Условно-съемные протезы на имплантах

Условно съемный протез
Съемные протезы на имплантатах используются, как правило, в случае отсутствия всех зубов в полости рта или при необходимости восстановления большого количества зубов – секторов или сегментов. Съемным протезирование называется весьма условно, поскольку протез на имплантах крепится достаточно надежно и снимать его слишком часто не требуется – несколько раз в месяц будет достаточно для проведения гигиенических процедур.
 

Съемные протезы на имплантах представляют собой конструкцию, которая состоит из нескольких частей: коронок, акрилового основания – оно выполняет роль искусственной десны, а также металлического базиса. Основание из металла присутствует не всегда – его наличие оправдано при необходимости соединения или скрепления установленных имплантов, для обеспечения их лучшей фиксации в кости и защиты от смещения.

Васин Юрий Александрович
Мнение эксперта
Васин Юрий Александрович
«Съемные протезы, как и несъемные конструкции, в центре «Smile-at-Once» создаются исключительно индивидуально для каждого пациента. Тщательная проработка модели позволяет добиться точного позиционирования в полости рта, поэтому протез будет отличаться максимальным комфортом. В ряде ситуаций на имплантах также можно закрепить съемный протез, который ранее носил пациент – но его использование возможно только на временной основе».

Установка съемных протезов проводится, если невозможно установить несъемные конструкции (либо пациент желает сэкономить на протезировании), а также в случае временного восстановления зубов. Довольно частым показанием к съемному протезированию на имплантах считается наличие нарушений положения слизистой – искусственная десна способна скрыть данный изъян1.

Виды протезов

  • пластинчатые протезы: создаются из твердых пластмасс. При классическом использовании они довольно сильно натирают десны, вызывают нарушения речи. Но при фиксации на имплантах их размеры гораздо меньше, степень крепления – в разы лучше, поэтому и комфорт на порядок выше,Пластиночный протез
  • съемные сектора или протезы-сегменты: предназначены для восстановления части зубов. Как и любые другие съемные протезы, они имеют коронки и небольшую часть искусственной десны. Сектора предназначены для восстановления как боковых, так и передних зубов.Протезы сегменты

Варианты крепления

  • балочное крепление: установленные импланты соединяются металлической балкой. Такое крепление позволяет сократить количество титановых «винтов» при восстановлении полного зубного ряда, поскольку балка обеспечивает их стабилизацию и закрепление, при этом равномерно распределяет нагрузку на кость от установленного протеза,Балочный протез
  • шаровидное крепление: менее надежный, но достаточно распространенный вид соединения имплантов и протезов. Используются абатменты с округлой головкой, которая размещается в специальных «гнездах» внутри протеза, под десной. Протез в данной ситуации может иметь незначительную подвижность, к тому же нагрузка на импланты передается неравномерно.Шаровидный протез

Сравнение классических и съемных протезов на имплантах

Классические съемные протезы
  • нижняя челюсть сильно выдвинута вперед или назад, смещена вправо или влево,
  • относительный комфорт – протезы могут выпадать изо рта,
  • для крепления используются крючки, которые могут быть заметны на зубах,
  • довольно массивные размеры при креплении протеза на деснах,
  • протезы давят на десны, вызывают болезненность и воспаление слизистых,
  • к протезам довольно долго нужно привыкать, они изменяют дикцию,
  • протезы необходимо регулярно перебазировать из-за проседания костной ткани под ними,
  • срок службы протезов довольно ограничен
Съемные протезы на имплантах
  • максимальный комфорт – протезы надежно фиксируются в полости рта,
  • в конструкциях отсутствуют крючки – крепежные элементы расположены внутри протеза, под десной,
  • протезы имеют меньшие размеры, что улучшает комфорт при носке,
  • протезы практически не опираются на десны, поэтому совершенно не травмируют их,
  • привыкание к протезам проходит легче за счет меньших размеров и лучшей фиксации,
  • протезы требуют корректировки только в первые месяцы, пока приживаются импланты и происходит восстановление костной ткани,
  • протезы на имплантах прослужат в 2 раза дольше за счет способности выдерживать большие нагрузки.

Недостатки съемных протезов на имплантах

Одним из основных недостатков съемных протезов на имплантах является наличие искусственной десны, созданной из пластмассы. С одной стороны, она увеличивает размер конструкции, что делает ее менее удобной. С другой стороны, во многих ситуациях без нее просто не обойтись – она прикрывает неровный контур и проблемные слизистые, которые изменяются из-за воспалительных процессов и атрофии костной ткани.

Какие есть альтернативы?

Съемные протезы в основном применяются для восстановления большого количества утраченных зубов. Поэтому единственной альтернативой могут стать только классические съемные протезы: с опорой на живых зубах (при частичной адентии) или на деснах (при полной адентии). Однако такие протезы менее комфортные, плохо фиксируются, их крючки могут быть заметны. Кроме того, съемные протезы вызывают атрофию костной ткани из-за недостаточной нагрузки, что приведет к ее проседанию и необходимости проведения регулярной перебазировки (корректировки) съемной конструкции.

За съемными протезами на имплантах достаточно простой уход. Важная особенность в том, что чистить необходимо не только коронки, но также десневую основу изнутри – в области фиксации на имплантах. Для этого протез можно снимать, либо использовать ирригатор – устройство, которое под давлением позволяет очистить труднодоступные промежутки. Это необходимо для того, чтобы уменьшить скопление налета и бактерий на деснах, защитить слизистые и ткани вокруг имплантов от воспаления.


1 Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология, 2001.

Цены

Комплекс ALL-on-6 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов - "Новые зубы за 1 день" с постоянным протезом.

6 двусоставных имплантов NobelSpeedy Groovy с мульти-юнит абатментом. Постоянный несъемный армированный мостовидный зубной протез на 1 челюсть, повышенной прочности с 5-ти летней гарантией. Пожизненная гарантия на имплантацию зубов. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 600 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов - "Новые зубы за 1 день" с постоянным протезом.

4 двусоставных импланта  NobelSpeedy Groovy на 1 челюсть с мультиюнит абатментами по оригинальной технологии "Все на четырех".  В стоимость входит: адаптационный протез и несъемный армированный керамокомпозитный мостовидный протез, который устанавливается после адаптационного периода. Постоянный протез НЕ ТРЕБУЕТ последующего перепротезирования. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 500 000 руб.

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ. СЕЛФИ И ВИДЕО ОТЗЫВЫ.

Спасибо большое Мурату Валерьевичу за вылеченные зубы, восстановил мои давно утерянные зубы и старые протезы с помощью съемного протеза. Всему персоналу клиники большое спасибо, буду советовать всем знакомым обращаться к вам!
На верхней челюсти уже несколько лет отсутствовали зубы и я носил съемный протез, но решил сменить на более удобный вариант протезов. После консультации мне посоветовали вариант протезирования зубов all on four – который позволит восстановить сразу все зубы за довольно приемлемую цену. Надеюсь, что импланты простоят долго, протезы подогнаны очень хорошо, почти не чувствую неудобства, а после съемного протеза – вообще небо и земля!