Протезирование на имплантах ALL-ON-6

имплантация все на 6
Протезирование на имплантах All-on-6 (все на шести) – это концепция лечения, которая основана на подходе all-on-4, внедренным компанией Nobel Biocare. Технология протезирования на шести имплантах – это запатентованная разработка специалистов центра «Smile-at-Once», которая является доработанной версией имплантации на четырех имплантах. Она лишена существующих недостатков предыдущего протокола, что позволяет ее использовать в условиях более атрофированной костной ткани, при этом улучшена степень поддержки протезов за счет увеличения количества опор.
 

Данная технология является запатентованной разработкой главного врача клиники «Smile-at-Once». Она признана мировым сообществом в лице Международного фонда имплантологов (International Implant Foundation), взята на вооружение его руководством и участниками с целью дальнейшего распространения и обучения имплантологов по всему миру.

Показания
  • отсутствие большого количества зубов,
  • полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти,
  • наличие собственных зубов, подлежащих удалению – больных или гнилых,
  • средняя степень резорбции костной ткани,
  • невозможность проведения костной пластики, в т.ч. синус-лифтинга,
  • невозможность ношения съемных протезов,
  • наличие воспалительных процессов пародонта (пародонтит, пародонтоз),
  • воспаление челюстной кости (остеопороз),
  • необходимо сокращение сроков лечения.
Ключевые особенности
  • используется 6 шт. дентальных имплантов,
  • импланты – односоставные, их абатмент наклоняется для выравнивания положения протеза,
  • импланты в боковой зоне устанавливаются под наклоном,
  • протез крепится через 2-3 суток после операции,
  • фиксация несъемного протеза проводится в основном при помощи винтов,
  • костная пластика не требуется,
  • при удалении зубов импланты устанавливаются одномоментно рядом или в теже лунки,
  • применяется 3D моделирование процесса лечения.

Что такое «имплантация на шести имплантах»?

Протезирование зубов «все на шести» или «all-on-six» – это методика восстановления утраченных зубов, при которой используются шесть односоставных или двусоставных имплантов со специальными абатментами, специально разработанных для протокола немедленной нагрузки. Два импланта фиксируются во фронтальной зоне, по четыре – в дистальном боковом отделе, на месте жевательных зубов.

Боковые «винты» располагаются под углом – при наличии атрофии кости это позволяет подобрать участки, где объем ткани больше, а качество ее заметно лучше. Кроме того, именно таким образом можно обойти нервы и синусы (носовые пазухи), которые из-за атрофических процессов находятся достаточно близко и велик риск их повреждения при классическом вертикальном расположении имплантов.

Данный протокол является разновидностью одноэтапной имплантации. Это означает, что установка имплантов и протезов проводится одномоментно, за один этап. Протез, который является НЕсъемной конструкцией, будет зафиксирован через пару дней после проведения операции. Это позволит пациенту вернуться к полноценной жизни в предельно короткие сроки, без необходимости отказываться от работы и брать длительный отпуск.

раньше
Сейчас
 
Мнение пациента
«У меня была проблема с зубами с детства – я постоянно обращался к стоматологам, чтобы попытаться сохранить свои зубы хотя бы какое-то время. Но пришло время решить вопрос уже кардинально. Я обратился за консультацией – мне предложили методику «все на шести» (all-on-6), составили план лечения и провели операцию. И буквально за три дня мне вернули улыбку, о которой я мечтал с детства!»

Преимущества и особенности технологии

Преимущества и особенности технологии
Преимущество Каким образом достигается
Сокращение сроков лечения Длительность имплантации – не более недели, от момента диагностики до установки протезов
Эффективно при полной адентии Данный метод применим при полной или почти полной адентии, поскольку для наклонной установки имплантов требуется определенное пространство. Если остались зубы подвижные или гнилые – они подлежат удалению. Две операции проводятся одновременно
Высокий уровень эстетики На имплантах фиксируется НЕсъемный протез, который имеет акриловый базис и пластмассовые коронки с добавлением алмазной крошки. Протез выглядит естественно, а границы акриловой искусственной десны совершенно незаметны при разговоре или улыбке Омоложение лица: импланты вместе с протезами полноценно восстанавливают зубной ряд, что способствует разглаживанию морщин возле рта
Выравнивание прикуса При установке протезов ортопедом обязательно учитывается окклюзия и работа височно-челюстного сустава. При необходимости можно даже изменить прикус – сделать его правильным за счет корректировки положения протеза.
Пародонтит и пародонтоз – не ограничение Установка имплантов проводится даже при наличии воспалительных процессов пародонта. Импланты используют отделы костной структуры, которые отличаются стерильностью, а также повышенной плотностью. Шейка импланта – гладкая, что препятствует скоплению налета как раз на той зоне импланта, что располагается в области воспаленного пародонта.
Отказ от костной пластики Данный метод показан при наличии усадки кости средней степени – импланты фиксируются в глубоких и прочных отделах, что обеспечивает их надежную фиксацию. При значительной резорбции кости имплантация проводится по аналогичной схеме, вот только имплантов устанавливается больше – в этом случае применяется базальный метод
Высокая первичная стабильность имплантов Достигается за счет использования плотных  отделов кости и силовых линий черепа, а также немедленной установки протеза, который обеспечивает костную ткань жевательной нагрузкой – это способствует ускорению сроков ее регенерации. Сам протез оснащен металлическим базисом – благодаря ему импланты надежно соединяются и не изменяют положение под нагрузкой
Полноценная функциональность Протезы позволяют пережевывать пищу уже в первый день после установки, правда, увеличивать нагрузку придется постепенно. Уже через 2-3 недели пациент сможет полноценно питаться.
Быстрая реабилитация после операции Импланты устанавливаются миниинвазивным методом – путем прокола и вкручивания в кость. Ткани повреждаются минимально, а после операции, как правило, не накладываются швы, что заметно уменьшает послеоперационную болезненность и отечность.
Максимальная точность при установке имплантов При установке имплантов используются специальные каппы или индивидуальные хирургические шаблоны, которые помогают установить конструкции в соответствии с точно запланированным местом. На предварительном этапе весь процесс лечения визуализируется посредством трехмерного ПО – виртуальное планирование
Протез можно снимать и корректировать Зубной протез хоть и является несъемной конструкцией, он довольно легко снимается (в условиях клиники), поскольку фиксируется при помощи винтов. При наличии проблем с деснами, имплантами или при необходимости перебазировки протеза его можно снять без повреждения
Широкий выбор зубных протезов После приживления имплантов (это полгода-год) первый временный адаптационный протез можно заменить на конструкцию, созданную из любых материалов – металлокерамики, керамики или циркония

Трехмерная визуализация процесса лечения

Методы одномоментной имплантации подразумевают работу в весьма стесненных обстоятельствах – при наличии атрофированных участков кости. Имплантологу очень важно правильно выбрать место под имплант – таким образом, чтобы он имел высокую первичную стабильность и не задел близко расположенные нервы и синусы.

Для планирования всего процесса лечения применяется 3D или трехмерное компьютерное моделирование. На этапе подготовки обязательно проводится компьютерная томография, которая демонстрирует объем и качество кости в трех измерениях. Параметры загружаются в компьютерную программу, которая позволяет провести подбор необходимых по длине и форме конструкций, а также выбрать наиболее удачные места под импланты.

При классической двухэтапной имплантации применение данной технологии стоит не так остро – челюстной кости достаточно и незначительное смещение импланта роли не сыграет. Но при наличии атрофии каждый миллиметр на счету. Поэтому компьютерное моделирование позволяет избежать ошибок и делает результат имплантации более прогнозированным.

Миниинвазивная установка имплантов – залог быстрой реабилитации

этапы имплантации все на шести

В отличие от протокола all-on-4, установка имплантов в данной концепции проводится не лоскутным, а миниинвазивным или малотравматичным способом. В десне создается небольшое круглое отверстие, через которое имплант вводится в кость – заранее готовится лишь очень узкое костное ложе. Имплант вкручивается в кость, в результате она не теряется и не извлекается из лунки, а уплотняется вокруг конструкции – срабатывает эффект компрессии. Это одно из объяснений, почему импланты имеют высокую первичную стабильность.

Установка имплантов проводится при помощи индивидуально созданных хирургических шаблонов – это каппы или трафареты, созданные из силикона. При операции они надеваются на десны – материал очень мягкий и не травмирует слизистые, что особенно важно при наличии воспалительных процессов. Импланты вводятся через специально созданные отверстия. Таким образом врачу удается провести вживление с максимальной точностью, что крайне необходимо при сокращении объемов костной ткани.

хирургический шаблон для All-on-6

При установке имплантов ткани практически не повреждаются, швы в большинстве ситуаций не накладываются, поэтому пациент после процедуры испытывает лишь незначительные болезненные ощущения. Состояние тканей мягкой слизистой позволяет уже через 2-3 дня зафиксировать зубной протез, который не будет вызывать дискомфорт и натирание десен.

Данная концепция базируется на использовании односоставных имплантов – их внутрикостная часть соединена с верхушкой. Мультиюнит абатмент угловой, но его наклон корректируется после установки имплантов. Это позволяет достичь ровного положения зубного протеза и даже выровнять прикус.

раньше
Сейчас
 
Мнение пациента
«Меня вернули к жизни! Несмотря на осложненную картину с атрофией костной ткани и все трудности, которые мне пришлось пережить, я нисколько не жалею, что все-таки не сдалась и нашла врачей и клинику, которые мне помогли. Спасибо моим врачам. Я помолодела, изменилась вся моя жизнь!»

Варианты протезирования на имплантах

Пациенты клиники «Smile-at-Once» могут рассчитывать на установку зубных протезов уже через пару дней после вживления имплантов. Индивидуальный протез разрабатывается сразу же на этапе компьютерного моделирования, а после примерки и необходимой перебазировки он фиксируется на имплантах. Несколько дней, которые проходят после операции до момента протезирования, требуются для реабилитации десневых тканей, оценки степени первичного крепления имплантов в кости и проверки качества проведенного лечения в целом.

вид протеза для метода все на шести имплантах Еще примеры

Первые протезы – несъемные, создаются из акрила и пластмассовых коронок. Они фиксируются при помощи тонких винтов, которые размещаются внутри абатментов и устанавливаются через верхушки коронок, сверху маскируются композитными материалами. После того, как пациент начинает пользоваться новыми зубами, костная ткань активно включается в работу и ее клетки разрастаются. Поэтому во время приживления конструкций может потребоваться перебазировка протеза и именно винтовое крепление позволяет снять конструкцию без повреждения.

В собственной лаборатории, которая работает при центре, используются акрил и пластмасса нового поколения – в материалы добавляется алмазная крошка. Это делает их более прочными, выравнивает цвет и придает естественный блеск.

 

Последующие протезы можно установить через 6-12 месяцев, в течение которых импланты приживаются, а костная ткань – восстанавливается. Однако на практике временные конструкции прекрасно служат до 5 лет. После их выхода из строя можно приступить к полноценному постоянному протезированию, выбрав коронки из керамики, металлокерамики или самого эстетичного циркония.

Искусственная десна в протезах призвана скрыть неровный десневой край натуральной слизистой, который образовался в результате проседания десны. Кроме того, акриловое основание позволяет защитить десну от внешних воздействий, что особенно важно при наличии пародонтита и пародонтоза.

 

В чем отличия технологии от протезирования на четырех имплантах?

В чем отличия технологии от протезирования на четырех имплантах
  Имплантация на 6 имплантах Имплантация на 4 имплантах
Резорбция костной ткани Средняя стадия Начальная стадия
Пародонтит, пародонтоз Проводится даже при серьезных воспалениях Не проводится / при легких стадиях
Вид имплантов Односоставные и двусоставные с мультиюнит угловым абатментом, импланты ZYGOMA Двусоставные с мультиюнит угловым абатментом / длинные скуловые импланты
Какая кость используется Все отделы кости, в том числе скуловая и плотные силовые линии черепа Центральная / скуловая
Нагрузка на кость Равномерная, поскольку количество опор увеличено Относительно равномерная – зависит от расположения боковых имплантов и качества кости
Травмирование тканей Низкая – используется миниинвазивный метод прокола Высокая – применяется лоскутная технология
Начальная сила крепления имплантов (н. – ньютоны) 60-100 н. 30-45 н.
Риск развития осложнений Минимальный – протез снимается, ткани травмируются минимально, а импланты крепятся в стерильных отделах кости Средний – установка имплантов достаточно травматична, они фиксируются в отделе кости, который более подвержен воспалениям
Срок службы протезов 1-3 года на адаптационном этапе
до 20 лет после перепротезирования на металлокерамике или диоксид циркония

 

Модели и бренды имплантов

Для данного метода в условиях наличия кости среднего объема применяются в основном цельные, однокомпонентные, компрессионные импланты со специальной резьбой, обеспечивающей уплотнение кости вокруг импланта. Их гладкая поверхность покрыта специальным антимикробным покрытием, которое препятствует скоплению и размножению бактерий.

Сегодня все большее количество производителей делают уклон в сторону разработки моделей для немедленной нагрузки. В своей практике мы используем продукцию компаний, которые имеют многолетний опыт работы именно в области изготовления моделей для одноэтапной установки и моментального протезирования, а также подтвержденные практически клинические исследования в области приживления имплантов. К таким фирмам относятся южнокорейская Osstem, немецкая Alpha Dent, а также швейцарские Oneway Biomed и Nobel Biocare. Эти компании более 50 лет выпускают решения именно для одноэтапной имплантации с возможностью моментальной установки протезов, владеют десятками патентов и сегодня имеют многочисленные результаты практических исследований, которые доказывают высокое качество продукции.
бренды имплантов

Цены

Комплекс ALL-on-6 (Nobel Biocare) на 1 челюсть одноэтапная имплантация, протез через 1-3 дня по показаниям

6 Двусоставных имплантов с мульти-юнит абатментом

450 000 руб.
Комплекс ALL-on-6 (BIOMED) на 1 челюсть одноэтапная имплантация, протез через 1-3 дня по показаниям


230 000 руб.
Комплекс ALL-on-6 (Nobel Biocare) на 1 челюсть одноэтапная имплантация, протез через 1-3 дня по показаниям

2 ZYGOMA + 4 Двусоставных импланта с мульти-юнит абатментом

550 000 руб.
Комплекс ALL-on-6 (Straumann) на 1 челюсть одноэтапная имплантация, протез через 1-3 дня по показаниям


350 000 руб.
Комплекс ALL-on-6 (OSSTEM) на 1 челюсть одноэтапная имплантация, протез через 1-3 дня по показаниям


230 000 руб.
Намдаков Николай Владимирович
консультирует: Намдаков Николай Владимирович
  • Специализация: Хирург-имплантолог, ч.л.х., ортопед
  • Стаж: более 13 лет
выбрать другого врача
Вопросы по этой теме?

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Предпочитаете общаться по email?
Нажмите здесь

Все работы

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ

  •  Отзыв Лабутиной после имплантации зубов
    С обновленной улыбкой и словами благодарности за успешно проведенную имплантацию зубов (по протоколу «all-on-6»).
  •  Селфи Чукарева после имплантации зубов
    После проведения восстановления зубов с использованием протоколов базальной имплантации и протезирования «all-on-6». Лечащие врачи (слева направо): ортопед Березин Павел Владимирович, хирург-имплантолог Филимонов Олег Владимирович, хирург-имплантолог, пародонтолог Джутова Аида Владимировна.
  •  Отзыв Шеловниной после имплантации зубов
    После комлпесного восстановления зубов по протоколу «all-on-6» с лечащими врачами: хирургами-имплантологами Филимоновым Олегом Владимировичем и Джутовой Аидой Владимировной, а также ортопедом Березиным Павлом Владимировичем.

  • После успешно завершенного лечения по восстановлению всех зубов верхней челюсти с использованием протокола all-on-6. С лечащими врачами Намдаковым Николаем Владимировичем и Гармаевым Булатом Вячеславовичем:
    «Спасибо за чуткость, добро, с которыми подходите к делу.
    Здоровье одно нам дано.
    Вы лечите, чтоб не болело.
    Ваш труд не заменит никто,
    И ваши советы бесценны.
    И верим мы вам на все сто, когда возникают проблемы!»
    С глубоким уважением, Аджиева Галина.
  • Отзыв Стюарт-Мартин об имплантации зубов
    Была проблема: мои металлокерамические мосты испортились и пришлось искать клинику. 7 клиник обошла в Москве – все не то! И вдруг восьмая – и мне повезло. Ей оказалась «Smile-at-Once». Великолепное здание, великолепные врачи. Филимонов Олег Владимирович – хирург, провел мне прекрасную операцию. Какое очарование и обаяние в этом человеке! А ортопед Березин Павел Владимирович – более нежных рук просто представить невозможно! Я стала красивая, молодая и великолепная. Я желаю клинике великолепного процветания, прекрасных отношений. Здесь врачи сделают вас прекраснее!
  •  Отзыв Печникова об имплантации зубов
    Огромное спасибо за профессионализм, чуткое и внимательное отношение. Вы дарите радость и уверенность!
  •  Отзыв Быкова об имплантации зубов
    После проведения имплантации зубов по технологии all-on-6. «Хочу сказать большое спасибо Олегу Владимировичу и Павлу Владимировичу за то, что вернули меня к жизни в области приема пищи и улыбки. Хочу также поблагодарить весь персонал клиники. Спасибо большое!»
  • Отзыв Виноградова об имплантации зубов
    У меня была проблема с зубами с детства – я постоянно обращался к стоматологам, чтобы попытаться сохранить свои зубы хотя бы какое-то время. Но пришло время решить вопрос уже кардинально. Прочитав в интернете отзывы о различных клиниках, я нашел данную стоматологию. Я обратился за консультацией, где мне предложили методику «все на шести» (all-on-6), составили план лечения и провели операцию. И буквально за три дня мне вернули улыбку, о которой я мечтал с детства.

    В клинике работает отличная команда врачей, менеджеров, администраторов, среднего медицинского персонала. И отдельное спасибо я хотел бы сказать своему лечащему врачу Филимонову Олегу Владимировичу, а также ортопеду Чорному Станиславу Владимировичу. Спасибо за работу, у меня отличная улыбка!
  • отзыв чорный и гармаев
    Лечащие доктора: Намдаков Николай Владимирович, Чорный Станислав Владимирович, Гармаев Булат Вячеславович
  • отзыв намдаков чорный
    Молчанова отзывВеликолепно все, начиная от звонка в клинику и заканчивая конечным результатом. Доктор Намдаков Николай Владимирович - золотые руки и суперпроффесионал, ассистенты, медсестры, все на 5+.Восстанавливала зубы на нижней челюсти по методу протезирования All-on-6 в феврале 2017 года. Сейчас уже 3 месяца как я с зубами, очень довольна что согласилась на этот шаг. Спасибо моим докторам и их помощникам.
  • Сметанина отзывБольшое спасибо коллективу клиники и лично Намдакову Николаю Владимировичу. Сделано всё быстро, без всяких нареканий. Особая благодарность за предложенную анестезию.
  • селфи отзыв Новицкий Кирилл
    Спасибо стоматологии Smile-at-Once за мою новую улыбку. Слаженная команда, хорошее обслуживание.
  • Отзыв SMILE-AT-ONCE
    Я уже оставляла видео отзыв в феврале 2017, вот прошло 3 месяца с момента полного восстановления всех зубов. Несмотря на осложненную картину с атрофией костной ткани и все трудности, которые мне пришлось пережить, я нисколько не жалею, что все таки не сдалась и нашла врачей и клинику, которые мне помогли. Я хожу к вам, как к хорошим друзьям в гости! Ваш теплый коллектив может только располагать. Спасибо моим врачам, а также моему любимому администратору Терещенко Оксане с кем я на фото и всем девочкам, которые меня приободряли и поддерживали. Я помолодела, изменилась вся моя жизнь. Господа помните, от улыбки правда станет всем и все светлей!
  • Благодарный пациент
    Искренне благодарю за прекрасный сервис, добродушное отношение всю команду стоматологии Smile-at-once. А в особенности моего имплантолога и ортопеда Филимонова Олега Владимировича. Врач от бога! Вернул мне возможность улыбаться буквально за считанные дни.
  • Иванов А.В. отзыв о Намдакове Николае Владимировиче
    Спасибо что преобразили мою внешность. Чувствую себя по другому. И все это за 3 дня! Просто невероятно!
    Николай Владимировчи размеренный и вдумчивый доктор, который единственный в конечном счете решил мою проблему с отсутствием зубов.
  • отзыв Намдакова Куля А.Н.
    Все прошло нормально! Я даже не ожидал, что после операции не будет ни боли, ни неудобств. Кушать удобно, нарушения дикции не произошло. Конечно поначалу было не привычно, но постепенно все восстанавливается и зубы становятся абсолютно родными. Конечно времени прошло еще немного, но на сейчас могу четко сказать, что у меня претензий нет. Многих знакомых заинтересовало, что можно вот так легко восстановить зубы всего за 3 дня, так что ждите гостей.
  • Москва огромный мегаполис и вполне естественно, что у нас есть возможность выбора. Хотя мы больше доверяем мнению друзей и знакомых, чем различным рекламам и сайтам клиник. Так и я пришла в клинику “Smile-at-Once” по рекомендации знакомой. Пришла от безграмотного стоматолога, не желающего признавать свои ошибки, из другой клиники. При атрофии костной ткани у меня наблюдалось проседание десен, в результате было отказано в имплантации. А главный врач клиники, замечательный профессионал Намдаков Николай Владимирович успешно провел базальную имплантацию на верхней челюсти. Прошел год. И вот я снова обратилась в клинику. Теперь уже за постоянными зубными протезами. Мне были рекомендованы протезы на имплантатах стекловолоконной конструкции, которые отличаются не только достойным внешним видом, но и надежностью и долговечностью. Чорный Станислав Владимирович, мой лечащий врач - ортопед, детально изучил проблему. Очень понравились скурпулезность, тщательность, аккуратность доктора. Умение принимать самостоятельные решения, но при необходимости консультироваться с другими специалистами. Доктор порекомендовал мне эффективные и недорогие лекарства, а для самостоятельного выбора — справочник Машковского. Грамотный врач, постоянно совершенствующий свое мастерство,внедряющий новые методики, Станислав Владимирович подарил не только новую улыбку, более того - произошла коррекция лицевой формы. Огромное спасибо технику Расторгуеву Виктору Геннадьевичу, ведь это так не просто не видя человека сделать качественную работу. На все виды имплантации у меня теперь пожизненная гарантия от клиники «Smile-at-once».
  • Сначала хотела установить одиночные импланты для восстановления зубов, но мне посоветовали, что устанавливать отдельный имплант на каждый зуб это очень дорого. Выбрала вариант all on six, это когда весь зубной протез крепится на 6 имплантах, получилось значительно дешевле, чем расчитывала, поэтому очень довольна.
  • Отзыв от Титовых на Намдакова Н.В.Очень рады, что попали именно в эту клинику. Доктор Намдаков Н.В. – специалист высочайшего класса. Административная поддержка клиники – без нареканий. С удовольствием будем рекомендовать друзьям обращаться к вам за высокопрофессиональной, современной помощью с импланталогией. Спасибо! С уважением, Титовы.
  • Спасибо врачам клиники Smile at once! Хотела восстановить зубы, но устанавливать много имплантов очень дорого, а с установкой протеза на шесть имплантов получалось можно восстановить все зубы за относительно небольшие деньги.
Интересные статьи по теме