Для жевательных зубов

Схема установки импланта на жевательные зубы

Функция боковых или жевательных зубов – пережевывание продуктов. Их отсутствие приводит к нарушению питания и пищеварения, развиваются болезни желудочно-кишечного тракта и происходит изменение облика пациента – щеки западают внутрь из-за отсутствия барьера со стороны зубов, появляются морщины, кожа становится дряблой и обвисшей. Жевательные зубы, даже несмотря на то, что они не формируют улыбку и совершенно незаметны собеседникам, обязательно нужно восстанавливать. И лучший вариант протезирования – это именно имплантация зубов.

 

По статистике, именно с проблемами жевательных зубов пациенты чаще всего обращаются к стоматологам1. Это объясняется тем, что на боковые зубы приходится колоссальная нагрузка – они могут выдержать давление до 180 кг (хотя в среднем этот показатель равен 35-60 кг при пережевывании твердых продуктов)2.

Причины потери боковых зубов
  • заболевания зубов: кариес, пульпит, периодонтит, которые приводят к разрушению зуба изнутри и воспалению тканей вокруг корня,
  • воспалительные процессы десневых тканей: пародонтит, пародонтоз, которые вызывают также воспаление связочного аппарата,
  • кисты, гранулемы большого размера возле корня зуба, когда их удаление или терапевтическое лечение с сохранением зуба невозможно.
Особенности восстановления
  • максимум внимания уделяется восстановлению функциональности,
  • необходимость моментального и удобного протезирования с целью использования зубов по назначению,
  • необходима защита от атрофии кости и омоложение лица,
  • высокие требования к первичной и последующей фиксации имплантов, поскольку на них будет приходиться очень большая нагрузка.

Имплантация боковых зубов

При имплантации жевательных зубов могут применяться любые методы дентальной имплантации – все зависит от показаний, состояния костной ткани, количества отсутствующих зубов. После визуального осмотра и проведения диагностических процедур врачи центра «Smile-at-Once» предложат несколько вариантов решения проблемы, расскажут обо всех преимуществах и недостатках каждого, благодаря чему у пациента будет выбор – какую методику предпочесть:

  • одноэтапная имплантация с моментальной нагрузкой: это основной метод, который рекомендуется при отсутствии от 3-х и более боковых жевательных зубов. Как правило, при длительном ношении съемного протеза или зубного моста под конструкцией продолжается атрофия костной ткани – т.е. она значительно сокращается в объемах. Одноэтапная имплантация позволяет провести установку имплантов без проведения процедуры наращивания – конструкции фиксируются в глубоких отделах челюстной кости, которые не подвергаются атрофическим процессам. Важное дополнение: данный протокол актуален только при отсутствии от 3-х зубов и более. Ведь требуется определенное место под импланты. Кроме того, раз протез крепится сразу, то он должен стабилизировать установленные импланты и не дать им сместится под жевательной нагрузкой – а это возможно только при достаточном количестве опор,
  • одномоментная имплантация: метод, который подразумевает удаление зубов или зубных корней и одновременную их замену на импланты. Проводится в случаях планового удаления, поскольку к имплантации требуется определенная подготовка,
  • двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой: рекомендуется для случаев восстановления зубов при достаточном объеме костной ткани, а также при единичных реставрациях. На время приживления имплантов при данном протоколе используются съемные иммедиат-протезы, которые восстанавливают эстетику и функциональность зубного ряда. Но, естественно, нагрузка на них должна приходиться ограниченная.
Мнение пациента
«У меня разрушился жевательный зуб с левой стороны и сохранить его не удалось. В клинике на третий день мне его восстановили эстетически, а полноценно жевать я смогла уже через месяц. Все прошло без осложнений и неудобств. Большое спасибо за высокий профессионализм, чуткость и внимание!»

Подбор метода имплантации в зависимости от проблемы

1. Отсутствует один боковой зуб

Отсутствие одного жевательного зубаЕсли зуб отсутствует вместе с корнем и был удален некоторое время назад в результате какого-либо запущенного стоматологического заболевания, рекомендуемый вариант решения – это двухэтапная имплантация. При проседании и атрофии костной ткани перед вживлением двухкомпонентного импланта будет проведена процедура наращивания с целью увеличения объема кости. На время приживления импланта фиксируется съемный иммедиат-протез.

2. Отсутствует сегмент жевательных зубов

Отсутствие более одного жевательного зубаПри отсутствии от 3-х зубов и более подряд возможно применение как двухэтапной, так и одноэтапной имплантации. Однако второй вариант более предпочтительный – жевательную функцию можно полноценно восстановить за 2-3 дня путем фиксации на установленных имплантах несъемного протеза с акриловым базисом – искусственной десной. Костная пластика в этом случае, как правило, не требуется, поскольку импланты крепятся в глубоких и прочных отделах костной структуры (либо кость подсаживается одновременно).

3. Отсутствуют зубы с обеих сторон ряда

Схема отсутствия жевательных зубов с обеих сторонВ данной ситуации обязательно оценивается форма оставшихся передних зубов. Если они находятся в плохом или гнилом состоянии, лучшим вариантом станет их удаление и одномоментная замена на импланты. Одновременно в боковой зоне устанавливается еще несколько цельных имплантов, а через 2-3 дня фиксируется несъемный протез.

Копылов Иван Павлович
Мнение эксперта
Копылов Иван Павлович
«При отсутствии от трех и более боковых зубов используется методика одноэтапной имплантации, которая моментально возвращает функциональность зубному ряду. Данный протокол позволяет достичь главной цели – возможности полноценно питаться. Правда, нагрузку на новые придется увеличивать постепенно».

4. Подвижные или больные зубы

Подвижные или больные зубыПри наличии зубов, подлежащих удалению, рекомендовано проведение одномоментной имплантации, когда имплант фиксируется в лунку только что удаленного зуба – две операции проводятся одновременно. Если зубы удаляются экстренно, а место в ряду не позволяет установить импланты рядом, то придется дождаться регенерации кости – для этого должно пройти 2-4 месяца, после чего можно будет установить импланты одноэтапным или двухэтапным способом.

Недостатки имплантации жевательных зубов

При отсутствии сегмента жевательных зубов возможно проведение одноэтапной имплантации с моментальной установкой протеза, которым можно практически сразу полноценно пережевывать пищу. Поэтому вопрос эстетики и функциональности снимается. С другой стороны, имплантация возможна не у всех пациентов: отказ может возникнуть из-за состояния здоровья. Кроме того, методика требует хирургического вмешательства и, естественно, цена протезирования гораздо выше, чем установка, например, съемных конструкций. И в этом основные минусы подхода.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ

При отсутствии боковых жевательных зубов в качестве альтернативных методик может быть рассмотрено только съемное протезирование. Установить мостовидный протез зачастую не представляется возможным. Для его крепления необходимо два зуба – а концевой дефект ряда характеризуется наличием опоры только с одной стороны. Именно поэтому единственное решение – это съемный протез с фиксацией на деснах и частично сохранившихся зубах.

Схема установки съемного протеза

Съемный протез – достаточно недорогая конструкция, доступная большому количеству пациентов именно с материальной точки зрения. Но если рассматривать его эффективность, то можно выделить довольно много негативных сторон ношения:

  • дискомфорт – протез имеет достаточно массивную десну из акрила, поэтому может натирать и давить на десны, особенно в период привыкания,
  • достаточно плохая фиксация – часто пациентам требуется использовать дополнительные средства (клей, мазь, гель),
  • отсутствие нагрузки на кость – она проседает и атрофируется, поскольку не получает давление, поэтому со временем протез будет крепиться неравномерно, нужно будет проводить частую перебазировку.

Если выбирать между съемным протезом и протезом, зафиксированным на имплантах для восстановления жевательных зубов, второй вариант более предпочтителен. По комфорту, долговечности, по функциональности и нормализации работы всей челюстной системы.


1 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
2 По информации wikipedia.org.

Цены

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой сегмент до 4 зубов

 3-4 имплантата (BIOMED) + несъемный мостовидный протез

135 000 руб. 120 000 руб.
Одноэтапная имплантация сегмент до 4 зубов (концевой) 3-4 имплантата (Nobel Biocare) + мостовидный протез


220 000 руб.
Одноэтапная имплантация сегмент до 4 зубов (концевой) 3-4 имплантата (Straumann) + мостовидный протез


220 000 руб.
Одноэтапная имплантация сегмент до 4 зубов (концевой) 3-4 имплантата (OSSTEM) + мостовидный протез


135 000 руб.
Джутова Аида Владимировна
консультирует: Джутова Аида Владимировна
  • Специализация: Хирург-имплантолог, пародонтолог
  • Стаж: более 6 лет
Вопросы по этой теме?

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Предпочитаете общаться по email?
Нажмите здесь

Все работы

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ. СЕЛФИ И ВИДЕО ОТЗЫВЫ.

  • Селфи Лебедевой после имплантации зубов
    После проведения базальной имплантации двух сегментов жевательных зубов верхней челюсти. На фото - с лечащим врачом: хирургом-имплантологом Гармаевым Булатом Вячеславовичем.
  • Селфи Моргуновой  после имплантации зубов
    С лечащим врачом - хирургом-имплантологом Намдаковым Николаем Владимировичем после восстановления сегмента жевательных зубов с применением метода имплантации с немедленной нагрузкой протезом.
  • Селфи Алферовой  после имплантации зубов
    После успешно завершенной имплантации зубов с применением протокола немедленной нагрузки (для частичного восстановления жевательных зубов). На фото с лечащим врачом - хирургом-имплантологом Намдаковым Николаем Владимировичем.
  • Селфи Некрасовой после имплантации зубов
    После проведения имплантации зубов - восстановления сегмента жевательных зубов с помощью протокола одноэтапной имплантации. С лечащим врачом - хирургом-имплантологом Намдаковым Николаем Владимировичем.
  • Отзыв Яковлева об имплантации зубовВеликолепное лечение, сколько посещал клиник, но такого отношения к себе нигде не было. Все на высшем уровне, врачи волшебники!
  • Отзыв Графутиной об имплантации зубовОчень довольна, спасибо всем за зубки! Все понравилось. Филимонов О.В., Березин П.В. - отдельное спасибо, вы супер! Дзагурова Э.Р. - тоже спасибо!!! За внимание, терпение и красивую улыбку!
  • Селфи Гончарова после имплантации зубов
    После успешно завершенной имплантации по двухэтапному протоколу. С лечащими врачами - Джутовой Аидой Владимирной и Березином Павлом Владимировичем.
  • Отзыв Бариновой об имплантации и лечении зубов
    «Я обратилась в клинику «Smile-at-Once» с проблемой отсутствия зуба. Эту проблему мне помогла решить чудесный доктор – Аида Владимировна. Справилась с моей проблемой очень профессионально, мне все понравилось. Хочу также отметить Элину Руслановну, которая вылечила мне кариес. Клинике большое спасибо!»
  • Отзыв Оверченко о протезировании зубов
    От всей души и от всего сердца - огромное спасибо за ваш профессионализм и за доброту!
  • отзыв филимонов чорныйНам в этой клинике помогли восстановить зубы, мне верхнюю челюсть и мужу сегмент жевательных зубов. Мы довольны результатом и благодарим Филимонова Олега Владимировича и Чорного Станислава Владимировича за проделанную работу. Приятное отношение, профессиональный подход, видно что люди стараются ради результата. Спасибо за наши улыбки!
  • Недавно я лишился одного жевательного зуба, пришлось его удалить, так как спасать уже было нечего. Я обратился в клинику Smile-at-once к доктору Кочубей Александру Александровичу чтоб решить эту проблему. Специалист оказался очень хороший, все мне доступно объяснил, наглядно показал, как будет происходить установка импланта. Я очень доволен результатом, зуб выглядит как настоящий. Большое спасибо.
  • отзыв чорный станислав владимирович
    Спасибо Чорному Станиславу за решение моей проблемы. Результатом доволен и более того, у вас не только приятно лечить зубы, но и весело и комфортно проводить время, благодаря креативной и доброжелательной атмосфере.
  • Осина В.Ю. отзыв о стоматологе Намдаков Н.В.
    Спасибо огромное Николаю Владимировичу за виртуозно проведенную имплантацию зубов. Моя улыбка и качество жизни совершенно изменились.
    Ваш девиз "НОВЫЕ ЗУБЫ И УЛЫБКА СРАЗУ" - это не просто слова, я реальное этому подтверждение!