Имплантация зубов: этапы установки и методики

Схематический пример имплантации зубов
Имплантацию зубов прежде всего выбирают социально активные люди, живущие полной жизнью, которые любят проводить время в коллективе и наслаждаться любимыми блюдами. Дентальная имплантация подразумевает восстановление не только верхушки, но также зубного корня. Для этого используются имплантаты, которые создаются из титана и его сплавов – металла, полностью совместимого с организмом человека, то есть риск отторжения конструкций минимален. После вживления импланта устанавливается протез – одиночная коронка, зубной мост или даже съемная конструкция.
 

Кому показана имплантация?

Показания к лечению – отсутствие одного, двух, трех или всех зубов в полости рта, атрофия костной ткани, пародонтит, пародонтоз и даже остеомиелит челюсти.

Кому показана имплантацияПосредством имплантации зубов сегодня можно решить практически любую клиническую задачу: она позволяет вернуть эстетику улыбки, решает социальные проблемы пациента1. Но, конечно, с ограничениями: перед лечением обязательно будет собран анамнез, проведено обследование состояния челюстной кости, при необходимости пациент будет направлен на сдачу анализов крови и к профильному специалисту – очень важно исключить возможные противопоказания, которые могут стать причиной возникновения осложнений и даже вызывать отторжение установленных имплантов.

Стоит также отметить, что имплантация у женщин имеет свои особенности в силу особых и регулярных изменений гормонального фона.

отзыв пациента
Сергей Витальевич, 58 лет
«Приобрел буквально новую жизнь! В клинике гарантия на импланты идет пожизненная, постоянно корректируют протезы – все это уже включено в цену. Тем, кто долго мучается, советую решиться на имплантацию – это не страшно и не больно. Останетесь очень довольны и обретете буквально новую жизнь, спокойно будете кушать, улыбаться, общаться!»
фото до лечения фото после лечения
  • импланты служат ВСЮ ЖИЗНЬ
  • протезы на имплантах НЕ СЛЕТАЮТ
  • вам комфортнее и удобнее жевать
  • вы улыбаетесь без стеснения – никто не заметит, что у вас искусственные зубы

Виды современной имплантации зубов

Современная дентальная имплантация представлена двумя протоколами лечения: двухэтапным с отсроченной нагрузкой, а также одноэтапным с немедленной нагрузкой протезом. В первом случае коронки, зубной мост или условно-съемный протез фиксируются после полного приживления имплантатов, во втором протез закрепляется сразу.

Стоматологи «Smile-at-once» специализируются на самых современных методах дентальной имплантации. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки и применяется при определенных показаниях. Мы используем исключительно индивидуальный подход и подбираем для пациента наиболее оптимальный вариант протезирования в зависимости от количества отсутствующих зубов, состояния костной ткани и десны, прикуса и работы челюстного сустава. Нам важно не столько восстановить зубы, сколько подарить нашим пациентам возможность вернуться к полноценной жизни без боли и дискомфорта.

этапы установки односоставного импланта

Помимо общих методов или протоколов существуют также различные способы установки самих имплантов:

  • лоскутный: конструкция устанавливается через отслаивание лоскута десны, при этом в костной ткани при помощи бора высверливается ложе под имплант. Данный метод используется для фиксации двусоставных имплантов,
  • миниинвазивный: установка имплантов проводится путем прокола тканей, без разрезов и наложения швов. Благодаря этому восстановительный период сокращается до 2-3 дней. Имплант буквально вкручивается в кость, при этом костная ткань уплотняется вокруг конструкции, а не извлекается из лунки, что обеспечивает более плотное крепление титанового «винта» в челюстной кости. Метод применяется для фиксации односоставных имплантов,
  • в лунку удаленного зуба: имплант устанавливается в лунку, где ранее находился живой зуб. Две операции проводятся одновременно. В зависимости от ситуации возможно использование как односоставных, так и двусоставных имплантов,
  • латеральный: это устаревший метод, который сегодня практически не используется. Применялся для установки имплантов с дисковым основанием – через боковой разрез в десне и кости. Достаточно травматичный, к тому же сами модели имплантов перестали применяться из-за высокого риска отторжения.
Постановка одного импланта
раньше
Сейчас
 
История пациента
«Живу в США. Клинику нашел в интернете и воспользовался предложением для иногородних пациентов. Очень понятное было объяснение со стороны врачей. Плюс мне никуда не нужно было ходить сдавать анализы, я все прошел в клинике. Хочу сказать, что я очень доволен. Сравнивания со многими клиниками, считаю, что «Smile-at-Once» выгодно от них отличается!»

Чем имплантация зубов лучше протезирования?

Дентальная имплантация дороже классического протезирования, но выигрывает по всем показателям:

  • более продолжительный срок службы: сами импланты при профессиональной установке и бережном уходе прослужат не менее пары десятилетий, установленные протезы – не менее 10 лет. Замена коронок проводится без повторной установки имплантов,
  • лучший внешний вид: эстетика протезов на имплантах гораздо выше, поскольку они имеют меньшие размеры, точное позиционирование в челюсти с учетом анатомии и прикуса,
  • решение любых задач: имплантация позволяет восстановить как один, так и все зубы, причем на имплантах можно закрепить совершенно любые протезы, а значит у пациента есть большой выбор вариантов протезирования,
  • повышенная степень фиксации протезов: даже съемные протезы надежно держатся на имплантах, их не нужно постоянно снимать и не стоит бояться, что они выпадут изо рта при разговоре или употреблении пищи,
  • сохранность собственных зубов: при восстановлении 1-2 зубов соседние не затрагиваются и не обтачиваются, поскольку не используются в качестве опоры для зубного моста. Имплантация, напротив, восстанавливает состояние всего челюстного аппарата – коронки обеспечивают поддержку зубов-антагонистов, а также защищают соседние зубы от смещения в сторону пустого пространства в ряду,
  • восстановление костной ткани: именно имплантация, в отличие от зубных мостов или съемных протезов, обеспечивает челюстную кость нагрузкой. При пережевывании пищи давление на ткань приходится со стороны установленных имплантов (точно также, если бы в челюсти сохранились живые корни). За счет этого внутри нее активируются обменные процессы, кость функционирует естественным образом и не атрофируется.
Схематическое отличие протеза от импланта

Пациенту не стоит бояться хирургического вмешательства – установка имплантов обязательно проводится под анестезией, а современные методы позволяют обойтись без долгой реабилитации и болезненности после проведения операции.

 

Недостатки имплантации

Имплантация зубов с каждым годом становится все более популярным решением вопросов отсутствия зубов. Но помимо весомых плюсов она имеет определенные недостатки: более высокая стоимость лечения по сравнению с традиционным протезированием, необходимость хирургического вмешательства и проведения медикаментозной терапии, вероятность развития осложнений, довольно длительная реабилитация. Кроме того, имплантация имеет определенные противопоказания по состоянию здоровья. В целом же такой метод восстановления зубов в долгосрочной перспективе оправдывает все вложения: и материальные, и временные. Протезы и импланты служат несколько десятилетий, позволяют полноценно питаться и улыбаться без стеснения.

Приживление зубных имплантов и возможные осложнения

Согласно статистике, импланты приживаются в 98%2. Единичные случаи отторжения возникают в основном по неопытности врача, из-за допущенных ошибок или неучтенных заболеваний организма, а также по причине игнорирования пациентов правил реабилитации и ухода за полостью рта3. После установки полная остеоинтеграция (приживление или срастание импланта и костной ткани) происходит в среднем через полгода. В это время нагрузку необходимо немного снизить, в том числе за счет выбора облегченных моделей протезов (временных или постоянных, созданных из пластмассы).

Качество приживления имплантов зависит от нескольких факторов:

  • качества самого импланта,
  • исключения противопоказаний к лечению,
  • профессионализма врача,
  • правильно подобранных инструментов для работы,
  • стерильности во время проведения операции,
  • соблюдения пациентом всех требований лечащего врача.
Мнение эксперта
Намдаков Николай Владимирович
«Имплантацию в центре «Smile-at-Once» проводят профессиональные врачи-имплантологи, челюстно-лицевые хирурги, обладающие многолетним опытом работы и знаниями анатомии челюстной системы. Специалисты центра ежегодно участвуют в мировых симпозиума и семинарах, проходят тренинги и повышения квалификации. Врачи клиники являются участниками мировых сообществ стоматологов и имплантологов, регулярно представляя коллегам собственные наработки в области имплантологии. Все это позволяет проводить решать даже сложные проблемы наших пациентов».

 

Как ухаживать за зубными имплантами?

Правила ухода за имплантами очень простые – нужно регулярно чистить зубные протезы, удалять остатки пищи после еды и 1-2 раза в год посещать стоматолога для проведения комплекса профессиональной гигиены с целью удаления налета и твердого камня. При наличии имплантов очень важно уделять внимание состоянию десен, не допуская их воспаления. Для этого рекомендуется использовать ирригатор – устройство, которое позволяет очистить труднодоступные промежутки, особенно между протезом и десной – там, где расположены верхушки имплантов.

Чистка зубов ирригатором

Срок службы

Согласно официальным данным, зубные импланты служат 10-15 лет (модели среднего класса) и 20-25 лет (модели премиального сегмента). Однако на практике импланты, установленные профессионально, полностью прижившиеся и не дающие осложнений в первые 1-2 года, могут прослужить до конца жизни. И это повреждено реальными ситуациями: даже самые первые импланты, установленные в 60-х годах прошлого столетия до сих пор служат своему владельцу. А ведь за это время технологии сделали огромный шаг вперед.

Гарантия

Нашим пациентам мы предоставляем два типа гарантии: пожизненную не только на импланты (установлена компанией-производителем), но также на работу врачей по их установке. Для того, чтобы сохранить гарантию, пациенту необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача по нагрузке на импланты, образу жизни после операции, правилам полоскания и приему назначенных медикаментов, а также не пропускать профилактические осмотры, которые позволяют оценить качество проведенного лечения.

Альтернативы имплантации

Альтернативные имплантации методы – это варианты протезирования с опорой на собственных живых зубах, либо на деснах. Поскольку имплантация решает проблемы отсутствия зубов вместе с корнями, иными вариантами могут быть только зубные мосты или съемные протезы. Они имеют свои плюсы и минусы, но главным недостатком таких конструкций считается полное отсутствие защиты кости от атрофии – из-за отсутствия нагрузки она проседает под протезами.

Мостовидное протезирование

Зубные мосты представляют собой несколько коронок, крайние из которых фиксируются на двух опорных зубах. Предварительно их верхушки довольно сильно обтачиваются, что впоследствии, после выхода моста из строя, потребует восстановления собственных опорных зубов.

Подробнее о зубных мостах >>>

Съемное протезирование

Съемные протезы применяются для восстановления любого количества зубов – от одного до полного зубного ряда. Они имеют в составе крючки (из металла или пластмассы), которыми цепляются за опорные живые зубы. Это самый недорогой вариант восстановления утраченных зубов, но при этом относительно комфортный и эстетичный.

Подробнее о съемных протезах >>>


1 Робустова Т.Г. Имплантация зубов (хирургические аспекты). М.: Медицина, 2003.
2 По данным многочисленных клинических исследований, проведенных в том числе крупнейшими компаниями-производителями имплантов: Nobel, Straumann, Dentsply.
3 Франк Ренуар., Бо Рангерт/ Факторы риска в стоматологической имплантологии. М., 2004.

Цены

Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день, включая постоянный протез на каркасе

Установка 4 имплантов  NobelSpeedy Groovy с мульти-юнит абатментами на 1 челюсть, адаптационный протез и постоянный несъемный керамокомпозитный мостовидный протез на титановом фрезерованном каркасе с винтовым креплением, который устанавливается после адаптационного периода. Перепротезирование НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 5 лет + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни.
Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны  и анализы перед имплантацией входят в стоимость. Поэтапная оплата: 70%/30%

Цена: 650 000 руб.
Комплекс All-on-4 (Nobel Biocare) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе

Установка 4 имплантов NobelSpeedy Groovy на 1 челюсть по оригинальной технологии "все на четырех" с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с винтовым креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней по показаниям. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 400 000 руб. 380 000 руб.
Комплекс ProArch (Straumann) на 6 имплантах с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе

Установка 6 имплантов Straumann на 1 челюсть с адаптационным протезом из медицинской пластмассы на винтовым креплении. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней. Гарантия на имплантацию пожизненная. Сервисное обслуживание и ежегодная профилактика полости рта бесплатно в течение жизни.  Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 530 000 руб. 500 000 руб.
Имплантация Nobel Biocare с ускоренной нагрузкой адаптационной коронкой

Зубная коронка из медицинской пласмассы нового поколения с добавлением алмазных нано-частиц и полимерову устанавливается через 2-4 недели после установки импланта. Обладает повышенной износостойкостью и ремонтопригодностью.

Цена: 100 000 руб.
Имплантация Straumann с ускоренной нагрузкой адаптационной коронкой

Зубная коронка из медицинской пласмассы нового поколения с добавлением алмазных нано-частиц и полимерову устанавливается через 2-4 недели после установки импланта. Обладает повышенной износостойкостью и ремонтопригодностью.

Цена: 100 000 руб. 85 000 руб.
Двухэтапная имплантация Straumann (Швейцария) + коронка металлокерамика

Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 130 000 руб. 100 000 руб.
Двухэтапная имплантация Straumann (Швейцария) + коронка диоксид циркония

Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 145 000 руб. 115 000 руб.
Двухэтапная имплантация OSSTEM - имплант без коронки

Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 35 000 руб. 20 000 руб.
Примеры работ ДО и ПОСЛЕ
ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ. СЕЛФИ И ВИДЕО ОТЗЫВЫ.
Отзыв Васину Юрий Александрович Васин великолепный профессионал. Мне Юрием Александровичем было сделано протезирование и 2 перепротезирования. Великолепная работа. Как мои собственные зубы! Работа была сделана техником качественно и профессионально.
Отзыв Васину и Жиленко Все великолепно. Очень квалифицированный ортопед Васин Юрий Александрович. Дай ему Бог здоровья и удачи.
Отзыв Васину Доктор Васин Ю.А. - прекрасный доктор. Спасибо большое.
Отзыв Васину и Жиленко Вернули ощущение полноценного человека. Вернулись улыбка и способность хорошо пережевывать пищу. И это на фоне отличного сервиса на всех уровнях. Компетентность и мастерство врачей восхищают. Очень довольна, что выбрала эту клинику. Огромное всем спасибо!
Отзыв после лечения Высокий профессионализм сотрудников, доброжелательность и душевное, теплое отношение!!!
Отзыв Васину и Жиленко Огромное спасибо докторам Васину Юрию Александровичу и Жиленко Евгению Александровичу за их профессиональную работу и остальным сотрудникам за их отношение к пациентам.
Отзыв Намдакову Уважаемый Николай Владимирович! Разрешите выразить Вам свою благодарность за Ваш высокий профессионализм, внимательное и чуткое отношение к пациентам!
Отзыв о стоматологии новая улыбкаОгромное спасибо клинике «Новая улыбка». Улыбка действительно новая и это очень прелестно. Доктора и обслуживающий персонал профессионалы и очень отзывчивые. Спасибо за стимул к жизни и дальнейшее преображения. Буду делать только здесь.
Екатерина Федорова
Очень удобный метод восстановления зубов, долго читала в интернете об all on 4 и даже сходила на несколько консультаций в разные клиники, что бы узнать о нем от разных специалистов. Выбрала клинику Smile at once потому что она находится недалеко от дома и не нужно далеко ездить. Сейчас импланты уже прижились и достаточно привыкла к ним, а болевые ощущения совсем сошли на нет, а протез стоит очень удобно и я его почти не ощущаю. Намного лучше чем совсем без зубов!