При пародонтите и пародонтозе

Пародонтит и пародонтоз

Пародонтит и пародонтоз – самые распространенные причины ранней потери зубов. Заболевания приводят к нарушению питания клеток тканей пародонта, воспалению связочного аппарата, который обеспечивает удержание зуба в лунке, а также рассасыванию костной ткани. Лечение данных проблем на запущенных стадиях малоэффективно и порой единственный способ остановить воспалительный процесс – это удалить подвижные зубы.

 

Воспаление тканей пародонта, к сожалению, встречается не только у пожилых людей как следствие естественного старения организма. Тяжелая форма пародонтита, по данным статистики, наблюдается примерно у 20% пациентов стоматологических клиник в возрасте от 35 до 45 лет1.

Чем опасны пародонтит и пародонтоз для пациента

  • образование массивных десневых карманов,
  • убыль или сокращение десны, как следствие – оголение корней зубов, что чревато повышением чувствительности и повышенным риском развития кариеса,
  • скопление большого количества зубных отложений,
  • неприятный запах изо рта,
  • нарушение эстетики зубного ряда – из-за отсутствия зубов, изменения их оттенка и появления щелей в области корней,
  • подвижность и потеря зубов.
Парадонтит

Особенности имплантации при воспалении пародонта

  • присутствуют острая атрофия и разрыхление костной ткани,
  • импланты плохо фиксируются в воспаленной кости,
  • после установки импланты окружены воспаленными тканями, что может привести к нарушению их фиксации и последующему отторжению,
  • наращивание кости затруднено – при наличии воспаления подсаженный материал может не прижиться.

Варианты имплантации при пародонтите и пародонтозе

При пародонтите и пародонтозе на запущенных стадиях наблюдается выпадение или подвижность зубов. Самый эффективный вариант – их удаление и замена на импланты. В случае, если исходная ситуация позволяет совместить процедуры, импланты будут установлены одномоментно – в лунки удаленных зубов.

Копылов Иван Павлович
Мнение эксперта
Копылов Иван Павлович
«Воспалительные процессы тканей пародонта, как правило, распространяются по всему зубному ряду, поэтому требуется комплексное решение проблемы. При пародонтите и пародонтозе возможно единственное решение – одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Для метода используются односоставные импланты, которые фиксируются в глубоких слоях костной ткани. Такие отделы не подвергаются ни атрофии, ни воспалительным процессам. Именно поэтому установка имплантов возможна при разрушении тканей пародонта».

На 2-3 день устанавливается несъемный протез, имеющий эластичное акриловое основание. Оно мягко обволакивает десны и совершенно не доставляет болезненных ощущений даже при наличии воспалительного процесса. Между основанием протеза и десной остается функциональное пространство, которое позволяет проводить гигиенический уход, что особенно важно при наличии воспаления десен. Кроме того, ряд компаний (к примеру, Oneway Biomed) разрабатывает импланты с гладкой полированной шейкой и антимикробным покрытием, которое препятствует скоплению налета при наличии воспалительных процессов тканей пародонта2.

Помимо наличия воспаления тканей пародонта женщинам также стоит обратить внимание на состояние гормонального фона, а при необходимости пройти дополнительное обследование у эндокринолога. Читайте подробнее об особенностях проведения имплантации зубов у женщин >>>

раньше
Сейчас
 
История пациента
«Приехал я в четверг, а во вторник уже смог разговаривать, есть, пить и улыбаться СВОИМИ зубами. Работой я был приятно удивлен. Честно, не ожидал такого. Здесь я увидел, что такое настоящая работа: только на установку протеза ушло минимум 2 часа времени, подгонка – идеально, до миллиметра! Огромное спасибо докторам!»

1. Базальная имплантация – BASAL COMPLEX

Комплексная базальная имплантация – основной и самый оптимальный метод, который применяется при наличии острого или хронического воспаления тканей пародонта. Для восстановления всех зубов используется от 8 до 12 имплантов, которые равномерно распределяются по ряду. Большое количество опор в виде имплантов позволяет более надежно зафиксировать протез и значительно продлить срок его службы даже при наличии атрофии костной ткани, а также воспалительных процессов тканей пародонта. Несъемный протез устанавливается на 3 день.

Базальная имплантация Подробнее о технологии базальной имплантации >>>

2. Технология all-on-6

Протезирование на шести имплантах при пародонтите и пародонтозе, наравне с базальной имплантацией, применяется достаточно часто, поскольку 6 опор для поддержки протеза вполне достаточно даже при наличии воспаления тканей и атрофии костной ткани (но средней степени). Зубной протез устанавливается сразу (в срок до 3 дней), что позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни.

All an 6 Подробнее о протоколе all-on-6 >>>

3. Технология all-on-4

Данный протокол подразумевает использование всего четырех имплантов для протезирования полного зубного ряда. Его применение оправдано при наличии воспаления начальной или средней стадии, то есть при незначительной атрофии костной ткани. Для протезирования верхней челюсти возможно применение удлиненных скуловых имплантов. Протез устанавливается на 3 день.

all an 4 Подробнее о протоколе all-on-4 >>>

4. Скуловая имплантация

Входит в состав всех комплексных решений для полной адентии. При данном подходе используются скуловые импланты, длина которых достигает 6 см. Они устанавливаются только на верхней челюсти и используют для фиксации скуловую кость, которая не подвергается воспалительным процессам. Несъемный протез фиксируется на 1-3 день.

Подробнее о скуловой имплантации >>>

раньше
Сейчас
 
История пациента
«Я очень довольна результатом работы. Удивительно то, что за 4 дня, а не за 2 года мне вернули полноценную жизнь и уверенность. И самое главное – мне вернули возможность улыбаться, про которую я уже давно забыла. Если говорят, что это невозможно, читайте, звоните, спрашивайте – здесь вы получите любую информацию!»

Недостатки имплантации при пародонтите и пародонтозе

Имплантация зубов сопряжена с хирургическим вмешательством, которое на фоне воспалительного процесса тканей пародонта может вызывать определенные трудности. Кроме того, даже при использовании методов одноэтапной имплантации, риск отторжения конструкций все равно заметно выше, чем при установке имплантов в здоровые ткани. Самому пациенту после установки имплантов необходимо не только строго выполнять все предписания врача, но и тщательно проводить гигиенические процедуры: не только утром и вечером, но также после каждого приема пищи. Это крайне важно для того, чтобы в полости рта осталось как можно меньше вредоносных бактерий, которые будут вызывать воспаление тканей пародонта.

Возможны ли альтернативы?

При воспалении тканей пародонта не рекомендуется проведение двухэтапной имплантации по причине того, что импланты при данном подходе устанавливаются в центральный отдел костной ткани, наиболее подверженный воспалительным процессам. А значит велик риск развития осложнений и отторжения конструкций. Зубной мост поставить также не удастся – велика вероятность того, что сохранившиеся в полости рта зубы через некоторое время начнут расшатываться. Это приведет к подвижности моста и поломке всей системы.

Установка съемного протеза на жевательные зубы

При частичной адентии и одновременно подвижных зубах, которые находятся в относительно здоровом состоянии, проблему можно решить установкой бюгельного протеза. Он имеет металлический базис, который позволит закрепить положение расшатанных зубов и одновременно провести протезирование утраченных.

При наличии острого воспаления, которое распространяется на большую часть или весь зубной ряд, можно рассмотреть вариант установки съемного протеза из мягких пластмасс. По крайней мере, на время острой стадии воспаления.


1 По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
2 По официальным данным клинических исследований компании Oneway Biomed.

Цены

BASAL COMPLEX 1 челюсти на 8-12 имплантах (BIOMED) + несъемный зубной мост на индивидуальном каркасе через 3 дня

Гарантия на имплантацию пожизненная + бесплатное сервисное обслуживание.

265 000 руб.
Комплекс ProArch (Straumann) на 4 имплантах + несъемный постоянный зубной мост на индивидуальном каркасе на 1 челюсть

Зубной протез изготавливается на армированном каркасе с винтовым креплением из керамокомпозита и не требует последующего перепротезирования.

400 000 руб.
Постоянный керамокомпозитный протез на индивидуальном каркасе вместо адаптационного протеза с винтовым креплением I ЭТАП

Керамокомпозитный протез устанавливается при имплантации с немедленной нагрузкой по технологии Basal Complex, All-on-4, All-on-6 на 3-й день вместо адаптационного металлопластмассового протеза. Стоимость протеза прибавляется к комплексной стоимости с металлопластмассовым протезом. Данный протез не требует II этапа перепротезирования, т.е. последующей замены после адаптационного периода. Гарантия на протетику 10 лет.

150 000 руб.
Копылов Иван Павлович
консультирует: Копылов Иван Павлович
  • Специализация: Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
  • Стаж: 12 лет
Вопросы по этой теме?

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Предпочитаете общаться по email?
Нажмите здесь

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ. СЕЛФИ И ВИДЕО ОТЗЫВЫ.

Селфи после проведения базальной имплантации зубов
Наш счастливый пациент с красивой улыбкой и полностью функциональными зубами – после проведения базальной имплантации зубов и установки протеза на 3-ий день. На фото слева направо: зубной техник, ортопед Самбуев Баир Сергеевич, пациент Виктор Леонидович и хирург-имплантолог Копылов Иван Павлович.
Селфи Новиковой после имплантации зубов
После проведения одноэтапной имплантации зубов с использованием базального протокола (на верхней челюсти) и all-on-6 на нижней. С одним из лечащий врачей – с ортопедом Самбуевым Баиром Сергеевичем.
Хочу выразить слова огромной благодарности всему коллективу клиники за чуткость, внимание, профессионализм. От души, от всего сердца спасибо за золотые руки врачам Намдакову Н. В., Чорному С. В. Какое счастье, что такие компетентные, уверенные в своих действиях люди, работают именно там, где он больше всего нужны! Хочется поблагодарить медсестру Бадмацыренову Арюну и других медсестер (к сожалению, не знаю имен, простите) за внимательное, добросовестное отношение. Огромное спасибо Оксане Терещенко за тактичность, понимание, за поддержку и помощь в решении вопросов. Спасибо Регине Саруханян за грамотные и четкие ответы на все вопросы. Какое счастье, что Вы есть, что есть такая замечательная клиника! Спасибо Вам огромное! Благодаря таким людям-профессионалам как Вы, престиж медицинского работника остается на высоком уровне. Вы-команда мастеров, команда волшебников! Спасибо за красивую улыбку!
Селфи Жуковой после имплантации зубов
После успешно завершенной базальной имплантации всех зубов на фоне острого пародонтита с лечащим врачом: челюстно-лицевым хирургом, имплантологом Намдаковым Николаем Владимировичем.
Селфи Лаврова после имплантации зубов
После базальной имплантации зубов, проведенной на фоне острого пародонтита и атрофии костной ткани. На фото с лечащим врачом - челюстно-лицевым хирургом, имплантологом и ортопедом Намдаковым Николаем Владимировичем.