Протезы на импланты. Новое поколение на смену съёмным

новая жизнь с красивой улыбкой
  • наслаждайтесь вкусом еды,
  • забудьте о дискомфорте и боли при приеме пищи
  • протезы не перекрывают нёбо
  • не перекрывают вкусовые рецепторы
  • не вызывают рвотный рефлекс
  • выглядят как свои зубы
  • не слетают, не нужно вынимать на ночь
  • улыбайтесь и РАДУЙТЕСЬ жизни!
Зубы за 1 день

Протезирование на имплантах – это самый прогрессивный и физиологически правильный вариант восстановления любого количества утраченных зубов. В костную ткань устанавливаются титановые аналоги зубных корней – непосредственно импланты. Сверху на них фиксируются протезы – одиночные коронки или зубные мосты, в том числе на весь ряд сразу.

Но вне зависимости от того, сколько зубов вам нужно восстановить – один или сразу все, после операции по установке имплантов постоянный протез вам зафиксируют не сразу. Организму нужно время, чтобы освоиться с новыми условиями. Поэтому за операцией следуют два обязательных этапа протезирования – адаптационный и постоянный, во время которых носят разные типы конструкций. Ниже мы расскажем обо всех видах протезов, которые ставятся после имплантации зубов.

«Материал и вид протеза мы всегда подбираем индивидуально. Выбор зависит от клинического случая и подходящего метода имплантации зубов. Также мы учитываем пожелания и финансовые возможности каждого пациента. Нам важно, чтобы ваши новые зубы выглядели естественно, были максимально удобными и не доставляли неприятных ощущений уже сразу после установки».

Чернов Андрей Растиславович,
стоматолог-ортопед,
стаж работы 9 лет
записаться на прием
ортопед Чернов
 

Какие бывают протезы на имплантах?

  • по назначению: адаптационные (временные, на этапе приживления имплантов и адаптации всей челюстной системы) и постоянные (устанавливаются уже на постоянной основе),
  • по способу крепления: съемные, несъемные и условно-съемные,
  • по материалам: акриловые, металлопластмассовые, керамокомпозитные, из диоксида циркония или металлокерамики.

Постоянные протезы на импланты сразу не ставятся никогда – ни при отсутствии одного зуба, ни при полной адентии, когда зубов не осталось совсем. Челюстной системе нужно адаптироваться, а имплантам – прижиться. Поэтому ВСЕГДА сначала фиксируются именно временные протезы.

Адаптационные или временные протезы

Могут быть как для одного зуба, так и для всего зубного ряда. Как правило, создаются из пластмассы или металлопластмассы, то есть имеют металлический каркас для большей надежности протеза. Данный материал легкий, не перегружает импланты и поддается коррекции прямо во рту пациента, что очень важно во время адаптационного периода.

Удобство во всем!

Даже временные конструкции мы продумываем до мелочей, чтобы вы прошли адаптацию с комфортом и наилучшим результатом.

Записаться на прием

Несъемные адаптационные протезы на имплантах

Несъемные протезы удерживаются в полости рта так, что снимать их нет необходимости. Ими можно жевать, но с ограничениями, чтобы не перегрузить импланты, а щадящим способом обеспечить стимулирование кровообращения для питания клеток кости и ускорения процесса естественной регенерации костной ткани.

Если нет одного зуба.

Для крепления протеза используются временные абатменты, а на них фиксируются облегченные адаптационные коронки. Вначале они выводятся из прикуса, жевательная нагрузка на них минимальная, но они отлично выполняют эстетическую роль.

Если нет нескольких или всех зубов.

Устанавливается адаптационный НЕсъемный мостовидный протез, который фиксируется на имплантах в срок до 72 часов после операции при помощи специальных винтов или цементного крепления. Срок адаптации – от 6 до 12 месяцев (по показаниям врача), после чего адаптационный протез можно менять на постоянный. Но реальный срок эксплуатации таких протезов при бережном уходе может быть растянут и до 3-х лет.

За адаптационный период стоматолог-ортопед несколько раз скорректирует протезы для того, чтобы постепенно восстановить полноценную жевательную нагрузку. Поначалу такие протезы имеют ряд неудобств, которые совершенно нормальны – они все уйдут после нормализации прикуса и смены адаптационного протеза на постоянный:

  • нарушение дикции (проходит после адаптации),
  • повышенное слюноотделение,
  • ощущение, что челюсти не до конца смыкаются,
  • болезненность сустава,
  • наличие инородного тела в полости рта, особенно если у вас долго не было своих родных зубов.

Съемные адаптационные протезы после имплантации

Съемные протезы выполняют защитную роль при имплантация зубов с отсроченной нагрузкой, то есть эстетически закрывают область установленных имплантов. Срок ношения – около полугода (3-4 мес. на нижней челюсти и 4-6 мес. на верхней), т.е. до полного срастания импланта с костью, когда можно будет без опасений давать высокие нагрузки.

Для одного или нескольких зубов используется съемные иммедиат-протезы, которые часто называют «бабочки» или «птички», а для полного зубного ряда – полноценный съемный протез. В отличие от несъемных, такая конструкция фиксируется только на деснах, имеет достаточно массивное акриловое основание, а на верхней челюсти почти полностью перекрывает нёбо. После полного приживления имплантов (срастания с костью) ставятся уже постоянные протезы, срок службы которых исчисляется десятилетиями.

Что говорят пациенты о лечении
Фото после установки постоянных протезов на базальные импланты
Валентина Ивановна Перепротезирование через год после базальной имплантации зубов
Август 2020: перепротезирование – установка постоянного протеза
Петр Петрович Комплексное восстановление зубов при помощи имплантации и съемного протезирования
Селфи после перепротезирования и имплантации all-on-4
Наталья Владимировна Через 1,5 года после имплантации all-on-4: перепротезирование
Селфи после имплантации all-on-4
Елена Васильевна После проведения имплантации по протоколу all-on-4
После постоянного протезирования на имплантах
Игорь Алексеевич После протезирования на имплантах по протоколу Все-на-4 с отсроченной нагрузкой
Селфи после перепротезирования на базальных имплантах
Светлана Сабуровна После перепротезирования на базальных имплантах

Постоянные протезы на имплантах

Постоянные протезы никогда не ставятся сразу – всей челюстной системе нужна адаптация, а имплантам важно полноценно остеоинтегрироваться (прижиться в кости). Минимальный срок смены протеза – 3-4 мес. при одиночной имплантации и 6 мес. – при множественной.

Несъемные постоянные протезы

Используются в 90% случаев после адаптационного периода. Для постоянного протезирования применяются уже более качественные материалы, срок службы которых – минимум 10 лет. Это керамокомпозит, керамика (в сочетании с металлическим или диоксид-циркониевым основанием), а также диоксид циркония в чистом виде.

К этой группе, во-первых, относятся протезы на винтовом креплении (это и одиночные коронки, и полные мостовидные протезы, которые используются при протоколах all-on-4 или all-on-6). При желании их можно снять, просто убрав винты. Сделать это может только врач, но никак не пациент. Именно поэтому их все-таки стоит относить к группе «несъемных», потому что фиксируются они надежно и надолго. Впрочем, как и протезы на цементной фиксации – снять их тоже можно, но уже сложнее, чем при винтовом типе – потребуется полная замена протеза.

Условно-съемные протезы

К категории «условно-съемных» относятся протезы, которые, по сути, являются съемными, но для их лучшей фиксации во рту устанавливается несколько имплантов. В них предусмотрено небольшое крепление, которое позволяет «зацепиться» за верхушки имплантов или балку, которая их соединяет. Все это позволяет удешевить имплантацию, но результат будет недолговечным и менее комфортным. Такие протезы массивнее, так как в базисе необходимо пространство для крепежного элемента.

Кроме этого, есть также кнопочное крепление или шаровидное, однако они крайне быстро выходят из строя и протез становится подвижным.

Создаем протезы, которые подходят идеально!

Планируем результат с помощью углубленной цифровой диагностики, систем 3D-моделирования и цифрового дизайна улыбки. Вы будете ощущать новые зубы как собственные!

Бесплатная консультация

Особенности протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов

Если зубы отсутствуют полностью или почти полностью, то лучший способ вернуть их – пройти имплантацию всех зубов по одноэтапным технологиям с установкой протеза на 1-3 день после операции по установке имплантов. В данной ситуации не ставится имплант под каждый зуб отдельно – это слишком тяжело для пациента, да и малореально в условиях неравномерной атрофии костной ткани. Достаточно 4 и более имплантов, на которых фиксируется протез из 10-14 искусственных зубов.

Для пациентов это очень комфортные виды имплантации. На все манипуляции вместе с подготовкой уходит около 1 недели. А главное – вы сразу получаете красивую улыбку и возможность полноценно питаться новыми, удобными зубами.

Протезирование традиционно проводится в два этапа: сначала ставится временный или адаптационный протез, а после полного приживления имплантов и адаптации челюстной системы фиксируется уже постоянный.

Пациенты ошибочно полагают, что при all-on-4, all-on-6, базальной и скуловой методиках в первые 3 дня сразу ставят постоянный протез – и с этого момента можно забыть о походах к стоматологу. Это не так. Челюстной системе требуется время, чтобы реабилитироваться, – и первым протезом на имплантах будет именно адаптационный.

отзыв пациента
Руслан Владимирович
«Хочу сказать людям, которые непосредственно после установки протезов почувствуют дискомфорт: да, небольшой дискомфорт может быть. И у меня есть фобия лишних предметов во рту, у меня протезы вызывает рвотный рефлекс. Но буквально за 5 дней я привык. Ощущения сразу после установки протезов и через 5 дней – земля и небо. Сейчас я себя отлично чувствую, хотя после установки протезов было значительное неудобство. А поначалу я даже немножко как-то расстроился. Хотя повторюсь, что буквально за 5 дней очень сильный прогресс в привыкании и адаптации».
фото до лечения фото после лечения

  • имплантация без страха и без боли
  • несъемный протез сразу
  • быстрое привыкание
  • возможность питаться сразу!

Зачем нужен адаптационный протез?

Да, вы можете жевать сразу после постановки протеза на импланты. Но нужно понимать, что биологическое восстановление тканей протекает в своем темпе. Мы можем его ускорить на несколько месяцев с помощью биоактивных препаратов, но сократить до рекордных 3-5 дней – нет. Вместо этого процессы остеоинтеграции (приживления имплантов) и эксплуатации протеза запараллелены. Молодым костным клеткам требуется в среднем 4-6 месяцев, чтобы образовать вокруг тела импланта плотный минерализованный «каркас». В это время нагрузка на импланты должна быть щадящей даже с учетом их высокой первичной стабильности.

Задачи адаптационного протеза шире, чем просто дать имплантам прижиться. Как правило, до имплантации сразу всех зубов (а не одного-двух) у пациента накапливается масса проблем в работе челюстной системы: прикус смещается, мышцы работают с перегрузками, страдают височно-нижнечелюстные суставы, плохо идет обмен веществ в кости и тканях пародонта, устойчиво формируются неправильные жевательные рефлексы. Это опять же биологические процессы. Они исправляются постепенно, в течение нескольких месяцев после постановки новых зубов. То есть будут небольшие сдвиги в смыкании зубов, работе мышц. И одновременно необходимо вносить легкие коррективы в форму протеза – чтобы конструкция не перегружала импланты, а вам было удобно жевать.

Челюстная система и лицевые мышцы будут меняться и выравниваться еще полгода-год после установки имплантов (а иногда и дольше). Именно поэтому необходимы условия корректировки под них и адаптационный протез выполняет эту функцию, позволяя вносить коррекции прямо во рту пациента.

Какие бывают адаптационные протезы на имплантах при восстановлении всех зубов: виды

Классический съемный протез. Устанавливается при имплантации с отсроченной нагрузкой. На импланты ставятся заглушки, десна ушивается. Такие конструкции фиксируются примерно на полгода, то есть импланты оставляются в полном покое.

виды адаптационных протезов на импланты

Бескаркасный несъемный адаптационный протез. Фиксируется по протоколам имплантации «зубы за 1 день» (all-on-4 или all-on-6) уже через 4-6 часов после операции по установке имплантов. Такой протез состоит из облегченного акрилового основания и пластмассовых коронок с титановыми втулками – отверстиями под мультиюнит-абатменты. В нем НЕТ металлического каркаса, поэтому есть определенные ограничения с точки зрения жевательной нагрузки. Кроме этого, базис такого протеза массивнее, чтобы обеспечить прочность основания и шинирование имплантов. Срок ношения – около полугода.

Мы создаем адаптационные протезы максимально продуманными и удобными, даже если это съемные варианты. Но у любых временных конструкций есть характерные недостатки по сравнению с постоянными протезами. Нагрузка щадящая, в прикус введены не все зубы, в рационе все-таки будут определенные ограничения и т.п. Все эти неудобства уйдут после перепротезирования – то есть после замены конструкции на постоянную.

Несъемный адаптационный протез на металлическом каркасе. Похож на предыдущий вариант, но внутри протеза есть прочная балка из металлического сплава – она дополнительно шинирует установленные импланты. Такой вид протезов устанавливается на 3 сутки после операции в большинстве одноэтапных протоколов с немедленной нагрузкой. За счет металлического основания требуется меньше пластмассы для создания базиса, так что протез будет менее массивным, а значит, более комфортным.

сравнение адаптационных протезов

Сколько нужно носить адаптационные протезы?

Помните, что главная задача временных полных протезов – безопасно провести вас через период приживления имплантов и нормализовать прикусные взаимоотношения. Этап адаптации – очень важный, но достаточно короткий. В среднем он длится полгода-год, после чего челюстная система приходит в норму – прикус меняется (становится правильным), челюстной сустав привыкает к новой нагрузке. Да и вы сами уже можете полноценно говорить, питаться, осваиваете несложные навыки ухода за полостью рта, возвращаетесь к активной социальной жизни.

Точный срок службы протезов зависит от протокола лечения.

  • при технологиях «зубы за 1 день» и наличии бескаркасного протеза – это строго 6 месяцев,
  • при all-on-4 и all-on-6, когда установлен протез с металлическим каркасом, срок его ношения – 8-12 месяцев. Дальше – нужно оценивать состояние имплантов и самого протеза, но в большинстве ситуаций конструкцию уже можно менять,
  • при базальной имплантации протез фиксируется при помощи цементного крепления и его можно эксплуатировать дольше за счет наличия бОльшего количества имплантов. Срок ношения – 1-3 года, максимум – 5 лет.
Отзывы пациентов
После протезирования методом All on 4
Видео после перепротезирования при базальной имплантации

Что будет, если адаптационные протезы носить дольше положенного?

Временные протезы легко корректируются – в этом их плюс. Но такие изделия после первого года ношения начинают стираться и терять внешний вид. Если продолжить их эксплуатацию, когда адаптация уже закончилась (особенно свыше 2-3 лет без контроля врача), можно столкнуться с негативными последствиями – трещинами, поломками и стираемостью материалов. Из-за уменьшения высоты коронок снова пострадает прикус. А из-за скрытых дефектов нагрузка по протезу будет распределяться не так, как задумано, что может негативно повлиять на импланты. Также материалы адаптационных протезов при длительном контакте с десной могут спровоцировать раздражение.

То есть вы рискуете здоровьем зубов, в которое так много вложили – на все свое время и лучше строго следовать проверенным протоколам и рекомендациям!

После завершения адаптации и стабилизации имплантатов в кости стоматолог-ортопед обозначит вам четкие рамки, когда необходимо заменить конструкции на постоянные – то есть пройти перепротезирование. И важно их придерживаться.

процесс протезирования на имплантах Узнать историю пациента

Постоянные протезы при полной имплантации зубов

Импланты после адаптации способны выдерживать высокие нагрузки и нормальный, а не облегченный вес протеза. На втором этапе пациенту будут зафиксированы постоянные несъемные протезы. Это уже самый комфортный и красивый вариант восстановления утраченных зубов – конструкции выглядят и ощущаются как родные зубы, а при внимательном уходе прослужат вам десятилетия без коррекций и замен.

вид постоянных протезов из керамокомпозита
Так выглядят постоянные протезы из керамокомпозита: зубы разные по форме и цвету – создаются индивидуально для каждого пациента

В основе постоянного протеза лежит прочная балка-каркас, а сверху его облицовывают искусственной десной и коронками. Вы не ошиблись, если заметили схожесть с каркасными адаптационными конструкциями. Но это лишь на первый взгляд!

Постоянные протезы в зависимости от материалов служат от 15 лет и дольше. Как и адаптационные, они скрывают изъяны родной слизистой, но прилегают к десне гораздо точнее и удобнее. А зубы выглядят естественно и очень красиво, так как их форма и цвет подобраны по принципам «золотого сечения» именно к вашему типу лица.

На втором этапе протезирования мы проделываем огромную работу и подключаем к созданию протезов еще больше инноваций и цифровых технологий: цифровую функциональную диагностику и аксиографию, компьютерное моделирование, цифровой дизайн улыбки и др. Мы воссоздаем правильную анатомию зубов и положение нижней челюсти, и даже предупреждаем риск перегрузок и дисфункций сустава – всё для того, чтобы постоянные протезы на имплантах радовали вас до конца жизни не только своей красотой, но и безукоризненным удобством.

Выбор материалов для постоянного протезирования гораздо шире. Пластмассовые коронки и десну заменяют на более эстетичные, крепкие и износостойкие варианты из керамокомпозита, металлокерамики, диоксида циркония и керамики E.max. А каркасы могут изготавливаться из никель-хромового медицинского сплава, легкого титана или прочнейшего диоксида циркония.

Найдем лучший вариант решения проблем с зубами!

Проводим углубленную диагностику и применяем искусственный интеллект при разработке протезов. Ваши новые зубы будут максимально комфортными на всем сроке службы!

Записаться

Особенности адаптационных протезов и коронок на один или несколько имплантов

В ситуациях, когда нет всего 1-2 зубов, чаще всего пациентам предлагается съемный иммедиат-протез. Это его официальное название. Но из-за внешнего сходства пациенты стали называть его «бабочкой» (а если путаются, то и «птичкой»). Такой протез не контактирует с имплантом. Он крепится с помощью крючков за соседние живые зубы – опирается именно на них, а также частично – на десну, прикрывая собой область имплантации. Протезы-бабочки создаются за 2-3 дня в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку с челюстей пациента. Материалы облегченные – акрил и пластмасса.

съемный иммедиат-протез
Первый вариант – это съемный иммедиат-протез, который ставится примерно на полгода – на все время приживления имплантов

Второй вариант – облегченные пластмассовые коронки. Они несъемные. Крепят их на специальный стоматологический цемент и временный абатмент, и легко снимают спустя нужный срок. Облегченные коронки в основном ставят в видимой зоне улыбки, где особенно важна эстетика, а жевательная нагрузка невысокая. Режущий край коронки обычно делают чуть ниже соседних зубов, чтобы вывести протез из прикуса и снизить давление на область установленного импланта.

Такие коронки изготавливают прямым или непрямым способами. В первом случае врач снимает слепок и по нему в присутствии пациента сразу же моделирует временный зуб из быстро твердеющей пластмассы/композита. На все манипуляции уходит не больше часа. Второй способ – лабораторный. На изготовление и фиксацию уходит 1-2 дня. Но зато протез тщательнее обрабатывается и точнее прилегает к десне, формируя ее правильный контур для будущей постоянной коронки.

облегченные коронки для приживления импланта
Второй вариант – это облегченные коронки. Жевать ими нельзя, зато эстетику они восстанавливают, не мешая импланту приживаться

В любом случае, временные конструкции не придется носить годами. Когда имплант станет стабильным, чтобы выдерживать жевательные нагрузки, на нем закрепят постоянную несъемную коронку или мостовидный протез.

Постоянные протезы на один или несколько имплантов

После остеоинтеграции (приживления) одного или 2-3 имплантов в кости, а также формирования правильного десневого контура (при помощи временной коронки или формирователя десны) наступает второй этап протезирования – постоянный. Теперь зуб на импланте можно полноценно ввести в прикус. А значит, и материалы для изготовления коронок берутся крепкие, износостойкие и эстетичные – металлокерамика, диоксид циркония и др. Они устойчивы к усадке, истиранию и сколам. А форма, цвет и прозрачность подбираются так, что внешне протез ничем не будет отличаться от родных зубов.

ортопед Кример

«Главный плюс постоянного протезирования на имплантах – искусственный зуб работает идентично живому. Через имплант передается жевательная нагрузка, которая стимулирует обменные процессы и клеточное питание в челюстной кости. Это защищает ее от преждевременной атрофии, то есть от рассасывания и потери объема. Классические зубные мосты и, тем более, съемные протезы с опорой на десну не дают такого эффекта».

записаться на прием

В отличие от временных, постоянные протезы прорабатываются гораздо скрупулезнее. Учитывается как высокая эстетика, так и функциональность. Постоянные конструкции служат минимум 10-15 лет – но только если протез с самого начала правильно смоделирован и работает без перегрузок.

примерка коронок из диоксида циркония
Так проводится примерка будущих коронок из диоксида циркония

В зависимости от вида протезирования и выбранного материала коронок у пациента снимают параметры прикуса, проводят фотометрию, делают реальный или цифровой слепок зубов, подбирают цвет по специальным шкалам и в программах цифрового дизайна улыбки. Обязательно учитывается положение импланта в кости – чтобы вектор нагрузки на коронку шел правильно, и конструкция не расшаталась от жевания. Постоянные протезы создаются на роботизированных станках и оборудовании в нашей собственной лаборатории Smile Studio.

Подробнее о видах одиночных коронок на импланты читайте в нашей основной статье >>>

Как крепятся протезы на имплантах?

Винтовое крепление

Протез и абатменты на имплантах соединяют с помощью лабораторных винтов. Винт вкручивают через специальные шахты в жевательных поверхностях протеза и маскируют сверху светоотверждаемыми материалами. При необходимости врач может легко снять конструкцию с имплантов, а потом поставить на место. Например, для проведения комплексной гигиены полости рта.

винтовое крепление протеза на импланты

Цементное крепление

Протез фиксируют на абатментах с помощью специального клеящего состава (цемента). Этот вариант сегодня используется реже, поскольку у него больше ограничений и недостатков – например, конструкцию будет невозможно снять для коррекции или проведения гигиены. А при перепротезировании врачу приходится распиливать каркас.

Как фиксируются на имплантах съемные протезы?

Съемные протезы НЕ используют цементный или винтовой тип крепления. Такие конструкции крепятся при помощи балочной, шаровидной или кнопочной системы фиксации. В последних двух вариантах верхушки имплантов представляют собой небольшие шарики, которые «вставляются» внутрь второго элемента крепления, а именно – «гнезда». Оно находится внутри протеза. Это крайне ненадежная система, которая очень быстро выходит из строя – крепление попросту разбалтывается.

Основной тип фиксации съемных протезов – это балочное крепление. И тут очень многие пациенты путают понятия, потому что балка (она же – металлический каркас) есть также в несъемных протезах! Но это принципиально разные типы креплений, которые отличаются в том числе и по надежности.

Важно! Не путайте! При съемном протезировании на имплантах балка остается именно на имплантах. Внутри протеза – вторая часть крепления в виде половинки трубы, в которую и заходит балка. Такой протез легко снимается. При НЕсъемном протезировании балка выглядит иначе и она является одним целым с протезом. Ее создают индивидуально, а следом покрывают акрилом (искусственной десной) и крепят коронки. Тут протез фиксируется на имплантах при помощи винтового или цементного крепления.

разница в балочных креплениях протеза
Слева – балочное крепление съемного протеза. Справа – балочное, но для НЕсъемного протеза.

Альтернативы протезированию на имплантах

Альтернативой имплантации является съемное или мостовидное протезирование, в зависимости от количества отсутствующих зубов и состояния сохранившихся. Съемные протезы могут опираться только на десны. А вот зубным мостам требуются живые зубы, которые предварительно обтачиваются под коронки, находящиеся в составе такого протеза.

Несмотря на то, что имплантация зубов обходится дороже и требует хирургического вмешательства, она имеет большое количество преимуществ перед классическим протезированием. Это естественная физиологичность (восстанавливается не только коронка, но и корень зуба), защита кости от атрофии, комфорт, надежная фиксация и меньшие размеры протеза, сохранность живых зубов, которые не обтачиваются и не используются в качестве опоры под протез.

Часто задаваемые вопросы

Каким образом и надежно ли фиксируются адаптационные протезы при имплантации всех зубов?

Способ фиксации зависит от того, какой вид временного протеза вам установили на импланты – съемный или несъемный.

Полные съемные адаптационные протезы опираются исключительно на десны, плотно их облегают и буквально присасываются к слизистой. На импланты при этом протез не крепят – они остаются в покое. На них ставится заглушка, а десна сверху ушивается. Весь период адаптации съемные протезы достаточно устойчиво держатся во рту за счет вакуума между внутренней поверхностью протеза и десной. Но, конечно, прилегание может слегка нарушаться, если меняется контур десны. Это исправимо, врач просто перебазирует вам протез.

Несъемные адаптационные протезы, наоборот, сразу фиксируют на имплантах. Десна в качестве опоры не задействована. Протез соединяют с абатментами маленькими лабораторными винтами, вкрученными через шахты в жевательных поверхностях зубов, которые потом маскируют светоотверждаемым материалом. Это винтовая фиксация. Есть и цементный способ, когда протез приклеивают к абатментам на специальный состав.

В любом случае несъемные адаптационные протезы надежно держатся во рту, не смещаются и не выпадают. Да, могут раскрутиться винты – но это редкость и врач обязательно проверяет позицию протезов во время осмотров, а при необходимости вносит коррективы.

Какие неудобства я буду испытывать при ношении адаптационного протеза?

До имплантации у вас долго не было зубов, поэтому весь челюстной аппарат привык функционировать в «плохих» условиях. Мышцы, связки, височно-челюстной сустав и даже ваш язык раньше работали совершенно иначе. Адаптационные протезы постепенно исправляют эту ситуацию – они задают новое, правильное положение нижней челюсти и прикуса. Но вам потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть. Неудобства на первых порах – это совершенно нормально!

Может возникать дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе, так как поменялась его старая суставная траектория. Могут слегка «забиваться» лицевые мышцы, которые отвыкли от нагрузки. Первые несколько недель могут возникать сложности с произношением – языку тоже придется тренировать новые движения, а также привыкнуть к тому, что появились зубы и опора для него выглядит иначе, чем раньше.

Часто адаптационные протезы проектируют так, чтобы исключить из жевания часть зубов – особенно дальние (боковые), на которые приходится самое сильное давление. Их обязательно введут в прикус по мере стабилизации имплантов. Но до этого момента может быть немного неудобно пережевывать пищу.

Если ощущения после протезирования непонятные и вызывают резкую боль и сильный дискомфорт, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, потребуется коррекция протеза (сразу или на очередном из профилактических осмотров – как правило, не ранее 30 дней после операции).

Зачем в полном протезе при имплантации создается искусственная десна?

Небольшой край искусственной десны скрывает недостатки родной слизистой. Ведь, как правило, у пациентов очень неравномерный уровень альвеолярного гребня до комплексной имплантации всех зубов: где-то кость атрофировалась и просела вместе с мягкими тканями, где-то десны воспалены, поражены пародонтитом и т.п.

Эти изъяны тяжело или невозможно исправить в кратчайшие сроки. Чтобы добиться ровного красивого края мягких тканей, потребуется масштабная пластика кости и десны, а также долгий период реабилитации. В таком случае имплантация зубов растянется на месяцы и даже годы. Ее точно нельзя будет завершить за 1-3 дня.

Если же создавать протез из одних коронок «как есть», то зубы получатся разной высоты – длиннее или короче. Улыбка приобретет «лошадиный» эффект, а это, конечно, недопустимо с точки зрения эстетики. Искусственная десна быстро решает такие проблемы. Она скрывает дефекты и позволяет ровно выставить коронки на протезе. А вы получите красивую улыбку в самые сжатые сроки.

Будет ли заметна искусственная десна при улыбке?

Разумеется, мы прорабатываем форму протеза и размер искусственной десны таким образом, чтобы граница не была заметна, даже если вы «скалитесь». Ведь после имплантации вы должны забыть о том, что нужно контролировать свою улыбку – ваш смех должен быть искренним и без стеснения. Поэтому даже если вы будете очень широко улыбаться – граница десны не будет заметна, а сам базис выглядит как натуральная десна. Мы прорабатываем это путем серии фотоснимков вашего лица до операции, а также планирования модели протеза в цифровом варианте – оцениваем, сильно ли оголяются мягкие ткани при разном положении губ, в том числе при широком оскале. Вы можете быть уверены, что со стороны совершенно не видно, что ваши зубы – это протез.

граница десны совсем не видна при улыбке
Граница искусственной десны в протезе совершенно незаметна, даже если вы максимально открыто улыбаетесь
Узнать историю пациента
Зачем в протезе создается металлический каркас?

Металлический каркас внутри протеза усиливает конструкцию и делает ее более прочной. Кроме того, он работает как шина для имплантов – скрепляет их между собой, дополнительно стабилизирует и не дает смещаться под нагрузкой. А коронки зубов и искусственная десна, у которых внутри есть прочное металлическое основание, становятся более устойчивыми к трещинам, сколам, поломкам и внешним воздействиям.

металлический каркас внутри протеза

Наличие каркаса позволяет сделать протез не таким громоздким – он будет занимать во рту мало места и облегчит привыкание к новым зубам, оставаясь при этом очень прочным. И, конечно, чем крепче протез, тем меньше ограничений в питании. Вы сможете жевать практически всё, что хочется.

Какую пищу можно пережевывать адаптационными протезами?

У адаптационных временных конструкций, безусловно, есть ограничения и ряд запретов по питанию, поскольку в этот период важно сохранить положение имплантов и позволить им полноценно прижиться. Но ограничения не такие строгие, как может показаться. Кроме того, нельзя питаться только пюреобразной пищей – костной ткани для нормального функционирования нужна нагрузка. Просто она должна быть постепенной и разумной.

Самая бережная нагрузка приходится на первые 7-10 дней после установки имплантов и временных протезов. Пища должна быть мягкой и теплой, но при этом богатой витаминами и минералами – ведь вашему организму как никогда нужны силы на восстановление. Стоит отдать предпочтение сытным бульонам и супу-пюре, мягкому творогу, йогуртам, паштетам, омлетам, перетертым овощам и фруктам. Помните также о том, что нужно пить много жидкости. Лучше – обычную теплую воду или травяные чаи.

Но долго питаться исключительно мягкими продуктами нельзя – важно давать разумную нагрузку на импланты, чтобы запустить обменные процессы в костной ткани. Поэтому постепенно вводите в рацион пищу разной консистенции: вареные и тушеные блюда, сыр, мясо и рыбу в виде котлет или проваренных до мягкости кусочков, салаты, крупы, зерненый творог, порезанные фрукты и овощи, хлеб и т.д. Разнообразие на самом деле огромное!

Строгие запреты распространяются на жесткие продукты: целые твердые фрукты и овощи (например, неперетертую морковь), орехи, сухарики и леденцы, жилистый шашлык и пережаренное мясо и т.п. Они могут перегрузить импланты, привести к сколам и трещинам на временном протезе, а также попросту забиться под конструкцию, и вам будет очень сложно удалить из-под протеза жесткие кусочки.

Подробнее обо всех правилах питания, а также реабилитации после имплантации вы можете прочитать в своей сервисной книжке или в памятке, размещенной на нашем сайте.

Цены

BASAL COMPLEX 1 челюсть на имплантах Oneway Biomed с адаптационным протезом

Установка 8-12 имплантов Oneway Biomed (Швейцария) на 1 челюсть с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с цементным креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 1-3 дней по показаниям. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 300 000 руб. 285 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе

Установка 4 имплантов NobelSpeedy Groovy на 1 челюсть по оригинальной технологии "все на четырех" с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с винтовым креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней по показаниям. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 400 000 руб. 380 000 руб.
Одноэтапная имплантация Oneway Biomed - сегмент до 4 зубов + несъемный мостовидный протез

Установка 3-4 имплантов Oneway Biomed (Швейцария) на 1 челюсть с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с цементным или винтовым креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 1-3 дней по показаниям. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 165 000 руб.
Комплекс All-on-3 Trefoil (Nobel Biocare) на 1 челюсть - "Новые зубы за 1 день" с постоянным протезом.

Только для нижней челюсти при дефиците костной ткани. Постоянный усиленный акрило-композитный протез на оригинальном каркасе Procera Nobel Biocare. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ, протез постоянный. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. В стоимость все включено. Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 350 000 руб.
ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ. СЕЛФИ И ВИДЕО ОТЗЫВЫ.
Александр Андреевич
С детства у меня были плохие зубы, и чем дальше, тем хуже, дошло до того, что от зубов практически ничего не осталось, только несколько черных пеньков. .Хоть я и пытался их лечить периодически, но на долго этого не хватало. Недавно я решился поставить себе «вставные зубы». Доктор Александр Александрович посоветовал мне удалить оставшиеся пеньки и установить протезы на имплантах по системе all on 4. Конечно это не живые зубы, но намного лучше того, что было у меня. И теперь, за все мои 40 лет я наконец-то могу спокойно улыбаться, и не комплексировать по этому поводу. Жизнь только начинается!
Максим Линько
Спасибо большое Мурату Валерьевичу за вылеченные зубы, восстановил мои давно утерянные зубы и старые протезы с помощью съемного протеза. Всему персоналу клиники большое спасибо, буду советовать всем знакомым обращаться к вам!