластмассы и немного выводится из прикуса – то есть делается чуть меньше по длине, чем соседние зубы. Это необходимо для сохранения эстетики, но снижения нагрузки – в этом случае она не будет участвовать в пережевывании пищи, что может спровоцировать смещение импланта под давлением.

При отсутствии нескольких зубов

В данной ситуации проводится установка от 2 и более имплантов. При достаточном объеме десневой ткани фиксируется полноценный зубной мост, который состоит из одних коронок. В случае нарушения объема слизистой может быть проведена пластика слизистой, либо выбран иной тип зубного протеза – мостовидный с искусственной десной, которая скроет все недостатки натуральной мягкой ткани.

Имплантация при отсутствии нескольких зубовКак и при изготовлении зубных коронок для создания зубных мостов применяется два типа материалов – металлокерамика и цирконий. Более прочный и эстетичный цирконий позволяет создать максимально продолжительный зубной мост, который будет состоять из 5 и более коронок. В случае зубной имплантации это более предпочтительный вариант, поскольку цирконий отличается повышенными эксплуатационными характеристиками и может прослужить более 20 лет (срок службы имплантов аналогичен, поэтому пациенту не придется задумываться об обновлении всей системы).

При отсутствии всех зубов

При отсутствии всех зубов в полости рта у 95% пациентов наблюдается атрофия костной ткани2, а вместе с ней проседает и десна – ее контур становится неровным, что затрудняет фиксацию мостовидного протеза, состоящего только из одних коронок. Такой протез при нарушениях слизистой будет иметь слишком длинные коронки – это создаст так называемый «лошадиный» эффект, с точки зрения эстетики результат пациента не устроит.

  • временный адаптационный протез с акриловым основанием: предназначен для немедленной установки на импланты. Состоит из мягкой десны, металлического основания (при необходимости), а также металлопластмассовых коронок с добавлением алмазной крошки. Такой протез довольно легкий, вполне эстетичный и подлежит корректировке без необходимости снятия. Срок его службы – не более 5 лет,
  • постоянный протез с акриловым основанием: применяется при замене временного адаптационного протеза. Вместо пластмассовых коронок – более эстетичные и прочные, созданные из металлокерамики или циркония. Как и предыдущий вариант, данный протез эффективно скрывает все изъяны натуральной слизистой,
  • полный зубной мост: установка протеза, который состоит из одних коронок, предъявляет высокие требования к уровню десневого края. Такой вариант применяется только при постоянном протезировании после предварительно проведенной десневой пластики.

Имплантация при отсутствии всех зубов

Чорный Станислав Владимирович
Мнение эксперта
Чорный Станислав Владимирович
«При протоколах имплантации с немедленной нагрузкой мы используем облегченные несъемные протезы, выполненные из акрила и пластмассы. В нашей зуботехнической лаборатории для их изготовления применяются материалы нового поколения – с добавлением алмазной крошки. В результате вся конструкция становится прочной, а коронки и искусственная десна выглядят более естественными».

Сравнение обычных и зубных мостов на имплантах

Обычный зубной мост
  • требуется обточка опорных живых зубов, после снятия протеза их необходимо восстанавливать,
  • со временем может возникнуть подвижность моста, вызванная расшатыванием опорных зубов,
  • под протезом проседает костная ткань, что чревато появлением щели между коронками и десной – в ней скапливаются бактерии и налет.
Зубной мост на имплантах
  • сохранившиеся в полости рта зубы не травмируются, поскольку не используются в качестве опоры под протез,
  • зубной мост надежно фиксируется, его замена возможна без повреждения установленных имплантов,
  • костная ткань получает нагрузку от имплантов, что обеспечивает ее полноценное функционирование и защиту от атрофии.

Недостатки несъемных протезов на имплантах

Несъемные протезы на имплантах отлично фиксируются, выглядят очень естественно, а за счет небольших размеров, точного анатомического повторения живых зубов и прикуса совершенно не доставляют дискомфорт. Что касается недостатков, то они сводятся лишь к необходимости установки имплантов: требуется хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией, в ряде ситуаций – наращивание костной ткани. Кроме того, имплантация при одномоментной оплате обходится дороже классического протезирования (но не в долгосрочной перспективе, поскольку срок службы имплантов и протезов на них в разы выше).

Альтернативы имплантации

У имплантации зубов альтернатив практически нет, если сравнивать уровень комфорта, внешний вид и степень фиксации протеза. Тем не менее, вместо протезов с опорой на имплантах можно установить классические конструкции с опорой на живых зубах или деснах. Это зубные мосты для частичной замены (но они опираются на живые зубы, которые предварительно обтачиваются), а также съемные протезы. Они могут крепиться как исключительно на деснах, так и использовать сохранившиеся живые зубы. Но важно помнить о том, что такие протезы не защищают костную ткань от атрофии.

Несъемные конструкции по сравнению с классическими съемными, отличаются более высоким комфортом, меньшими размерами (даже при наличии искусственной десны), а также продолжительным сроком службы – это обусловлено лучшей системой крепления и отсутствием необходимости регулярного снятия. Уход за протезами совершенно не сложный – достаточно чистить коронки 2 раза в день, а также уделять внимание очищению полости рта после каждого приема пищи.


1 Щербаков А.С., Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология. Изд. Фолиант, 1998.
2 Lars Schropp, A. Wenzel, L. Kostopoulos, et al. Bone Healing and Soft Tissue Contour Changes Following Single-Tooth Extraction: A Clinical and Radiographic 12-Month Prospective Study.

Цены

Комплекс ALL-on-6 (Nobel Biocare) на 1 челюсть - "Новые зубы за 1 день" с постоянным протезом.

6 Nobel SpeedyGroovy двусоставных имплантов с мульти-юнит абатментом. Постоянный несъемный армированный мостовидный зубной протез повышенной прочности с 5-ти летней гарантией. Пожизненная гарантия на имплантацию зубов. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 500 000 руб.

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ. СЕЛФИ И ВИДЕО ОТЗЫВЫ.

С детства у меня были плохие зубы, и чем дальше, тем хуже, дошло до того, что от зубов практически ничего не осталось, только несколько черных пеньков. .Хоть я и пытался их лечить периодически, но на долго этого не хватало. Недавно я решился поставить себе «вставные зубы». Доктор Александр Александрович посоветовал мне удалить оставшиеся пеньки и установить протезы на имплантах по системе all on 4. Конечно это не живые зубы, но намного лучше того, что было у меня. И теперь, за все мои 40 лет я наконец-то могу спокойно улыбаться, и не комплексировать по этому поводу. Жизнь только начинается!
Очень удобный метод восстановления зубов, долго читала в интернете об all on 4 и даже сходила на несколько консультаций в разные клиники, что бы узнать о нем от разных специалистов. Выбрала клинику Smile at once потому что она находится недалеко от дома и не нужно далеко ездить. Сейчас импланты уже прижились и достаточно привыкла к ним, а болевые ощущения совсем сошли на нет, а протез стоит очень удобно и я его почти не ощущаю. Намного лучше чем совсем без зубов!