Одномоментная имплантация в лунку сразу после удаления разрушенного зуба

Одномоментная имплантация после удаления зуба Одномоментная имплантация – это комплексное название методов, которые подразумевают вживление имплантов одновременно с удалением зуба. Такой подход позволяет заметно сократить время лечения, поскольку не требуется ждать 4-5 месяцев, в течение которых происходит восстановление костной ткани.
 

К одномоментной методике относятся в основном протоколы одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, но в некоторых ситуациях одновременно с удалением зуба можно также установить классический имплантат по двухэтапной технологии. Согласно многим клиническим исследованиям, именно одноэтапные импланты, установленные в лунку удаленного зуба, обеспечивают защиту костной ткани от атрофии и позволяют сократить сроки лечения с гарантированно высоким долгосрочным результатом до 96%1.

Показания
  • зубы, подлежащие удалению – гнилые, подвижные, разрушенные кариозными процессами,
  • одиночные реставрации,
  • множественные реставрации,
  • травма зуба,
  • одновременное удаление зуба и установка импланта.
Противопоказания
  • экстренное удаление зуба, когда нет возможности провести подготовку к имплантации,
  • сложное удаление зубов,
  • общие противопоказания к имплантации и хирургическому вмешательству.

Этапы проведения лечения

Длительность проведения одномоментной имплантации – порядка 4-6 месяцев. Восстановление костной ткани после удаления зуба не требуется, наращивание костной ткани как отдельная процедура также не проводится. Поэтому после установки имплантов моментально фиксируется временный протез, а через несколько месяцев, когда импланты и костная ткань полностью срастутся, устанавливается уже постоянная зубная коронка.

отзыв пациентки
Галина Владимировна, 57 лет
«Мне удалили свои родные зубы и сразу поставили импланты. За неделю вернули улыбку. Очень нравится, как я выгляжу, как я говорю. У меня не изменилась дикция, мне удобно. Я очень довольна и благодарна врачам!»
фото до лечения фото после лечения
  • мы дарим УЛЫБКИ, ЗДОРОВЬЕ и новую ЖИЗНЬ
  • улыбайтесь и радуйтесь каждому дню
  • начните ЖЕВАТЬ сразу
  • забудьте о неприятном запахе и боли
  • пройдите все лечение за НЕДЕЛЮ

1. Подготовка к имплантации (от 2 дней до 2-3 нед.)

При одномоментном удалении зуба и вживлении импланта порой на подготовку к лечению остается совсем немного времени, поскольку удалять чаще всего приходится зубы, находящиеся в очень плохом состоянии. Тем не менее, имплантологи центра «Smile-at-Once» уделяют большое внимание данному этапу, поскольку необходимо провести тщательное обследование полости рта и организма пациента, исключить возможные противопоказания, которые могут стать причиной отторжения конструкции.

Подготовка к одномоментной имплантации абсолютно стандартная и включает сдачу ряда анализов крови, проведение рентгена или панорамного снимка челюсти, а также лечение зубов, снятие отложений. При наличии острых проблем с организмом мы можем направить пациента на прием к узкоспециализированному врачу для уточнения диагноза, оценки состояния здоровья и проведения соответствующего лечения Схема удаления зуба

2. Установка имплантов и костная пластика (1-2 ч.)

Установка импланта при одновременном удалении зуба проводится в достаточно облегченной форме: не требуются дополнительные разрезы тканей и бурение кости для формирования ложа под имплант. Зуб извлекается из лунки как можно более осторожно, с минимальной травматизацией костной ткани. Следом полость тщательно санируется. При необходимости назначается рентген – для того, чтобы можно было убедиться, что полость пустая и внутри нее не осталось ни кусочков инструментов, ни части зуба. Далее в лунке фиксируется зубной имплант, пространство вокруг него посыпается искусственной костной тканью. Десна вокруг имплант ушивается.

Схематическая установка импланта

3. Временное протезирование (3-6 мес.)

В зависимости от исходной ситуации при одномоментной имплантации могут применяться как односоставные, так и двусоставные импланты. И те, и другие могут моментально нагружаться временным протезом.

В качестве временных протезов может применяться три типа конструкций (они подбираются, исходя из качества костной ткани, степени первичной фиксации зубного импланта и количества отсутствующих зубов):

  • съемный иммедиат-протез (для передних и боковых зубов),
  • облегченная коронка из пластмассы (только для передних зубов при одиночных реставрациях),
  • акриловый протез с пластмассовыми коронками (при полной адентии).

Установка временного протезаПластмассовая коронка из пластмассы создается чуть меньше по длине, чем соседние зубы в ряду. Это позволяет заметно снизить нагрузку на протез, а значит и сам имплант. При этом вид улыбки сохраняется на высшем уровне. С точки зрения дальнейшей эстетики одиночная коронка – это более предпочтительный вариант при одиночных реставрациях, поскольку она позволяет сформировать положение десны.

Это важно! Установка одиночной коронки возможна только на однокорневых зубах, на которые не приходится большое давление, и они в большей степени выполняют эстетические функции – это резцы и клыки. Если восстановленным зубом пережевывать пищу, имплант попросту не приживется, поскольку от нагрузки будет смещаться.

При полной адентии, когда нужно восстановить весь зубной ряд, устанавливается сразу несколько имплантов. Если присутствуют зубы, которые подлежат удалению, часть имплантов могут быть зафиксированы в их лунки. В этом случае сверху фиксируется несъемный протез с металлическим основанием, акриловым базисом и пластмассовыми коронками. Он прочно соединяет все установленные импланты, что препятствует их смещению. Подробнее о методах немедленной нагрузки >>>

4. Постоянное протезирование (1-2 нед.)

Постоянное протезирование – это завершающий этап лечения. К нему можно приступать только после того, как врач убедится, что импланты полностью срослись с костной тканью – проводится измерение специальными приборами, рентген.

Пример постановки постоянного протезаВременная коронка удаляется, снимаются слепки – данные передаются в зуботехническую лабораторию, где создается индивидуальный протез. Зубной техник обязательно учитывает положение соседних, а также зубов-антагонистов, расположенных на противоположной челюсти. Процесс изготовления занимает около 1-2 недель.

В качестве материалов для постоянных протезов могут быть выбраны металлокерамика или цирконий – данные коронки более эстетичны, прочны и долговечны.

 

Преимущества метода

  • сокращенные сроки лечения,
  • не требуется костная пластика,
  • моментальное восстановление эстетики,
  • не проводится наращивание костной ткани,
  • меньшая стоимость лечения,
  • срок службы установленных имплантов – более 20-ти лет.

Недостатки метода

Недостатком одномоментной имплантации является только то, что провести ее не всегда получается. К лечению нужно подготовиться: оценить состояние организма, исключить противопоказания, подобрать модель импланта в зависимости от объема и качества костной ткани. Но удаление собственного зуба довольно часто приходится проводить экстренно, что не дает возможности провести полное обследование и понять, можно ли одновременно установить имплант.

Похожие методы и альтернативные решения

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Суть метода – в использовании особых по дизайну и форме имплантов, которые нагружаются зубным протезом в день установки или через 2-3 дня. Применение данного протокола лечения в большей степени рекомендуется при отсутствии от 3-х зубов и более, поскольку в этом случае устанавливается минимум 3 импланта, положение которых стабилизируется установленным протезом. Это позволяет им надежно фиксироваться и не смещаться под нагрузкой. После удаления зубов не обязательно дожидаться полной реабилитации кости – импланты (при условии наличия места, то есть при полной или почти полной адентии) могут быть установлены в лунки рядом.

Подробнее об одноэтапной имплантации >>>

Имплантация с отсроченной нагрузкой

Классическая имплантация, которая рекомендуется при одиночных и разрозненных дефектах зубного ряда. Используются двусоставные импланты, которые можно нагружать постоянным протезом лишь после их полной остеоинтеграции в костной ткани, то есть минимум через 2-4 месяца. Данный метод позволяет добиться высоких эстетических показателей за счет формирования десневого контура. Но после удаления зуба должно пройти определенное время, в течение которого костная ткань восстановится.

Подробнее о классической имплантации >>>

Одномоментная имплантация проводится по строгим показаниям. Тем не менее, это оптимальный вариант, когда требуется удалить зубы и оперативно заменить их на импланты. Пациентам стоит помнить, что после удаления корней костная ткань в течение нескольких месяцев рассасывается и заметно уменьшается в объемах (за первый год – в среднем на 25%2), в последующем перед проведением имплантации уже потребуется костная пластика – а это и время, и материальные траты. Поэтому с восстановлением утраченных зубов затягивать не стоит.


1 Котенко М.В. Эффективность немедленной имплантации различными типами имплантатов. Сибирский медицинский журнал, 2011.
2 Соков Л.П. Руководство по нейроортопедии. М.: РУДН, 2002.

Цены на одномоментную имплантацию зубов
С немедленной нагрузкой
All-on-6 Nobel Biocare с несъемным адаптационным протезом без каркаса за 1 день
Протяженность зубного ряда: 10-12 зубов. Срок ношения адаптационного протеза 3-6 мес.
i
380 000 руб
Питание и эстетика: за 1 день Протез: несъемныйПриемов: 2Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
All-on-6 Nobel Biocare с несъемным адаптационным протезом на каркасе за 3 дня
Протяженность зубного ряда: 12-14 зубов. Рекомендуемый срок ношения адаптационного протеза 1 год, срок изнашивания до 3 лет.
i
500 000 руб
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
ProArch на 6 имплантах с несъемным адаптационным протезом без каркаса за 1 день
 Протяженность зубного ряда: 10-12 зубов. Срок ношения адаптационного протеза 3-6 мес.
i
350 000 руб
380 000 руб
Акция до 31.10.2021
Питание и эстетика: за 1 день Протез: несъемныйПриемов: 2Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
ProArch на 6 имплантах с несъемным адаптационным протезом на каркасе
Протяженность зубного ряда: 12-14 зубов. Рекомендуемый срок ношения адаптационного протеза 1 год, срок изнашивания до 3 лет.
i
430 000 руб
500 000 руб
Акция до 31.10.2021
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
All-on-6 Osstem с несъемным адаптационным протезом на каркасе
 Протяженность зубного ряда: 12-14 зубов. Рекомендуемый срок ношения адаптационного протеза 1 год, срок изнашивания до 3 лет. Гарантия на протез: 2 года.
i
320 000 руб
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
С немедленной нагрузкой
All-on-4 Nobel Biocare с несъемным адаптационным протезом без каркаса за 1 день
Протяженность зубного ряда: 10-12 зубов. Срок ношения адаптационного протеза 3-6 мес.
i
300 000 руб
Питание и эстетика: за 1 день Протез: несъемныйПриемов: 2Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
All-on-4 Nobel Biocare с несъемным адаптационным протезом на каркасе
Протяженность зубного ряда: 12-14 зубов. Рекомендуемый срок ношения адаптационного протеза 1 год, срок изнашивания до 3 лет.
i
400 000 руб
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
Все на 4-х имплантах ProArch Straumann с несъемным адаптационным протезом без каркаса за 1 день
 Протяженность зубного ряда: 10-12 зубов. Срок ношения адаптационного протеза 3-6 мес.
i
250 000 руб
300 000 руб
Акция до 31.10.2021
Питание и эстетика: за 1 день Протез: несъемныйПриемов: 2Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
Все на 4-х имплантах ProArch Straumann с несъемным адаптационным протезом на каркасе
Протяженность зубного ряда: 12-14 зубов.
Рекомендуемый срок ношения адаптационного протеза 1 год, срок изнашивания до 3 лет.
i
330 000 руб
400 000 руб
Акция до 31.10.2021
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
Все на 4-х имплантах Osstem с несъемным адаптационным протезом на каркасе
Протяженность зубного ряда: 12-14 зубов.
Рекомендуемый срок ношения адаптационного протеза 1 год, срок изнашивания до 3 лет.
i
200 000 руб
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно