ALL-ON-4 - Все зубы на четырех имплантах

Подход «все на четырех имплантах» включает несколько решений!

В зависимости от клинической картины могут применяться разные типы имплантов и особенности их конструкций.

ALL-ON-4

Показания и особенности
В чем уникальность?
Как работает?

Основные плюсы
Этапы лечения
Виды имплантов

Недостатки
Альтернативы
Цены

All-on-4 – это концепция лечения, которая применяется при протезировании полного зубного ряда или большого количества утраченных зубов. Данный протокол лечения на сегодняшний день активно используется уже более двух десятилетий. Его история началась с 1998 года, когда португальский доктор Пауло Мало впервые провел успешное лечение пациента с применением новой концепции¹.

Отзывы пациентов

Все отзывы (1271)

Показания

полная адентия,
отсутствие большого количества зубов,
больные и подвижные зубы, подлежащие удалению,
легкая или средняя степень резорбции челюстной кости,
ярко выраженная атрофия на верхней челюсти,
проведение имплантации без костной пластики,
протезирование до 12 единиц,
доступный объем кости по ширине – 5 мм, по высоте – не менее 8 мм на нижней челюсти и 10 мм на верхней.

Ключевые особенности

используется 4 шт. дентальных импланта,
боковые импланты устанавливаются под наклоном,
возможно применение скуловых имплантатов Zygoma,
протез крепится через 4-6 часов после установки имплантатов при помощи винтов, максимум – на 3-ий день,
костная пластика не требуется либо проводится одновременно с установкой имплантов,
при удалении зубов импланты устанавливаются одновременно, но в лунки рядом,
применяется 3D моделирование процесса лечения.

All-on-4 – запатентованная разработка фирмы Nobel Biocare. Это 1-я в мире компания, которая создала дентальные импланты и бренд №1 на мировом рынке. Клиника Smile-at-Once – это клинический центр при головном офисе Nobel в Москве (находимся в шаговой доступности, имея доступ ко всему арсеналу). Имплантологи и челюстно-лицевые хирурги прошли многократное практическое обучение и имеют действующие сертификаты. Мы используем только оригинальную продукцию Nobel Biocare, как сами импланты, так и все их комплектующие. 3D планирование операций осуществляется в ПО Nobel Clinician.

Все паспорта и штрих коды предоставляются в индивидуальных сервисных книжках. Вы застрахованы и можете быть уверены, что в любой стране, где работают с продукцией Nobel, вы можете обратиться и получить помощь.

ОПАСАЙТЕСЬ ПОДДЕЛОК All-on-4® НА ДРУГИХ СИСТЕМАХ ИМПЛАНТОВ!

Что такое «имплантация на четырех имплантах» или новые зубы за 1 день?

Протезирование зубов «все на четырех» – это реабилитация на четырех дентальных имплантах. Два из них размещаются во фронтальном отделе костной ткани вертикально, два других – в дистальном или боковом отделе под углом до 45º. Это позволяет отказаться от проведения костной пластики у пациентов с атрофией или резорбцией челюстной кости. Наклонная установка дает врачу широкие возможности для фиксации имплантов – в более плотных и глубоких отделах черепа с достаточным количеством кости, например скуловой.

виды установки все на четырех

На верхней челюсти комплекс может быть дополнен скуловыми имплантами этого же бренда – моделью Nobel Zygoma. Они фиксируются за челюстной костью – в области скул, в обход носовых пазух или с их частичным смещением. В результате удается провести восстановление полного зубного ряда даже в условиях ярко выраженной атрофии верхнечелюстной кости без необходимости синус-лифтинга.

Учимся у лучших и первых!
Специалисты Smile-at-Once получают информацию только из первых уст. Мы являемся официальным партнером компании Nobel, активно применяя продукцию данного бренда для реабилитации наших пациентов, поэтому стараемся учиться непосредственно у разработчиков как самого бренда, так и всех протоколов имплантации с немедленной нагрузкой, в частности – all-on-4. Наши врачи уже прошли обучение у доктора Пауло Мало в Португалии, который является непосредственным разработчиком концепции all-on-4. Эксклюзивный семинар для специалистов Smile-at-Once на базе нашей клиники провел также доктор Энрико Альярди, который является не только практикующим имплантологом, но также руководителем отделения хирургической стоматологии в госпитале Сан Раффаэле (Милан), преподавателем в университете Вита Салюте (Милан). Также он является соразработчиком протокола «все на четырех». Клиника Smile-at-Once является единственным специализированным центром, где применяются все технологии комплексной имплантации по протоколам немедленной нагрузки в России. Именно поэтому мы взаимодействуем и учимся у лучших – у непосредственных экспертов-разработчиков, чтобы оказывать лечение на самом высоком уровне и быть в курсе самых последних разработок и нюансов. Подробнее

Учимся у лучших и первых!

Специалисты Smile-at-Once получают информацию только из первых уст. Мы являемся официальным партнером компании Nobel, активно применяя продукцию данного бренда для реабилитации наших пациентов, поэтому стараемся учиться непосредственно у разработчиков как самого бренда, так и всех протоколов имплантации с немедленной нагрузкой, в частности – all-on-4.

Наши врачи уже прошли обучение у доктора Пауло Мало в Португалии, который является непосредственным разработчиком концепции all-on-4. Эксклюзивный семинар для специалистов Smile-at-Once на базе нашей клиники провел также доктор Энрико Альярди, который является не только практикующим имплантологом, но также руководителем отделения хирургической стоматологии в госпитале Сан Раффаэле (Милан), преподавателем в университете Вита Салюте (Милан). Также он является соразработчиком протокола «все на четырех».

Обучение у профессионалов

Клиника Smile-at-Once является единственным специализированным центром, где применяются все технологии комплексной имплантации по протоколам немедленной нагрузки в России. Именно поэтому мы взаимодействуем и учимся у лучших – у непосредственных экспертов-разработчиков, чтобы оказывать лечение на самом высоком уровне и быть в курсе самых последних разработок и нюансов.

Подробнее

Использование всего четырех имплантов влияет на цену лечения в сторону уменьшения², что делает процедуру имплантации зубов более доступной для широкого круга пациентов. Но одновременно накладывает ограничения с точки зрения требований к объему челюстной кости.

All-on-four (Все на четырех) относится к группе протоколов одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой. То есть после установки имплантов практически в этот же день (максимум – через три дня после) крепится несъемный адптационный протез, изготовленный из смеси акрила, композита и алмазных наночастиц. Он подходит для полноценного использования – нагрузку на новые зубы, конечно же, стоит увеличивать постепенно, но уже через пару недель пациент полностью возвращается к привычному образу жизни. Обращаем внимание, что у женщин существуют определенные особенности проведения дентальной имплантации зубов.

Интересно то, что хотя метод и называется «протезирование на четырех имплантатах», даже сама компания Nobel в своих хирургических протоколах не ограничивает врачей в использовании дополнительного количества имплантатов, если этого требует ситуация. Так, для полноценной поддержки полного протеза может быть использовано пять и даже шесть штук дентальных имплантов.

Елена Александровна, 51 год

«Долго изучала все методы имплантации, поняла, что мне подойдет именно вариант с немедленной установкой протеза. Следом стала искать клинику, даже рассматривала вариант лечения за границей. Но остановилась на Smile-at-Once – подкупили отзывы других пациентов и пожизненная гарантия. Очень довольна! Протезы поставили на 3 день. Я могу улыбаться! А ведь раньше у меня была привычка закрывать рот руками для того, чтобы люди не видели моих проблем. Я счастлива, большое спасибо!»

откажитесь от съемных протезов
начните ЖЕВАТЬ сразу
забудьте о дискомфорте и боли
улыбайтесь и РАДУЙТЕСЬ жизни
избавьтесь от морщин: выглядите и чувствуйте себя МОЛОДЫМ

смотреть видео с пациентом

Преимущества и особенности технологии

Преимущество	Каким образом достигается
Эффективно при отсутствии всех зубов	Метод применяется именно в тех случаях, когда в полости рта не сохранилось ни одного зуба, либо состояние собственных зубов неудовлетворительное и требуется их удаление
Сокращенные сроки	Лечение занимает от 1 до 3 дней.
Полноценное восстановление эстетики	На имплантах крепится несъемный протез, имеющий акриловое основание (скрывает изъяны собственной слизистой), а также пластмассовые, керамокомпозитные или даже керамические, циркониевые коронки. Он в полной мере восстанавливает эстетику, края искусственной слизистой не заметны при улыбке
Защита от старения	Протез, установленный в предельно короткие сроки после вживления имплантов, позволяет активировать жевательные и лицевые мышцы, вернуть им тонус и тем самым защитить от старения, возникающего в результате отсутствия зубов
Не требуется костная пластика	При установке имплантов под наклоном задействуется большая площадь кости, чем при классической вертикальной фиксации. Такое расположение позволяет увеличить площадь контакта импланта и кости, что создает оптимальную поддержку для протеза
Высокая стабильность имплантов	Протезы, зафиксированные сразу, обеспечивают костную ткань нагрузкой. Как следствие, происходит ее быстрое восстановление за счет нормализации обменных процессов. Протез, имеющий металлическое основание, также способствует стабилизации имплантов, надежно скрепляя их между собой
Точное позиционирование имплантов	Достигается за счет компьютерного моделирования процесса лечения и использования хирургических шаблонов, что минимизирует риск появления ошибок на хирургическом этапе
Положительные клинические результаты	Компания Nobel вкладывает огромные ресурсы в проведение исследовательских кампаний и не выпускает в широкое пользование ни продукцию, ни протоколы лечения, которые не прошли клинические испытания. Согласно их результатам, наклонное расположение имплантов не оказывает негативного влияния на распределение нагрузки, а объем кости не меняется даже через десятилетия после проведения операции
Протез легко адаптируется	Несъемный временный протез крепится посредством винтов через жевательную поверхность коронок или десневую основу. Такой вид фиксации позволяет легко снять конструкцию (например, для перебазировки) без повреждения имплантов и абатментов
Различные варианты ортопедических решений	У пациента есть выбор с точки зрения протезирования: можно выбрать недорогое решение на металлической балке с пластмассовыми зубами нового поколения или чуть более дорогую конструкцию из керамокомпозита с индивидуальной титановой балкой, созданной на оборудовании NobelProcera. Такой протез прослужит уже десятилетия и не потребует перепротезирования в течение длительного времени

all-on-4 до и после протезирования

Ощущения пациента через 2 дня после установки имплантов

Отзыв пациента

Надежда Владимировна 57 лет, Челябинская область

Из этого видео вы узнаете:

Любой из методов дентальной имплантации имеет определенные недостатки. К примеру, концепция all-on-four не должна применяться при сильных атрофических процессах челюстной кости – даже при наклонном расположении имплантов при небольшой величине ткани их не удастся надежно закрепить. Даже в некоторых случаях при средней степени резорбции нагрузка будет распределяться неравномерно, как следствие – появятся участки с сокращенной костной тканью. Со временем это может привести к разлому всей системы. Поэтому показания к использованию данного протокола достаточно ограниченные. Но это касается только случаев использования обычных двусоставных корневидных имплантатов.

Данная концепция также довольно часто требует наращивания кости, но одномоментно с установкой имплантов – синтетический материал (искусственная кость) размещается вокруг импланта.

Если же в рамках комплекса использовать модели Nobel Zygoma, то требования к объему челюстной кости значительно уменьшаются – скуловых имплантатов может быть 2 или все 4 шт., в зависимости от степени убыли ткани. Поэтому на верхней челюсти имплантация на четырех имплантатах имеет более широкие границы для реализации.

Разные импланты для разных клинических случаев

Как проводится имплантация: процесс лечения

На все лечение потребуется около от одного до 3 дней. За это время будет проведена подготовка, установлены модели имплантатов и зафиксирован несъемный протез. Обязательным этапом является проведение компьютерной томографии, а при использовании скуловых имплантатов – не просто конусно-лучевой, а мультиспиральной, причем в специализированном диагностическом центре. Она позволяет получить трехмерную картинку состояния как челюстной кости, так и части черепа (в частности, скуловой кости), причем с самой лучшей детализацией всех тканей и структур.

Читайте подробнее о безопасности проведения КТ, ОПТГ и рентгена в стоматологии.

1 этап: планирование лечения

Компания Nobel Biocare, разработчик данного протокола, является одной из наиболее прогрессивных имплантологических компаний в мире. Она –основоположник имплантологии как практической науки. В ассортименте – более сотни различных имплантов и супраструктур к ним для применения любых современных методик. Кроме того, компания делает упор на тщательной проработке всего процесса лечения – одним из обязательных этапов лечения является компьютерное моделирование всех этапов имплантации. Это дает прогнозированные результаты лечения, и это правило неукоснительно соблюдается специалистами нашего центра.

Компьютерное моделирование при имплантации all-on-4

На основе данных КТ создается компьютерная трехмерная модель челюсти пациента. Она дает полное представление о количестве и качестве доступной костной ткани. Для планирования лечения именно при работе с имплантами Nobel мы используем оригинальное программное обеспечение NobelClinician.

При помощи компьютерной визуализации удается более точно выбрать место под каждый имплантат, поскольку в программе задаются все параметры челюстной кости, локализация анатомических структур – таких, как альвеолярный нерв и верхнечелюстная пазуха. Благодаря компьютерной визуализации удается выбрать оптимальную позицию имплантов в дистальном (боковом) отделе, что является ключевым параметром применения данной концепции.

2 этап: клинический

На данном этапе проводится установка имплантатов в соответствии с разработанным в компьютерной программе планом. Технология диктует использование двусоставных имплантов Nobel, которые снабжаются мультиюнит абатментами с винтовым креплением. Последние имеют наклонную угловую форму, что позволяет достичь параллельности между имплантом, зафиксированным под наклоном, а также протезом, который крепится прямо.

На этапе установки имплантов специалистами центра, как правило, используются индивидуальные хирургические шаблоны – своеобразные трафареты, созданные на основе данных 3D визуализации челюстной системы пациента. Они используются для точного позиционирования имплантов в костной ткани, что позволяет исключить ошибки на хирургическом этапе. В ряде ситуаций применяется оригинальный хирургический шаблон NobelGuide.

Данный метод, как правило, подразумевает применение лоскутного способа фиксации имплантов – то есть десна надрезается, отслаивается, после чего при помощи бора и специальных хирургических инструментов внутри нее создается ложе. В него помещается имплант. Однако применение хирургических шаблонов позволяет значительно сократить травматичность вживления – за счет использования в них направляющих имплантаты буквально вкручиваются в кость, а в десне специальным инструментом делается отверстие в точном соответствии с диаметром имплантата. Т.е. по сути импланты устанавливаются миниинвазивным способом или проколом.

Наклон двух дистальных или боковых имплантов позволяет заметно увеличить площадь соприкосновения импланта с костной тканью, благодаря чему улучшается степень их крепления, распределения жевательного давления и создается оптимальная опора для крепления протеза. Кроме того, дизайн импланта позволяет осуществить его бикортикальную фиксацию – то есть задействовать для крепления не только центральный губчатый отдел, но также плотную кортикальную пластину – оболочку челюстной кости. Это также влияет на качество его сцепления с тканью, обеспечивает лучшую фиксацию.

3 этап: протезирование

Оригинальная концепция, разработанная компанией Nobel, подразумевает установку протезов в день операции. Они создаются заранее, поскольку модель прорабатывается на компьютере после планирования процесса лечения. Также возможна перебазировка собственного съемного протеза, если он ранее был установлен у пациента. В такой ситуации протез ставится уже через 4-6 часов после вживления имплантатов.

В клинике Smile-at-Once такой вариант также возможен, если для этого есть клинические условия и присутствует острая потребность со стороны пациента. Однако специалисты клиники все-таки рекомендуют своим пациентам установку протезов на 2-3 день после операции. Во-первых, это позволит уменьшить дискомфорт и риск появления послеоперационных осложнений. Во-вторых, полностью акриловый протез, без металлического основания, рекомендуется носить в течение очень ограниченного времени – максимум в течение полугода, то есть на время приживления имплантатов. Он не позволяет достаточно шинировать титановые «винты», поэтому жевательная нагрузка должна быть уменьшена.

Еще примеры

Основные протезы, которые предлагаются в нашей клинике, следующие:

первый этап – адаптационный протез, созданный в собственной лаборатории клиники. Он имеет металлический базис, акриловую десну и коронки из пластмассы нового поколения с добавлением алмазной крошки и нанокомпозитов. Такой протез минимум можно заменить через 3-6 месяцев, максимум – через 3 года, поскольку происходит стирание материала коронок, что может повлечь изменения прикуса и нарушение работы височно-челюстного сустава,
второй этап – постоянный протез, титановый базис которого создается в лаборатории компании Nobel на сверхточном компьютеризированном оборудовании NobelProcera. Металлическая балка облицовывается качественными акрилом и керамокомпозитом. Такой протез прослужит более 20-ти лет.

раньше

Сейчас

История пациента

«Изначально было незначительное отторжение новых зубов, но через 1-2 недели уже практически привык – и речь восстановилась. Сейчас все устраивает, вхожу в норму. Если у кого-то из моих знакомых будут проблемы, я обязательно посоветую эту клинику – все прилично, и обслуживание, и обстановка, и аппаратура очень хорошая!»

смотреть видео с пациентом

Модели и бренды имплантов

Для немедленной нагрузки по протоколу «all-on-four» используются импланты Nobel различных линеек, подбираемые индивидуально, применение которых также оправдано и при двухэтапной классической имплантации. Это модели NobelParallel для вертикальной фиксации, Nobel Zygoma для крепления в скуловой кости, а также NobelSpeedy, специально разработанные для данного протокола (именно для наклонной установки).

Импланты Zygoma при протезировании All-on-4

Мнение эксперта

Намдаков Николай Владимирович Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед
Стаж работы 16+

«Хирурги-имплантологи и челюстно-лицевые хирурги клиники Smile-at-Once в течение многих лет работают с продукцией бренда Nobel. Кроме того, с 2018 года мы стали клинической базой компании в области реализации протоколов с немедленной нагрузкой. Мы четко руководствуемся разработанными протоколами, обязательно применяем визуализацию процесса лечения и используем только оригинальные компоненты компании – как сами имплантаты, так и супраструктуры к ним, и хирургические компоненты».

Однако продукция компании Nobel достаточно дорогостоящая, что объясняется вложением огромных средств в клинические исследования, тестирование, разработку новой и совершенствование существующей продукции. Тем не менее, все больше мировых производителей дентальных имплантов двигаются в сторону немедленной нагрузки, расширяя свой ассортимент. В ряде ситуаций стоимость лечения по протоколу «имплантация все на четырех» можно уменьшить за счет использования моделей других марок – например, южнокорейских Osstem. Без потери качества и гарантированным результатом лечения.

Провести протезирование на четырех имплантатах можно также с использованием продукции бренда Straumann – протокол называется Pro Arch. В отличие от компании Nobel, в ассортименте компании есть короткие модели имплантатов, что позволяет использовать данную методику в условиях более ярко выраженной атрофии челюстной кости.

Одним из альтернативных решений также является применение ангулярных имплантов компании Southern Implants (модель Co-Axis), которые специально разработаны для установки под углом. Они имеют наклонную платформу (т.е. скошенный верхний край). При вживлении в кость верхушка импланта находится ровно в области десны, что позволяет использовать не мульти-юнит, а обычные, прямые абатменты с последующей винтовой фиксацией зубного протеза. Такой подход позволяет опять же отказаться от костной пластики и упрощает проведение ортопедического этапа, заметно повышая эстетику конструкции. К сожалению, большая часть продукции данной компании находится на этапе сертификации в нашей стране, поэтому мы пока не можем применять данные импланты.

раньше

Сейчас

История пациента

«Я даже не ожидал, что после операции не будет боли. Ни дискомфорта, ни нарушения дикции. И всего за 3 дня!»

смотреть видео с пациентом

Недостатки метода

Протокол all-on-4 в оригинальном исполнении (т.е. без добавления скуловых моделей) должен применяться только при средней атрофии костной ткани и в благоприятных условиях плотности кости. Исходя из собственной практики и наблюдения за решениями, исполненными другими врачами, можно сделать вывод, что при остром недостатке объема костной ткани 4-х опор недостаточно – через некоторое время конструкция может выйти из строя из-за чрезмерной нагрузки на нее. Поэтому при ярко выраженной атрофии рекомендуются альтернативные методы.

Кроме того, как и все методы немедленной нагрузки, данный протокол предъявляет повышенные требования к мастерству врача. Важны опыт, идеальные знания анатомии челюстной системы и строения черепа (особенно если речь идет о скуловой имплантации), навыки ортопедии и компьютерного планирования всего процесса лечения.

Самый изученный метод полного восстановления зубов

All-on-4 – это концепция, которая существует уже более 20 лет. Впервые она была представлена доктором Пауло Мало в 1998 году, подхвачена компанией Nobel Biocare, протестирована, адаптирована и выпущена на рынок в 2004 году. За эти годы она неоднократно дорабатывалась.

Инфографика о истории развития метода All-on-4

Новинки последних лет – это обновленные мульти-юнит абатменты для винтовой фиксации протезов в том числе на наклонно установленных имплантатах. Они оснащены новой функцией защелкивания, что значительно упрощает процесс снятия протеза и его перебазировки. Была также расширена линейка имплантатов – к примеру, появились короткие модели для вертикальной установки во фронтальной области. Еще одно инновационное решение касается скуловых имплантатов Zygoma – они стали выпускаться с наклонной платформой, которая позволяет выровнять край имплантата относительно уровня десны при его наклонной установке.

Стоит также отметить, что компания Nobel – единственная, в чьем арсенале несколько десятков клинических исследований с участием реальных пациентов, что позволяет сделать вывод о действительной успешности применяемой методики.

Сравнение методов: что лучше при полной адентии

Сравнение методов имплантации с отсроченной и немедленной нагрузкой для восстановления всех зубов в полости рта.

Виды имплантации и их сравнение
	двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой	ALL-ON-4 / PRO ARCH	ALL-ON-6 / PRO ARCH TL	basal complex или базальная имплантация
Применение	костная ткань достаточного объема, требуется наращивание при атрофии	кости достаточно / незначительная резорбция / ярко выраженная атрофия на верхней челюсти	кости достаточно / незначительная резорбция / ярко выраженная атрофия на верхней челюсти	сильная усадка кости / воспаление пародонта и костной ткани
Кол-во имплантов на ряд	4 шт.	4 шт.	6 шт.	8-12 шт.
Возможность применения скуловых имплантатов	нет	да	да	да
Тип кости	только губчатый отдел / требуется наращивание при атрофии	в основном губчатый отдел, в редких случаях – скуловая кость	в основном губчатый отдел, в редких случаях – скуловая кость	все отделы кости, в т.ч. скуловая кость и силовые линии
Варианты протезирования	съемный протез сразу, постоянный несъемный – после полного приживления имплантов (минимум 2-4 мес.)	несъемное одновременно с установкой имплантатов, максимум в течение 72 часов	несъемное одновременно с установкой имплантатов, максимум в течение 72 часов	несъемное одновременно с установкой имплантатов, максимум в течение 72 часов
Тип имплантов и абатментов	двусоставные – после установки закрываются заглушкой, абатменты – после полного приживления имплантов	двусоставные или удлиненные импланты Nobel Zygoma; абатменты – мультиюнит наклонные	односоставные, двусоставные или удлиненные импланты Nobel Zygoma; абатменты – мультиюнит наклонные	импланты односоставные, объединены с абатментами, наклон которых регулируется после установки
Установка имплантов	лоскутным методом	лоскутным /миниинвазивным методом	лоскутным /миниинвазивным методом	миниинвазивным методом
Бренды имплантов	Любые	Nobel, в т.ч. Zygoma, Straumann, Osstem	Nobel, в т.ч. Zygoma, Straumann, Osstem, Oneway Biomed	Oneway Biomed
Длительность лечения	от 2-4 до 18 месяцев	не более 7 дней	не более 7 дней	не более 7 дней
Количество визитов к врачу	10-25	3-5	3-5	3-5

Оригинальная технология с немедленной нагрузкой All-on-4 Nobel Biocare не может стоить дешевле 300 000р.! Все на 4-х имплантах Nobel Biocare с отсроченной нагрузкой не менее 160 000р. Это себестоимость самого бюджетного варианта. Более низкая цена на All-on-4 влечёт за собой экономию на материалах, использовании подделок, пробелы в планировании. Не экономьте на здоровье — выбирайте решения проверенные временем с доказанной эффективностью во всем мире. В вопросах здоровья лучше быть консервативным!

¹ По информации разработчика данного протокола – компании Nobel Biocare, nobelbiocare.com.
² Babbush CA, Kanawati A, Kotsakis GA, Hinrichs JE. Patient-related and financial outcomes analysis of conventional full-arch rehabilitation versus the All-on-4 concept: A cohort study. Implant Dent, 2014.

Часто задаваемые вопросы

После предварительной консультации, даже если она проводится удаленно, врачи центра составляют примерный план и оценивают время, которое потребуется на проведение лечения. Нашим пациентам даже в сложных случаях на полное восстановление зубов требуется не более 5-7 дней.

Мы стараемся заранее согласовывать сроки, подбирая наиболее оптимальные даты с точки зрения наименьшей загруженности наших специалистов. Естественно, лучшим вариантом будет приобрести билеты «обратно» с запасом на 1-2 дня для того, чтобы имплантация прошла комфортно и без спешки. В случае раннего окончания лечения у вас останется несколько свободных дней для того, чтобы посетить красивейшие места столицы.

Контрольные осмотры – важный этап всего процесса лечения. Они позволяют врачу оценить состояние тканей и степень фиксации имплантов, вовремя обнаружить какие-либо отклонения и принять соответствующие меры. Посетить врача необходимо через 1 мес., 3 мес., 6 мес., через год и через два года после установки имплантов.

Мы настоятельно рекомендуем приезжать для прохождения осмотров в клинику лично – только при визуальном осмотре, зная всю клиническую картину, врач сможет сделать правильное заключение о результатах лечения. Если личный визит затруднителен в данный момент, можно рассмотреть незначительное смещение даты осмотра, в крайнем случае – посетить клинику в другом городе, которая специализируется на использовании протоколов имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Тем не менее, именно наши врачи в ответе за проделанную работу, и чтобы не потерять полученные результаты лечения, мы советуем не пренебрегать контрольными осмотрами и проходить их лично в клинике.

В первые 2-3 дня после установки протезов с речью действительно могут возникнуть некоторые проблемы – они объясняются тем, что изменяется положение языка. К произношению некоторых звуков придется адаптироваться. В этом помогут скороговорки, чтение вслух и просто обычное общение с собеседниками.

Уже в первый день после установки протезов на импланты необходимо начинать употреблять пищу, постепенно увеличивая нагрузку, т.е. переходить от мягких продуктов к более жестким. Полноценно питаться можно будет в среднем через месяц. В течение недели после операции рекомендуется отказаться от молочных продуктов, чрезмерно острой и соленой пищи. Блюда и напитки должны быть теплыми – важно избегать резких температурных перепадов.

Цены

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев, включая временный протез Установка 4 имплантов Osstem на 1 челюсть, съемный акриловый бескаркасный протез на период приживления имплантов 4-6 месяцев. Протез на импланты устанавливается за 1 день. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.	Цена: 200 000 руб. 180 000 руб.
Комплекс Pro Arch на 4 имплантах (Straumann) с отсроченной нагрузкой имплантов через 4-6 месяцев, включая временный протез Установка 4 двусоставных имплантов Straumann на 1 челюсть, съемный акриловый бескаркасный протез на период приживления имплантов 4-6 месяцев. Протез на импланты устанавливается за 1 день. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.	Цена: 250 000 руб. 230 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с отсроченной нагрузкой имплантов через 4-6 месяцев, включая временный протез Установка 4 двусоставных имплантов NobelParallel CC на 1 челюсть, съемный акриловый бескаркасный протез на период приживления имплантов 4-6 месяцев. Протез на импланты устанавливается за 1 день. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.	Цена: 250 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе Установка 4 имплантов NobelSpeedy Groovy на 1 челюсть по оригинальной технологии "все на четырех" с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с винтовым креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней по показаниям. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.	Цена: 400 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе Установка 4 имплантов NobelSpeedy Groovy с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны и анализы перед имплантацией входят в стоимость. Поэтапная оплата: 70%/30%	Цена: 650 000 руб.
Комплекс "Все на 4" (Straumann ProArch) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе Установка 4 имплантов Straumann на 1 челюсть с адаптационным протезом из медицинской пластмассы на винтовым креплении. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней. Гарантия на имплантацию бессрочная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.	Цена: 400 000 руб. 380 000 руб.
Комплекс "Все на 4" (Straumann ProArch) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе. Установка 4 имплантов Straumann с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны и анализы перед имплантацией входят в стоимость. Поэтапная оплата: 70%/30%	Цена: 650 000 руб.
Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с немедленной нагрузкой протезом на 3 день с адаптационным протезом 4 импланта Osstem с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с винтовым креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.	Цена: 320 000 руб. 280 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с 2 имплантами Zygoma с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе Установка 2 скуловых импланта NobelZYGOMA и 2 импланта NobelSpeedy Groovy с мультиюнит абатментами на 1 челюсть с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с винтовым креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.	Цена: 500 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с 2 имплантами Zygoma с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе 2 скуловых импланта NobelZYGOMA и 2 импланта NobelSpeedy Groovy с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны и анализы перед имплантацией входят в стоимость. Поэтапная оплата: 70%/30%	Цена: 780 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с 4 имплантами Zygoma с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день с адаптационным протезом на каркасе 4 скуловых импланта NobelZYGOMA с мульти-юнит абатментами для 1 челюсти, адаптационный протез с винтовым креплением. Гарантия на имплантацию пожизненная + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.	Цена: 650 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с 4 имплантами Zygoma с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе 4 скуловых импланта NobelZYGOMA с мульти-юнит абатментами для 1 челюсти, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость. Поэтапная оплата: 70%/30%	Цена: 900 000 руб.