Часто задаваемые вопросы после удаления зубов
Как долго будет кровить ранка после удаления зуба?
Появление крови после извлечения зуба из лунки – это нормальное явление, так как околозубные ткани пронизаны множеством капилляров и сосудов. При их травмировании, даже минимальном, лунку заполняет кровь, необходимая для формирования тромба. В норме это происходит в течение 20-30 минут и зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. Незначительная, очень легкая кровоточивость может появляться в течение еще 2-3 дней после операции.
Важно отличать кровь от сукровицы – прозрачной жидкости, немного окрашенной в желтоватый цвет. За счет небольшого количества крови она иногда может быть розоватой. Сукровица в норме может выделяться из лунки в течение 12-14 часов после удаления зуба.
А вот если спустя 3-5 часов после операции кровотечение не только не уменьшается, но и усиливается, нужно обратиться к врачу.
Если ранка после удаления компресса все еще немного кровоточит, вы можете наложить еще один тампон из стерильной марли (продается в аптеке). Его слегка смачивают кипяченой водой или хлоргексидином, накладывают на ранку и плотно сжимают челюсти. Новый тампон также не держите дольше 20 минут, чтобы не провоцировать развитие инфекции.
Незамедлительно обратиться к врачу нужно в следующих ситуациях:
- кровотечение не идет на убыль в первые 30 минут и продолжается еще несколько часов или даже дней,
- вторичное кровотечение: в кабинете стоматолога лунка стабилизировалась, а когда вы вернулись домой, кровь пошла снова, причем довольно обильно и продолжительно.
Причины бывают разные: прием некоторых лекарств (например, разжижающих кровь или гормональных препаратов), период менструации у женщин, гипертония, сахарный диабет, отклонения в свертываемости крови и другие заболевания крови, прием алкоголя накануне удаления, а также нарушение рекомендаций стоматолога. Поэтому важно заранее сообщать врачу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, чтобы врач смог предупредить неблагоприятный исход.
Курение в первые 2-3 дня после удаления зуба неблагоприятно сказывается на состоянии раны. Никотин вызывает резкое сокращение сосудов, а смолы и химические соединения, входящие в состав сигарет, раздражают слизистую и замедляют заживление. Если были наложены швы, мы не рекомендуем курить в течение 2-10 дней после экстракции зубов.
В кальянных смесях содержится глицерин, который вызывает обезвоживание тканей. В составах для электронных сигаретах используют пропиленгликоль, который преобразуется в токсичные соединения, тормозящие нервные импульсы. Многие считают, что пар в вейпе безопаснее обычных сигарет, но дополнительная химическая нагрузка на ранку все равно идет. Так что ограничения на кальян, вейп и электронные сигареты точно такие же, как на табак – стараться не курить после удаления зуба в течение нескольких дней.
Доказано, что риск возникновения альвеолита – инфекционного воспаления лунки зуба – повышается на 40%, если пациент курил непосредственно перед удалением зуба1.
Если у вас диагностирован диабет, то наверняка у вас есть прибор для измерения уровня сахара в крови. Важно поддерживать показатели в норме и учитывать дополнительные правила:
- удаление зубов возможно на стадии компенсации заболевания, когда в течение нескольких месяцев уровень сахара стабилен. В декомпенсированной стадии плановые операции не проводятся из-за риска кровотечения и реакции организма на анестезию,
- идти на операцию по удалению зубов следует в утренние часы,
- непосредственно перед извлечением зуба лучше ввести увеличенную дозу инсулина, чтобы предупредить скачок сахара.
Из-за стресса перед операцией уровень сахара может повыситься, поэтому лучше заранее проконсультироваться с эндокринологом, какой препарат принять, чтобы не произошло резкого скачка сахара в крови. Также нужно знать, что реабилитация после удаления зубов у больных сахарным диабетом проходит медленнее.