ALL-ON-4 - Все зубы на четырех имплантах
В зависимости от клинической картины могут применяться разные типы имплантов и особенности их конструкций.
найдите свое решениеВсё о процессе имплантации All-on-4 из первых уст: ответы на ваши вопросы
- Прошли полные сутки с момента операции. Как вы себя чувствуете?
- Расскажите об ощущениях во время операции. Вы чувствовали, что находитесь в руках профессионалов?
- Сравните ощущения до и после операции: было страшно?
- Сложно ли было отходить от анестезии? Возможно, была слабость?
- Есть ли у вас болезненные ощущения сейчас, спустя сутки после операции?
- Сложно ли разговаривать?
- Как спали в первую ночь после операции?
- Вы принимали обезболивающие препараты, рекомендованные врачом?
- После операции возможно появление отеков и синяков, пугает ли это вас?
- Какую пищу вы принимали после операции?
- Есть ли дискомфорт во время приема пищи?
- Какой результат вы ожидаете от имплантации зубов?
All-on-4 – это концепция лечения, которая применяется при протезировании полного зубного ряда или большого количества утраченных зубов. Данный протокол лечения на сегодняшний день активно используется уже более двух десятилетий. Его история началась с 1998 года, когда португальский доктор Пауло Мало впервые провел успешное лечение пациента с применением новой концепции1.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
- полная адентия,
- отсутствие большого количества зубов,
- больные и подвижные зубы, подлежащие удалению,
- легкая или средняя степень резорбции челюстной кости,
- ярко выраженная атрофия на верхней челюсти,
- проведение имплантации без костной пластики,
- протезирование до 12 единиц,
- доступный объем кости по ширине – 5 мм, по высоте – не менее 8 мм на нижней челюсти и 10 мм на верхней.
- используется 4 шт. дентальных импланта,
- боковые импланты устанавливаются под наклоном,
- возможно применение скуловых имплантатов Zygoma,
- протез крепится через 4-6 часов после установки имплантатов при помощи винтов, максимум – на 3-ий день,
- костная пластика не требуется либо проводится одновременно с установкой имплантов,
- при удалении зубов импланты устанавливаются одновременно, но в лунки рядом,
- применяется 3D моделирование процесса лечения.
All-on-4 – запатентованная разработка фирмы Nobel Biocare. Это 1-я в мире компания, которая создала дентальные импланты и бренд №1 на мировом рынке. Клиника Smile-at-Once – это клинический центр при головном офисе Nobel в Москве (находимся в шаговой доступности, имея доступ ко всему арсеналу). Имплантологи и челюстно-лицевые хирурги прошли многократное практическое обучение и имеют действующие сертификаты. Мы используем только оригинальную продукцию Nobel Biocare, как сами импланты, так и все их комплектующие. 3D планирование операций осуществляется в ПО Nobel Clinician.
Все паспорта и штрих коды предоставляются в индивидуальных сервисных книжках. Вы застрахованы и можете быть уверены, что в любой стране, где работают с продукцией Nobel, вы можете обратиться и получить помощь.
ОПАСАЙТЕСЬ ПОДДЕЛОК All-on-4® НА ДРУГИХ СИСТЕМАХ ИМПЛАНТОВ!
Что такое «имплантация на четырех имплантах» или новые зубы за 1 день?
Протезирование зубов «все на четырех» – это реабилитация на четырех дентальных имплантах. Два из них размещаются во фронтальном отделе костной ткани вертикально, два других – в дистальном или боковом отделе под углом до 45º. Это позволяет отказаться от проведения костной пластики у пациентов с атрофией или резорбцией челюстной кости. Наклонная установка дает врачу широкие возможности для фиксации имплантов – в более плотных и глубоких отделах черепа с достаточным количеством кости, например скуловой.
На верхней челюсти комплекс может быть дополнен скуловыми имплантами этого же бренда – моделью Nobel Zygoma. Они фиксируются за челюстной костью – в области скул, в обход носовых пазух или с их частичным смещением. В результате удается провести восстановление полного зубного ряда даже в условиях ярко выраженной атрофии верхнечелюстной кости без необходимости синус-лифтинга.
| Учимся у лучших и первых! |
|---|
|
Специалисты Smile-at-Once получают информацию только из первых уст. Мы являемся официальным партнером компании Nobel, активно применяя продукцию данного бренда для реабилитации наших пациентов, поэтому стараемся учиться непосредственно у разработчиков как самого бренда, так и всех протоколов имплантации с немедленной нагрузкой, в частности – all-on-4. Наши врачи уже прошли обучение у доктора Пауло Мало в Португалии, который является непосредственным разработчиком концепции all-on-4. Эксклюзивный семинар для специалистов Smile-at-Once на базе нашей клиники провел также доктор Энрико Альярди, который является не только практикующим имплантологом, но также руководителем отделения хирургической стоматологии в госпитале Сан Раффаэле (Милан), преподавателем в университете Вита Салюте (Милан). Также он является соразработчиком протокола «все на четырех».
Клиника Smile-at-Once является единственным специализированным центром, где применяются все технологии комплексной имплантации по протоколам немедленной нагрузки в России. Именно поэтому мы взаимодействуем и учимся у лучших – у непосредственных экспертов-разработчиков, чтобы оказывать лечение на самом высоком уровне и быть в курсе самых последних разработок и нюансов. Подробнее |
Использование всего четырех имплантов влияет на цену лечения в сторону уменьшения2, что делает процедуру имплантации зубов более доступной для широкого круга пациентов. Но одновременно накладывает ограничения с точки зрения требований к объему челюстной кости.
All-on-four (Все на четырех) относится к группе протоколов одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой. То есть после установки имплантов практически в этот же день (максимум – через три дня после) крепится несъемный адптационный протез, изготовленный из смеси акрила, композита и алмазных наночастиц. Он подходит для полноценного использования – нагрузку на новые зубы, конечно же, стоит увеличивать постепенно, но уже через пару недель пациент полностью возвращается к привычному образу жизни. Обращаем внимание, что у женщин существуют определенные особенности проведения дентальной имплантации зубов.
Интересно то, что хотя метод и называется «протезирование на четырех имплантатах», даже сама компания Nobel в своих хирургических протоколах не ограничивает врачей в использовании дополнительного количества имплантатов, если этого требует ситуация. Так, для полноценной поддержки полного протеза может быть использовано пять и даже шесть штук дентальных имплантов.
- откажитесь от съемных протезов
- начните ЖЕВАТЬ сразу
- забудьте о дискомфорте и боли
- улыбайтесь и РАДУЙТЕСЬ жизни
- избавьтесь от морщин: выглядите и чувствуйте себя МОЛОДЫМ
Преимущества и особенности технологии
| Преимущество | Каким образом достигается |
|---|---|
| Эффективно при отсутствии всех зубов | Метод применяется именно в тех случаях, когда в полости рта не сохранилось ни одного зуба, либо состояние собственных зубов неудовлетворительное и требуется их удаление |
| Сокращенные сроки | Лечение занимает от 1 до 3 дней. |
| Полноценное восстановление эстетики | На имплантах крепится несъемный протез, имеющий акриловое основание (скрывает изъяны собственной слизистой), а также пластмассовые, керамокомпозитные или даже керамические, циркониевые коронки. Он в полной мере восстанавливает эстетику, края искусственной слизистой не заметны при улыбке |
| Защита от старения | Протез, установленный в предельно короткие сроки после вживления имплантов, позволяет активировать жевательные и лицевые мышцы, вернуть им тонус и тем самым защитить от старения, возникающего в результате отсутствия зубов |
| Не требуется костная пластика | При установке имплантов под наклоном задействуется большая площадь кости, чем при классической вертикальной фиксации. Такое расположение позволяет увеличить площадь контакта импланта и кости, что создает оптимальную поддержку для протеза |
| Высокая стабильность имплантов | Протезы, зафиксированные сразу, обеспечивают костную ткань нагрузкой. Как следствие, происходит ее быстрое восстановление за счет нормализации обменных процессов. Протез, имеющий металлическое основание, также способствует стабилизации имплантов, надежно скрепляя их между собой |
| Точное позиционирование имплантов | Достигается за счет компьютерного моделирования процесса лечения и использования хирургических шаблонов, что минимизирует риск появления ошибок на хирургическом этапе |
| Положительные клинические результаты | Компания Nobel вкладывает огромные ресурсы в проведение исследовательских кампаний и не выпускает в широкое пользование ни продукцию, ни протоколы лечения, которые не прошли клинические испытания. Согласно их результатам, наклонное расположение имплантов не оказывает негативного влияния на распределение нагрузки, а объем кости не меняется даже через десятилетия после проведения операции |
| Протез легко адаптируется | Несъемный временный протез крепится посредством винтов через жевательную поверхность коронок или десневую основу. Такой вид фиксации позволяет легко снять конструкцию (например, для перебазировки) без повреждения имплантов и абатментов |
| Различные варианты ортопедических решений | У пациента есть выбор с точки зрения протезирования: можно выбрать недорогое решение на металлической балке с пластмассовыми зубами нового поколения или чуть более дорогую конструкцию из керамокомпозита с индивидуальной титановой балкой, созданной на оборудовании NobelProcera. Такой протез прослужит уже десятилетия и не потребует перепротезирования в течение длительного времени |
Ощущения пациента через 2 дня после установки имплантов
- Как ваше самочувствие?
- Принимаете ли вы обезболивающие препараты?
- Что чувствовали во время операции?
- У вас было волнение перед операцией. Сейчас, спустя двое суток, вы можете сказать, было ли на самом деле страшно?
- Какие ощущения вы испытывали после окончания действия седации и анестезии?
- Есть ли болевые ощущения сейчас, и больно ли разговаривать?
- Как спали первую ночь после операции?
- Пугает ли вас возможность появления синяков и отеков после операции?
- Принимали ли вы пищу, что удалось поесть?
- Позади самый сложный этап трансформации вашей улыбки. Как вы оцениваете уровень подготовки и проведения операции?
Любой из методов дентальной имплантации имеет определенные недостатки. К примеру, концепция all-on-four не должна применяться при сильных атрофических процессах челюстной кости – даже при наклонном расположении имплантов при небольшой величине ткани их не удастся надежно закрепить. Даже в некоторых случаях при средней степени резорбции нагрузка будет распределяться неравномерно, как следствие – появятся участки с сокращенной костной тканью. Со временем это может привести к разлому всей системы. Поэтому показания к использованию данного протокола достаточно ограниченные. Но это касается только случаев использования обычных двусоставных корневидных имплантатов.
Данная концепция также довольно часто требует наращивания кости, но одномоментно с установкой имплантов – синтетический материал (искусственная кость) размещается вокруг импланта.
Если же в рамках комплекса использовать модели Nobel Zygoma, то требования к объему челюстной кости значительно уменьшаются – скуловых имплантатов может быть 2 или все 4 шт., в зависимости от степени убыли ткани. Поэтому на верхней челюсти имплантация на четырех имплантатах имеет более широкие границы для реализации.
Как проводится имплантация: процесс лечения
На все лечение потребуется около от одного до 3 дней. За это время будет проведена подготовка, установлены модели имплантатов и зафиксирован несъемный протез. Обязательным этапом является проведение компьютерной томографии, а при использовании скуловых имплантатов – не просто конусно-лучевой, а мультиспиральной, причем в специализированном диагностическом центре. Она позволяет получить трехмерную картинку состояния как челюстной кости, так и части черепа (в частности, скуловой кости), причем с самой лучшей детализацией всех тканей и структур.
Читайте подробнее о безопасности проведения КТ, ОПТГ и рентгена в стоматологии.
1 этап: планирование лечения
Компания Nobel Biocare, разработчик данного протокола, является одной из наиболее прогрессивных имплантологических компаний в мире. Она –основоположник имплантологии как практической науки. В ассортименте – более сотни различных имплантов и супраструктур к ним для применения любых современных методик. Кроме того, компания делает упор на тщательной проработке всего процесса лечения – одним из обязательных этапов лечения является компьютерное моделирование всех этапов имплантации. Это дает прогнозированные результаты лечения, и это правило неукоснительно соблюдается специалистами нашего центра.
На основе данных КТ создается компьютерная трехмерная модель челюсти пациента. Она дает полное представление о количестве и качестве доступной костной ткани. Для планирования лечения именно при работе с имплантами Nobel мы используем оригинальное программное обеспечение NobelClinician.
При помощи компьютерной визуализации удается более точно выбрать место под каждый имплантат, поскольку в программе задаются все параметры челюстной кости, локализация анатомических структур – таких, как альвеолярный нерв и верхнечелюстная пазуха. Благодаря компьютерной визуализации удается выбрать оптимальную позицию имплантов в дистальном (боковом) отделе, что является ключевым параметром применения данной концепции.
2 этап: клинический
На данном этапе проводится установка имплантатов в соответствии с разработанным в компьютерной программе планом. Технология диктует использование двусоставных имплантов Nobel, которые снабжаются мультиюнит абатментами с винтовым креплением. Последние имеют наклонную угловую форму, что позволяет достичь параллельности между имплантом, зафиксированным под наклоном, а также протезом, который крепится прямо.
На этапе установки имплантов специалистами центра, как правило, используются индивидуальные хирургические шаблоны – своеобразные трафареты, созданные на основе данных 3D визуализации челюстной системы пациента. Они используются для точного позиционирования имплантов в костной ткани, что позволяет исключить ошибки на хирургическом этапе. В ряде ситуаций применяется оригинальный хирургический шаблон NobelGuide.
Данный метод, как правило, подразумевает применение лоскутного способа фиксации имплантов – то есть десна надрезается, отслаивается, после чего при помощи бора и специальных хирургических инструментов внутри нее создается ложе. В него помещается имплант. Однако применение хирургических шаблонов позволяет значительно сократить травматичность вживления – за счет использования в них направляющих имплантаты буквально вкручиваются в кость, а в десне специальным инструментом делается отверстие в точном соответствии с диаметром имплантата. Т.е. по сути импланты устанавливаются миниинвазивным способом или проколом.
Наклон двух дистальных или боковых имплантов позволяет заметно увеличить площадь соприкосновения импланта с костной тканью, благодаря чему улучшается степень их крепления, распределения жевательного давления и создается оптимальная опора для крепления протеза. Кроме того, дизайн импланта позволяет осуществить его бикортикальную фиксацию – то есть задействовать для крепления не только центральный губчатый отдел, но также плотную кортикальную пластину – оболочку челюстной кости. Это также влияет на качество его сцепления с тканью, обеспечивает лучшую фиксацию.
3 этап: протезирование
Оригинальная концепция, разработанная компанией Nobel, подразумевает установку протезов в день операции. Они создаются заранее, поскольку модель прорабатывается на компьютере после планирования процесса лечения. Также возможна перебазировка собственного съемного протеза, если он ранее был установлен у пациента. В такой ситуации протез ставится уже через 4-6 часов после вживления имплантатов.
В клинике Smile-at-Once такой вариант также возможен, если для этого есть клинические условия и присутствует острая потребность со стороны пациента. Однако специалисты клиники все-таки рекомендуют своим пациентам установку протезов на 2-3 день после операции. Во-первых, это позволит уменьшить дискомфорт и риск появления послеоперационных осложнений. Во-вторых, полностью акриловый протез, без металлического основания, рекомендуется носить в течение очень ограниченного времени – максимум в течение полугода, то есть на время приживления имплантатов. Он не позволяет достаточно шинировать титановые «винты», поэтому жевательная нагрузка должна быть уменьшена.
Еще примеры
Основные протезы, которые предлагаются в нашей клинике, следующие:
- первый этап – адаптационный протез, созданный в собственной лаборатории клиники. Он имеет металлический базис, акриловую десну и коронки из пластмассы нового поколения с добавлением алмазной крошки и нанокомпозитов. Такой протез минимум можно заменить через 3-6 месяцев, максимум – через 3 года, поскольку происходит стирание материала коронок, что может повлечь изменения прикуса и нарушение работы височно-челюстного сустава,
- второй этап – постоянный протез, титановый базис которого создается в лаборатории компании Nobel на сверхточном компьютеризированном оборудовании NobelProcera. Металлическая балка облицовывается качественными акрилом и керамокомпозитом. Такой протез прослужит более 20-ти лет.
«Изначально было незначительное отторжение новых зубов, но через 1-2 недели уже практически привык – и речь восстановилась. Сейчас все устраивает, вхожу в норму. Если у кого-то из моих знакомых будут проблемы, я обязательно посоветую эту клинику – все прилично, и обслуживание, и обстановка, и аппаратура очень хорошая!»
Модели и бренды имплантов
Для немедленной нагрузки по протоколу «all-on-four» используются импланты Nobel различных линеек, подбираемые индивидуально, применение которых также оправдано и при двухэтапной классической имплантации. Это модели NobelParallel для вертикальной фиксации, Nobel Zygoma для крепления в скуловой кости, а также NobelSpeedy, специально разработанные для данного протокола (именно для наклонной установки).
Стаж работы 16+
«Хирурги-имплантологи и челюстно-лицевые хирурги клиники Smile-at-Once в течение многих лет работают с продукцией бренда Nobel. Кроме того, с 2018 года мы стали клинической базой компании в области реализации протоколов с немедленной нагрузкой. Мы четко руководствуемся разработанными протоколами, обязательно применяем визуализацию процесса лечения и используем только оригинальные компоненты компании – как сами имплантаты, так и супраструктуры к ним, и хирургические компоненты».
Однако продукция компании Nobel достаточно дорогостоящая, что объясняется вложением огромных средств в клинические исследования, тестирование, разработку новой и совершенствование существующей продукции. Тем не менее, все больше мировых производителей дентальных имплантов двигаются в сторону немедленной нагрузки, расширяя свой ассортимент. В ряде ситуаций стоимость лечения по протоколу «имплантация все на четырех» можно уменьшить за счет использования моделей других марок – например, южнокорейских Osstem. Без потери качества и гарантированным результатом лечения.
Провести протезирование на четырех имплантатах можно также с использованием продукции бренда Straumann – протокол называется Pro Arch. В отличие от компании Nobel, в ассортименте компании есть короткие модели имплантатов, что позволяет использовать данную методику в условиях более ярко выраженной атрофии челюстной кости.
Одним из альтернативных решений также является применение ангулярных имплантов компании Southern Implants (модель Co-Axis), которые специально разработаны для установки под углом. Они имеют наклонную платформу (т.е. скошенный верхний край). При вживлении в кость верхушка импланта находится ровно в области десны, что позволяет использовать не мульти-юнит, а обычные, прямые абатменты с последующей винтовой фиксацией зубного протеза. Такой подход позволяет опять же отказаться от костной пластики и упрощает проведение ортопедического этапа, заметно повышая эстетику конструкции. К сожалению, большая часть продукции данной компании находится на этапе сертификации в нашей стране, поэтому мы пока не можем применять данные импланты.
Недостатки метода
Протокол all-on-4 в оригинальном исполнении (т.е. без добавления скуловых моделей) должен применяться только при средней атрофии костной ткани и в благоприятных условиях плотности кости. Исходя из собственной практики и наблюдения за решениями, исполненными другими врачами, можно сделать вывод, что при остром недостатке объема костной ткани 4-х опор недостаточно – через некоторое время конструкция может выйти из строя из-за чрезмерной нагрузки на нее. Поэтому при ярко выраженной атрофии рекомендуются альтернативные методы.
Кроме того, как и все методы немедленной нагрузки, данный протокол предъявляет повышенные требования к мастерству врача. Важны опыт, идеальные знания анатомии челюстной системы и строения черепа (особенно если речь идет о скуловой имплантации), навыки ортопедии и компьютерного планирования всего процесса лечения.
Самый изученный метод полного восстановления зубов
All-on-4 – это концепция, которая существует уже более 20 лет. Впервые она была представлена доктором Пауло Мало в 1998 году, подхвачена компанией Nobel Biocare, протестирована, адаптирована и выпущена на рынок в 2004 году. За эти годы она неоднократно дорабатывалась.
Новинки последних лет – это обновленные мульти-юнит абатменты для винтовой фиксации протезов в том числе на наклонно установленных имплантатах. Они оснащены новой функцией защелкивания, что значительно упрощает процесс снятия протеза и его перебазировки. Была также расширена линейка имплантатов – к примеру, появились короткие модели для вертикальной установки во фронтальной области. Еще одно инновационное решение касается скуловых имплантатов Zygoma – они стали выпускаться с наклонной платформой, которая позволяет выровнять край имплантата относительно уровня десны при его наклонной установке.
Стоит также отметить, что компания Nobel – единственная, в чьем арсенале несколько десятков клинических исследований с участием реальных пациентов, что позволяет сделать вывод о действительной успешности применяемой методики.
Похожие методы
Протезирование all-on-3 или Trefoil
Это решение только для нижней челюсти, также разработанное компанией Nobel. И оно действительно может стать альтернативой протоколу all-on-4 в случае, если наблюдается атрофия боковых отделов и установить имплантаты под углом не представляется возможным. При данной концепции лечения устанавливается всего 3 дентальных имплантата параллельно друг другу, после чего они стабилизируются специально разработанной для этого метода балкой.
Подробнее о протоколе Trefoil >>>
Протезирование Pro Arch Straumann
По сути, это полный аналог протокол all-on-4, только разработан он компанией Straumann и проводится на одноименных имплантатах. Также с наклонной фиксацией боковых моделей, с использованием мульти-юнит абатментов и моментальной установкой зубного протеза.
Подробнее о протоколе Pro Arch >>>
Скуловая имплантация
Этот метод – не совсем альтернатива, а, скорее, дополнение протокола на четырех имплантатах, поскольку вместо традиционных моделей могут быть применены скуловые. Они заменяют 2 или все 4 классических имплантата. Если же атрофия выражена более ярко, добавляется еще 2 скуловые модели (протокол all-on-6).
Подробнее о скуловой имплантации зубов >>>
Протезирование all-on-6
Применяется при атрофии средней степени – за счет увеличенного количества имплантов протез удается зафиксировать более надежно. Несъемная конструкция также крепится в срок до 3-х дней.
.jpg "Имплантция зубов с применением метода All-on-6")
Подробнее о протоколе all-on-6 >>>
Базальная имплантация зубов – Basal Complex
Basal Complex – это комплексное решение для пациентов с полной адентией, а также с атрофией костной ткани. При данном протоколе устанавливается до 12 шт. дентальных имплантов – они крепятся в более глубоких отделах кости, которые не подвергаются атрофическим процессам и воспалению. Поэтому импланты имеют высокую степень фиксации как сразу после установки, так и после продолжительного срока эксплуатации.
Подробнее о технологии базальной имплантации зубов >>>
Сравнение методов: что лучше при полной адентии
Сравнение методов имплантации с отсроченной и немедленной нагрузкой для восстановления всех зубов в полости рта.
| двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой | ALL-ON-4 / PRO ARCH | ALL-ON-6 / PRO ARCH TL | basal complex или базальная имплантация | |
|---|---|---|---|---|
| Применение | костная ткань достаточного объема, требуется наращивание при атрофии | кости достаточно / незначительная резорбция / ярко выраженная атрофия на верхней челюсти | кости достаточно / незначительная резорбция / ярко выраженная атрофия на верхней челюсти | сильная усадка кости / воспаление пародонта и костной ткани |
| Кол-во имплантов на ряд | 4 шт. | 4 шт. | 6 шт. | 8-12 шт. |
| Возможность применения скуловых имплантатов | нет | да | да | да |
| Тип кости | только губчатый отдел / требуется наращивание при атрофии | в основном губчатый отдел, в редких случаях – скуловая кость | в основном губчатый отдел, в редких случаях – скуловая кость | все отделы кости, в т.ч. скуловая кость и силовые линии |
| Варианты протезирования | съемный протез сразу, постоянный несъемный – после полного приживления имплантов (минимум 2-4 мес.) | несъемное одновременно с установкой имплантатов, максимум в течение 72 часов | несъемное одновременно с установкой имплантатов, максимум в течение 72 часов | несъемное одновременно с установкой имплантатов, максимум в течение 72 часов |
| Тип имплантов и абатментов | двусоставные – после установки закрываются заглушкой, абатменты – после полного приживления имплантов | двусоставные или удлиненные импланты Nobel Zygoma; абатменты – мультиюнит наклонные | односоставные, двусоставные или удлиненные импланты Nobel Zygoma; абатменты – мультиюнит наклонные | импланты односоставные, объединены с абатментами, наклон которых регулируется после установки |
| Установка имплантов | лоскутным методом | лоскутным /миниинвазивным методом | лоскутным /миниинвазивным методом | миниинвазивным методом |
| Бренды имплантов | Любые | Nobel, в т.ч. Zygoma, Straumann, Osstem | Nobel, в т.ч. Zygoma, Straumann, Osstem, Oneway Biomed | Oneway Biomed |
| Длительность лечения | от 2-4 до 18 месяцев | не более 7 дней | не более 7 дней | не более 7 дней |
| Количество визитов к врачу | 10-25 | 3-5 | 3-5 | 3-5 |
Оригинальная технология с немедленной нагрузкой All-on-4 Nobel Biocare не может стоить дешевле 300 000р.! Все на 4-х имплантах Nobel Biocare с отсроченной нагрузкой не менее 160 000р. Это себестоимость самого бюджетного варианта. Более низкая цена на All-on-4 влечёт за собой экономию на материалах, использовании подделок, пробелы в планировании. Не экономьте на здоровье — выбирайте решения проверенные временем с доказанной эффективностью во всем мире. В вопросах здоровья лучше быть консервативным!
1 По информации разработчика данного протокола – компании Nobel Biocare, nobelbiocare.com.
2 Babbush CA, Kanawati A, Kotsakis GA, Hinrichs JE. Patient-related and financial outcomes analysis of conventional full-arch rehabilitation versus the All-on-4 concept: A cohort study. Implant Dent, 2014.
Часто задаваемые вопросы
После предварительной консультации, даже если она проводится удаленно, врачи центра составляют примерный план и оценивают время, которое потребуется на проведение лечения. Нашим пациентам даже в сложных случаях на полное восстановление зубов требуется не более 5-7 дней.
Мы стараемся заранее согласовывать сроки, подбирая наиболее оптимальные даты с точки зрения наименьшей загруженности наших специалистов. Естественно, лучшим вариантом будет приобрести билеты «обратно» с запасом на 1-2 дня для того, чтобы имплантация прошла комфортно и без спешки. В случае раннего окончания лечения у вас останется несколько свободных дней для того, чтобы посетить красивейшие места столицы.
Контрольные осмотры – важный этап всего процесса лечения. Они позволяют врачу оценить состояние тканей и степень фиксации имплантов, вовремя обнаружить какие-либо отклонения и принять соответствующие меры. Посетить врача необходимо через 1 мес., 3 мес., 6 мес., через год и через два года после установки имплантов.
Мы настоятельно рекомендуем приезжать для прохождения осмотров в клинику лично – только при визуальном осмотре, зная всю клиническую картину, врач сможет сделать правильное заключение о результатах лечения. Если личный визит затруднителен в данный момент, можно рассмотреть незначительное смещение даты осмотра, в крайнем случае – посетить клинику в другом городе, которая специализируется на использовании протоколов имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Тем не менее, именно наши врачи в ответе за проделанную работу, и чтобы не потерять полученные результаты лечения, мы советуем не пренебрегать контрольными осмотрами и проходить их лично в клинике.
В первые 2-3 дня после установки протезов с речью действительно могут возникнуть некоторые проблемы – они объясняются тем, что изменяется положение языка. К произношению некоторых звуков придется адаптироваться. В этом помогут скороговорки, чтение вслух и просто обычное общение с собеседниками.
Уже в первый день после установки протезов на импланты необходимо начинать употреблять пищу, постепенно увеличивая нагрузку, т.е. переходить от мягких продуктов к более жестким. Полноценно питаться можно будет в среднем через месяц. В течение недели после операции рекомендуется отказаться от молочных продуктов, чрезмерно острой и соленой пищи. Блюда и напитки должны быть теплыми – важно избегать резких температурных перепадов.
Цены
| Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев, включая временный протез
Установка 4 имплантов Osstem на 1 челюсть, съемный акриловый бескаркасный протез на период приживления имплантов 4-6 месяцев. |
Цена: 170 000 руб. 150 000 руб. |
| Комплекс Pro Arch на 4 имплантах (Straumann) с отсроченной нагрузкой имплантов через 4-6 месяцев, включая временный протез
Установка 4 двусоставных имплантов Straumann на 1 челюсть, съемный акриловый бескаркасный протез на период приживления имплантов 4-6 месяцев. |
Цена: 250 000 руб. |
| Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с отсроченной нагрузкой имплантов через 4-6 месяцев, включая временный протез
Установка 4 двусоставных имплантов NobelParallel CC на 1 челюсть, съемный акриловый бескаркасный протез на период приживления имплантов 4-6 месяцев. |
Цена: 250 000 руб. |
| Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе
Установка 4 имплантов NobelSpeedy Groovy на 1 челюсть по оригинальной технологии "все на четырех" с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с винтовым креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней по показаниям. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость. |
Цена: 400 000 руб. 380 000 руб. |
| Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе
Установка 4 имплантов NobelSpeedy Groovy с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. |
Цена: 650 000 руб. |
| Комплекс "Все на 4" (Straumann ProArch) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе
Установка 4 имплантов Straumann на 1 челюсть с адаптационным протезом из медицинской пластмассы на винтовым креплении. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней. Гарантия на имплантацию бессрочная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость. |
Цена: 400 000 руб. |
| Комплекс "Все на 4" (Straumann ProArch) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе.
Установка 4 имплантов Straumann с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. |
Цена: 650 000 руб. |
| Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с 2 имплантами Zygoma с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе
Установка 2 скуловых импланта NobelZYGOMA и 2 импланта NobelSpeedy Groovy с мультиюнит абатментами на 1 челюсть с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с винтовым креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость. |
Цена: 500 000 руб. |
| Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с 2 имплантами Zygoma с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе
2 скуловых импланта NobelZYGOMA и 2 импланта NobelSpeedy Groovy с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. |
Цена: 780 000 руб. |
| Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с 4 имплантами Zygoma с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день с адаптационным протезом на каркасе
4 скуловых импланта NobelZYGOMA с мульти-юнит абатментами для 1 челюсти, адаптационный протез с винтовым креплением. Гарантия на имплантацию пожизненная + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость. |
Цена: 650 000 руб. |
| Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с 4 имплантами Zygoma с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе
4 скуловых импланта NobelZYGOMA с мульти-юнит абатментами для 1 челюсти, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость. |
Цена: 900 000 руб. |
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
На верхней челюсти уже несколько лет отсутствовали зубы и я носил съемный протез, но решил сменить на более удобный вариант протезов. После консультации мне посоветовали вариант протезирования зубов all on four – который позволит восстановить сразу все зубы за довольно приемлемую цену. Надеюсь, что импланты простоят долго, протезы подогнаны очень хорошо, почти не чувствую неудобства, а после съемного протеза – вообще небо и земля!
Нужно было восстановить все зубы на верхней челюсти, уже несколько потерял, а остальные были не в лучшем состоянии. С врачом выбрали вариант «все на четырех», довольно дорогой вариант, но как мне рассказали, что качество конструкции стоит того. Спасибо большое персоналу клиники и особенно доктору Февралеву!
Очень удобный метод восстановления зубов, долго читала в интернете об all on 4 и даже сходила на несколько консультаций в разные клиники, что бы узнать о нем от разных специалистов. Выбрала клинику Smile at once потому что она находится недалеко от дома и не нужно далеко ездить. Сейчас импланты уже прижились и достаточно привыкла к ним, а болевые ощущения совсем сошли на нет, а протез стоит очень удобно и я его почти не ощущаю. Намного лучше чем совсем без зубов!