Резекция верхушки корня зуба

Резекция верхушки корня хоть и является хирургической операцией, но в большей степени относится к зубосохраняющим процедурам, поскольку является фактически «последней надеждой» для зуба, у корня которого образовалась киста или гранулема. Данная операция подразумевает удаление опухоли вместе с небольшой частью зубного корня – таким образом сам зуб сохраняется и даже может использоваться в качестве основы для фиксации протеза.

Показания

киста или гранулема более одного см в диаметре¹,
зуб с коронкой, каналы – запломбированы,
наличие штифта в зубных корнях,
корневые каналы запломбированы некачественно,
терапевтическое лечение кисты или гранулемы через каналы зуба невозможно.

Противопоказания

подвижность зуба, когда сохранять его нет необходимости,
полностью разрушенная коронка – в этом случае на зубе нельзя закрепить протез,
слишком большой размер опухоли,
большое повреждение корня зуба,
общие проблемы организма: сердечно-сосудистой системы, инфекционные болезни, злокачественные образования, сахарный диабет,
невозможно применение анестезии.

Технология проведения операции

Длительность резекции верхушки корня зуба – около часа. Она проводится обязательно под анестезией – даже при сверлении костной ткани у пациента полностью отсутствуют болевые ощущения, возможен лишь небольшой дискомфорт от того, что во рту врач проводит какие-то манипуляции.

Этапы лечения следующие:

диагностика: наличие кисты или гранулемы зачастую можно определить только на рентгене, поскольку симптоматика отсутствует. На снимке опухоли выглядят как затемнения возле зубного корня,
удаление нерва и пломбировка зубных каналов – проводятся за пару суток до операции, но не ранее, поскольку велик риск появления гнойного воспаления как реакции на пломбирование. Нерв нужно удалять обязательно, поскольку возможно его воспаление и повреждение,
обезболивание – обязательная процедура перед лечением, поскольку без анестезии проведение операции не представляется возможным,
десна рассекается, отслаивается небольшой лоскут – через отверстие хирург формирует полость в костной ткани путем сверления,
через отверстие в десне и костной ткани врач обнаруживает опухоль, осторожно извлекает ее вместе с отсеченной верхушкой корня зуба (отпиливается бормашиной),

Доверьте здоровье своих зубов профессионалам!

«Всегда стараюсь узнавать что-то новое из мира стоматологии, ведь с развитием медицины у пациентов открываются огромные возможности для решения любых проблем с зубами. Для меня стоматология – это не профессия, это образ жизни!»

Васильев
Александр
Александрович

Хирург-имплантолог

Опыт: 14+

«Я не просто ставлю импланты — с помощью современных технологий я возвращаю возможность жить без ограничений: жевать, улыбаться, чувствовать себя уверенно на людях».

Наме
Ильяс
Фадиевич

Хирург-имплантолог. Главный врач команды 1

Опыт: 14+

«Я полностью контролирую весь процесс лечения своих пациентов: от первичной консультации и проведения диагностики до фиксации зубного протеза. Имплантация – это не только установка имплантов. Это комплексное лечение, цель которого – красивая улыбка и полностью функциональные зубы».

Жиленко
Евгений
Александрович

Хирург-имплантолог, пародонтолог. Главный врач команды 2

Опыт: 22+

«Я работаю с методами одноэтапной имплантации больше 10 лет. Я верю, что за ними будущее имплантологии – они проверены многочисленными клиническими исследованиями. Все мои пациенты возвращаются к полноценной и качественной жизни сразу и больше не скрывают свою улыбку».

Намдаков
Николай
Владимирович

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед

Опыт: 22+

Данная операция требует от пациента тщательной подготовки и строго соблюдения правил реабилитации. До и после проведения манипуляций могут назначаться противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики, которые позволят снять воспалительный процесс и ускорить восстановление тканей. Медикаментозная терапия является обязательной, поскольку образование кисты довольно часто сопровождается гнойным воспалением и важно не допустить распространение гноя по всему организму.

Недостатки операции

Резекция верхушки корня зуба – это операция, которая требует максимум внимания от пациента и профессионализма со стороны врача. Среди недостатков можно выделить необходимость хирургического вмешательства, а также довольно длительный реабилитационный период, который связан с приемом лекарственных препаратов и рядом ограничений (они касаются изменения образа жизни и режима питания).

После резекции корня зуба

Многих пациентов интересует вопрос, сколько прослужит зуб после операции: ампутация корня сроку службы совершенно не помеха. При профессионально проведенной процедуре зуб даже вместе с протезом сверху может прослужить 5-7 лет и более.

Согласно официальной статистике осложнения после резекции встречаются в 1-3% всех случаев. Данные операции в клинике Smile-at-Once проводятся опытными хирургами максимально безопасно и бережно для пациента. Самое главное, на что обращают внимание наши врачи – это полное извлечение опухоли из челюстной кости вместе с оболочкой. Для того, чтобы оценить результат лечения, после операции обязательно проводится контрольный рентген.

Альтернативные решения

Резекция верхушки корня – это операция, которая позволяет значительно продлить срок службы однокорневых зубов, возле которых образовалась киста или гранулема. В качестве альтернативы могут выступать эндодонтическое лечение каналов и медикаментозная терапия, если опухоль имеет небольшие размеры, а также полное удаление корня – в случаях, когда образование имеет слишком большие размеры, чем вызывает значительное разрушение зуба.

¹ Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. Под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, А. И. Неробеева, 2010.

Часто задаваемые вопросы

Да. На передних зубах операция обычно проходит быстрее, поскольку корни прямые и легко доступны.

Киста может увеличиваться, разрушать кость, вызывать боль, отёк и даже привести к удалению зуба или осложнениям в пазухах (на верхней челюсти).

Во многих случаях — да. Перед резекцией канал заполняют заново, чтобы устранить источник инфекции изнутри зуба.

Большинство пациентов возвращаются к работе уже на следующий день, избегая сильных физических нагрузок 2–3 дня.

Все вопросы