Резекция верхушки корня зуба

Резекция верхушки корня хоть и является хирургической операцией, но в большей степени относится к зубосохраняющим процедурам, поскольку является фактически «последней надеждой» для зуба, у корня которого образовалась киста или гранулема. Данная операция подразумевает удаление опухоли вместе с небольшой частью зубного корня – таким образом сам зуб сохраняется и даже может использоваться в качестве основы для фиксации протеза.

Показания

киста или гранулема более одного см в диаметре¹,
зуб с коронкой, каналы – запломбированы,
наличие штифта в зубных корнях,
корневые каналы запломбированы некачественно,
терапевтическое лечение кисты или гранулемы через каналы зуба невозможно.

Противопоказания

подвижность зуба, когда сохранять его нет необходимости,
полностью разрушенная коронка – в этом случае на зубе нельзя закрепить протез,
слишком большой размер опухоли,
большое повреждение корня зуба,
общие проблемы организма: сердечно-сосудистой системы, инфекционные болезни, злокачественные образования, сахарный диабет,
невозможно применение анестезии.

Технология проведения операции

Длительность резекции верхушки корня зуба – около часа. Она проводится обязательно под анестезией – даже при сверлении костной ткани у пациента полностью отсутствуют болевые ощущения, возможен лишь небольшой дискомфорт от того, что во рту врач проводит какие-то манипуляции.

Этапы лечения следующие:

диагностика: наличие кисты или гранулемы зачастую можно определить только на рентгене, поскольку симптоматика отсутствует. На снимке опухоли выглядят как затемнения возле зубного корня,
удаление нерва и пломбировка зубных каналов – проводятся за пару суток до операции, но не ранее, поскольку велик риск появления гнойного воспаления как реакции на пломбирование. Нерв нужно удалять обязательно, поскольку возможно его воспаление и повреждение,
обезболивание – обязательная процедура перед лечением, поскольку без анестезии проведение операции не представляется возможным,
десна рассекается, отслаивается небольшой лоскут – через отверстие хирург формирует полость в костной ткани путем сверления,
через отверстие в десне и костной ткани врач обнаруживает опухоль, осторожно извлекает ее вместе с отсеченной верхушкой корня зуба (отпиливается бормашиной),

часть костной ткани, извлеченная в ходе операции, заменяется на искусственный материал, что позволяет не потерять объемы кости. Сверху накладывается защитная мембрана, которая самостоятельно рассасывается через несколько недель,
десна ушивается, между швами при необходимости накладывается дренаж для оттока гноя – он снимается через 2-4 дня.

Доверьте здоровье своих зубов профессионалам!

«Я работаю с методами одноэтапной имплантации больше 10 лет. Я верю, что за ними будущее имплантологии – они проверены многочисленными клиническими исследованиями. Все мои пациенты возвращаются к полноценной и качественной жизни сразу и больше не скрывают свою улыбку».

Намдаков
Николай
Владимирович

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед

Опыт: 20+

«Я полностью контролирую весь процесс лечения своих пациентов: от первичной консультации и проведения диагностики до фиксации зубного протеза. Имплантация – это не только установка имплантов. Это комплексное лечение, цель которого – красивая улыбка и полностью функциональные зубы».

Жиленко
Евгений
Александрович

Хирург-имплантолог, пародонтолог. Главный врач команды 2

Опыт: 20+

«Всегда стараюсь узнавать что-то новое из мира стоматологии, ведь с развитием медицины у пациентов открываются огромные возможности для решения любых проблем с зубами. Для меня стоматология – это не профессия, это образ жизни!»

Васильев
Александр
Александрович

Хирург-имплантолог

Опыт: 12+

«Современная имплантация – это полностью безболезненный, эффективный и оперативный способ восстановления утраченных зубов. А в нашей клинике – еще и с пожизненной гарантией результата».

Наме
Ильяс
Фадиевич

Хирург-имплантолог. Главный врач команды 1

Опыт: 12+

«Помощь людям – это и есть основной смысл моей работы. Можно даже сказать – призвание. Мне важно прочувствовать вашу боль, а потом вернуть вас в комфортную жизнь, минуя страх, стеснение и осложнения. Ведь вы доверяете мне самое дорогое – свое время и здоровье».

Винокуров
Никита
Сергеевич

Хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук

Опыт: 6+

«Имплантация – это оптимальное решение, если у вас есть проблемы с зубами. Самое главное – выбрать профессионального врача, который знает свое дело и которому вы сможете доверять».

Мальцев
Павел
Валерьевич

Хирург-имплантолог

Опыт: 15+

Персональный ответ врача

В течение 24 часов дистанционно * Врач стоматолог

Врач с вами свяжется по WhatsApp, Skype, E-mail или мобильному телефону

Данная операция требует от пациента тщательной подготовки и строго соблюдения правил реабилитации. До и после проведения манипуляций могут назначаться противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики, которые позволят снять воспалительный процесс и ускорить восстановление тканей. Медикаментозная терапия является обязательной, поскольку образование кисты довольно часто сопровождается гнойным воспалением и важно не допустить распространение гноя по всему организму.

Недостатки операции

Резекция верхушки корня зуба – это операция, которая требует максимум внимания от пациента и профессионализма со стороны врача. Среди недостатков можно выделить необходимость хирургического вмешательства, а также довольно длительный реабилитационный период, который связан с приемом лекарственных препаратов и рядом ограничений (они касаются изменения образа жизни и режима питания).

После резекции корня зуба

«После проведения операции пациенту необходимо соблюдать несложные рекомендации: следует отказаться от приема пищи в течение 2-3 часов, на несколько дней стоит уменьшить физические нагрузки, ограничить курение. Все гигиенические процедуры необходимо проводить аккуратно, не задевая ранку».

Васильев
Александр Александрович

Хирург-имплантолог
стаж работы более 12 лет

Многих пациентов интересует вопрос, сколько прослужит зуб после операции: ампутация корня сроку службы совершенно не помеха. При профессионально проведенной процедуре зуб даже вместе с протезом сверху может прослужить 5-7 лет и более.

Согласно официальной статистике осложнения после резекции встречаются в 1-3% всех случаев. Данные операции в клинике Smile-at-Once проводятся опытными хирургами максимально безопасно и бережно для пациента. Самое главное, на что обращают внимание наши врачи – это полное извлечение опухоли из челюстной кости вместе с оболочкой. Для того, чтобы оценить результат лечения, после операции обязательно проводится контрольный рентген.

Альтернативные решения

Резекция верхушки корня – это операция, которая позволяет значительно продлить срок службы однокорневых зубов, возле которых образовалась киста или гранулема. В качестве альтернативы могут выступать эндодонтическое лечение каналов и медикаментозная терапия, если опухоль имеет небольшие размеры, а также полное удаление корня – в случаях, когда образование имеет слишком большие размеры, чем вызывает значительное разрушение зуба.

Хирург-имплантолог Васильев Александр фото

Автор статьи:

Васильев Александр Александрович

Хирург-имплантолог

¹ Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. Под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, А. И. Неробеева, 2010.