Имплантация зубов за 1-3 дня: сколько служит протез?

Но давайте поговорим подробно. Например, почему сразу ставятся именно адаптационные протезы, а не постоянные.

Зачем нужен адаптационный период после имплантации

К имплантации всего зубного ряда пациенты не приходят просто так. До этого проблемы накапливались годами.

• До имплантации зубы разрушились, стерлись, выпали полностью или почти полностью.
• Сместился прикус, изменилось смыкание челюстей.
• Ткани пародонта, лицевые мышцы и связки работали с перегрузками.
• Из-за неправильного распределения нагрузки височно-нижнечелюстные суставы двигались по измененной траектории, стирались, блокировались при работе.

Конечно, от потери зубов жевать вы не перестанете, ведь вам надо как-то питаться. Наш организм – очень адаптивный. Он обладает способностью подстраиваться и перераспределять работу между другими органами в случае, если что-то вышло из строя. Но оставшиеся органы при этом испытывают сверхнагрузки.

Так за годы челюстная система «привыкает» к плохим условиям. И хотя новые зубы после имплантации вы получаете за 1-3 дня, этого времени слишком мало, чтобы пришло в норму всё остальное.

В зависимости от того, насколько сильными были нарушения, челюстная система после восстановления зубов будет «вспоминать» нормальные движения мышц и суставов еще полгода-год. То есть пойдет новая адаптация, уже к лучшему. А стоматолог-ортопед проконтролирует и направит этот процесс.

Почему постоянный несъемный протез не ставят сразу?

Казалось бы, протоколы одноэтапной имплантации позволяют жевать несъемным протезом в первые же дни после вмешательства. Почему бы не сделать сразу красивую крепкую конструкцию, и уже на ней проходить адаптацию?

Дело как раз в долговечности. Предназначение постоянного протеза – служить десятки лет без поломок и изменений. Создают его из более прочных, износостойких и эстетичных материалов. Это значит, их труднее корректировать.

А возможность коррекции очень важна, когда челюстная система и прикусные взаимоотношения восстанавливаются, меняются. Соответственно, врач должен вносить изменения и в протез. Так импланты не перегрузятся и стабильно приживутся в кости. А вам будет значительно удобнее жевать и разговаривать.

Именно поэтому адаптационные протезы делают из пластичных и более легких материалов. Они, конечно, менее износостойкие, но зато легко корректируются при необходимости.

Когда ставят и сколько носят адаптационные протезы?

У временных конструкций есть ограничения по срокам. Как минимум вы проносите их 6 месяцев – пока импланты остеоинтегрируются, то есть надежно срастаются с костью в единое целое, а прикус и работа мышц выравниваются.

А вот максимальный срок разный. Зависит, какой вид адаптационного протеза вам поставили, и какой протокол имплантации зубов был использован.

Адаптационный протез без металлического каркаса ставят по технологиям имплантации «зубы за 1 день» сразу после операции – то есть буквально через 4-6 часов вы получите новые функциональные зубы. Такой протез состоит из небольшой акриловой десны и искусственных зубов. В протезе есть отверстия под мультиюнит-абатменты, с помощью которых конструкция закрепляется на имплантах.

Адаптационный протез с каркасом – это практически тот же самый вариант, но внутри есть металлическая балка, которая дополнительно стабилизирует и связывает воедино установленные импланты. Из-за конструктивных особенностей такой вид адаптационных протезов устанавливают в течение 72 часов с момента вживления имплантов, обычно на третьи сутки. Такой протез применяется во всех остальных протоколах – в all-on-4, all-on-6, при базальной и скуловой имплантации.

Естественно, бескаркасные протезы проигрывают в прочности – поэтому у них чуть больше ограничений в питании и нагрузке. Заменить их на постоянные нужно строго через 6 месяцев, дольше носить такие конструкции не рекомендуется. Но зато вы получите зубы ровно в день операции, а стоимость этого типа временных протезов ниже.

Кстати, на этот же срок – 6 месяцев – ставят и съемные протезы, которые применяют при имплантации с отсроченной нагрузкой. Тут сразу после операции импланты оставляют в покое, а пока они приживаются, вы носите классический съемный протез – на имплантах он не фиксируется.

Каркасные протезы за счет металлического основания получаются более прочными, лучше распределяют жевательное давление. С ними ограничений меньше. При правильном уходе и регулярных сервисных осмотрах вы сможете проносить металлоакриловые конструкции до 3-х лет. То есть у вас больше свободы в сроках замены протеза на постоянный, но, конечно, это можно сделать только после полного приживления имплантов и стабилизации прикуса.

Почему адаптационные протезы нельзя носить дольше установленного срока?

Несмотря на то, что первые несъемные протезы – временные, мы делаем их максимально эстетичными и комфортными. У некоторых пациентов возникает соблазн носить адаптационные конструкции и дальше после того, как челюстная система восстановилась. Особенно если это протезы на каркасе. Но делать этого мы не рекомендуем.

Дело в материалах и состоянии прикуса. Акрил и пластмасса стираются со временем, теряют форму, жевательные поверхности зубов стачиваются, что крайне негативно отражается на состоянии прикуса – после восстановления он снова будет меняться, причем в неправильную сторону. Кроме того, стабильность имплантов может оказаться под угрозой.

Поэтому после успешной адаптации важно вовремя пройти перепротезирование. Постоянные несъемные протезы делают из долговечных керамокомпозита, керамики и диоксида циркония. Кроме прочности они еще и очень красивые, позволяют до мелочей имитировать настоящие зубы. А внутри обязательно есть каркас, как правило, титановый. Эти материалы практически не деформируются, а значит, они не дадут сместиться прикусу и поддержат работу челюстной системы на долгие годы вперед.