Часто задаваемые вопросы
TeleDent - стоматолог online
Но программа и связь может не работать или работать нестабильно для некоторых браузеров.
- Safari - стабильно
- Chrome - стабильно
- Firefox - стабильно
- Opera - стабильно
- Yandex браузер - стабильно
- MS Edge - не работает
- Internet Explorer - не работает
- Другие - могут быть затруднения
ВАЖНО! Для корректной работы мы рекомендуем получать приглашения на личную электронную почту, так как открытие ссылки из почты как правило обращается к полной версии установленного браузера по умолчанию.
Открытие ссылку виртуального кабинета стоматолога в различных мессенджерах, в том числе по SMS может повлечь некорректную работу, так как приложения используют неполные версии браузеров. Рекомендуется открывать ссылку прямым методом, то есть нужно скопировать ссылку из мессенджера, открыть поддерживаемый браузер на устройстве и вставить ее вручную.
Имплантация зубов
Можно, но врачи клиники Smile-at-Once это не практикуют. Да, мы можем восстановить только одну челюсть, но при этом у зубов не будет антагонистов, то есть поддержки. И дело не только в том, что вы не сможете жевать. Проблема гораздо серьезнее – у нас не будет условий для создания полноценно и правильно работающей челюстной системы.
Во-первых, если нет зуба на противоположной челюсти, живые зубы буквально могут сместиться и даже выпасть из лунки. Ведь со временем из-за отсутствия жевательного давления на них ухудшается кровообращение, и костная ткань вместо со связками пародонта ослабевают. Аналогично с имплантами – у них нет поддержки, коронкам протеза не с чем соприкасаться, если не восстановить антагонисты. Так важное для приживления имплантов питание клеток кости затруднено из-за нарушенного кровообращения.
Во-вторых, если вы оставили часть своих зубов, то с вероятностью 99% они изменили свое изначальное положение – из-за пародонтита, из-за неправильного прикуса, из-за убыли костной ткани. То есть они сдвинулись вбок и однозначно стали короче/длиннее (это индивидуально). В такой ситуации мы опять же не всегда можем восстановить правильное положение двух челюстей относительно друг друга.
Поэтому нужен комплексный подход. Если в настоящее время вы готовы провести имплантацию только на одной челюсти, не игнорируйте вторую. На время мы можем установить съемный или условно-съемный протез – это позволит нам выровнять прикус, обеспечить нормальную работу челюстного сустава – вы сможете жевать и наслаждаться новыми зубами. В противном случае вы поймете, что после имплантации почти ничего не изменилось – только лишь улыбка стала красивой, а проблемы продолжаются.
Это очень болезненный и острый вопрос, который задают многие пациенты. Он актуален только для тех ситуаций, когда отсутствует большая часть зубного ряда – например, жевательные с обеих сторон, а передние сохранились в достаточно хорошем состоянии (по мнению самого пациента). Конечно же, терять их не хочется, но ставить импланты в области боковых зубов, особенно на фоне воспалительного процесса, совершенно бессмысленно – велик риск их отторжения из-за воспаления, повышенной подвижности.
Запомните! Оценивает состояние зубов не пациент, а лечащий врач! Вы можете не видеть микроподвижности, вы можете не знать о том, что у вас средняя или даже запущенная стадия пародонтита. Вам кажется, что зубы хорошо выглядят, но при этом от них будет гораздо больше бед, чем реальной пользы.
Помните, что зубы – это источник заразы. Именно на них, на их пористой поверхности скапливается огромнейшее количество патогенных микроорганизмов. Именно поэтому, если пародонтит есть, от него избавиться невозможно – можно только затормозить его развитие.
Чем вы рискуете, если не удалять живые зубы?
- неприятный запах изо рта: он никуда не денется, потому что воспаление сохраняется, даже если переводится в стадию относительной ремиссии,
- риск отторжения имплантов: повышается риск развития периимплантита, причем как в кратко-, так и в долгосрочной перспективе. Воспаление может перекинуться на ткани вокруг имплантатов, что приведет к их отторжению,
- потеря кости и опять же отторжение импланта: пародонтит не лечится, поэтому потеря кости в области живых зубов будет прогрессировать. Да, этот процесс может быть долгим, и вот прямо сейчас ничто не предвещает беды, только «корни немного оголились», – говорят пациенты. А ведь это значит, что кость уже сокращается и теряет свою плотность. Наша челюстная система устроена так, что все зубы поддерживают друг друга. Как только хотя бы один зуб теряет свою фиксацию – это отражается на соседях. Устанавливая импланты рядом с подвижными зубами имплантолог заранее обрекает конструкцию на проблемы в будущем. Жевательная нагрузка будет распределяться неправильно – может возникнуть смещение имплантов. Кость будет убывать и вокруг рядом стоящих имплантов, что приведет к оголению их верхушек. Аналогично, если зубы ранее были пролечены и если была киста – в таких ситуациях кости уже изначально мало и потеря будет усиливаться,
- развитие проблем ЖКТ: когда в полости рта есть источник инфекции (даже если это просто налет или камень), все патогенные бактерии непременно попадают в желудок вместе с пищей. Последите за собой: если у вас есть проблемы с зубами, то как реагирует на это пищеварительный тракт? Наверняка есть боли, дискомфорт, вздутие, повышенное газообразование,
- развитие пиелонефрита: Некоторые бактерии, которые вызывают пародонтит, содержат антигены, имеющие сходство с клетками тканей почек и сердца. Поэтому, как только наш иммунитет начинает бороться с воспалением, автоматически он затрагивает ткани почек и разрушает их... Именно поэтому доказана связь между наличием воспалений в полости рта и развитием как пиелонефрита, так и патологий сердечно-сосудистой системы. Даже если заболевание находится в вялотекущей форме.
Здесь нужно понимать, о каком враче-терапевте идет речь. А также какой метод имплантации будет применен и какое количество зубов нужно восстановить.
Стоматолога-терапевта посетить нужно в том случае, если зубы в полости рта подлежат сохранению и планируется частичная имплантация. Обязательно нужно провести гигиену полости рта (это сфера деятельности гигиениста или терапевта – зависит от клиники), а также вылечить кариес, пульпит или другие имеющиеся стоматологические проблемы. Полость рта перед имплантацией должна быть стерильной – это залог успеха любого хирургического вмешательства!
Терапевта (врача общей практики) – уже НЕ стоматолога – нужно посетить в том случае, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем / если врачу не понравились результаты ваших анализов / если есть подозрение на вирусную или бактериальную инфекцию (особенно перед запланированной операцией по установке имплантов) / если вам нужно сдать анализы перед имплантацией, но ваша стоматология эту услугу не оказывает / если вам нужно попасть к узкому специалисту (например, кардиологу или эндокринологу) – в муниципальных клиниках, как правило, сначала нужно посетить именно терапевта для получения соответствующего направления.
В любом случае более точно на этот вопрос вам ответит врач-стоматолог на этапе планирования лечения и даст направление, к кому именно нужно обратиться. Самое главное – будьте откровенны и обязательно информируйте имплантолога о своем состоянии: проблемы не должны сказаться на результате имплантации.
Мы применяем протоколы лечения, которые действительно позволяют обойтись без наращивания костной ткани даже в особо сложных клинических ситуациях. Это возможно за счет установки имплантов в более глубокие отделы кости, которые не поддаются рассасыванию и не атрофируются. Кроме того, импланты моментально нагружаются зубным протезом, который, во-первых, за счет жесткого базиса их стабилизирует, во-вторых, передает нагрузку на кость. Внутри ткани происходит активация естественных обменных процессов, поэтому процесс регенерации кости заметно ускоряется. За счет всего этого импланты получают очень высокую первичную стабилизацию даже в атрофированной костной ткани.
Установка имплантов в среднем занимает около 2-х часов. Сама операция проводится под местной анестезией – используется безопасная и эффективная «заморозка», но в большем количестве, чем при лечении зубов. Такого обезболивания более чем достаточно, чтобы купировать все болезненные ощущения. Тем не менее, при повышенном болевом пороге, либо если операция длится более 2-3х часов мы применяем внутривенную или ингаляционную седацию с индивидуально подобранными препаратами. Также возможно использование общего наркоза под контролем бригады профессиональных анестезиологов-реаниматологов.
Естественно, после операции в течение 1-2 суток будет присутствовать болезненность, отек тканей. Однако все неприятные ощущения постепенно сокращаются и уже через 3-5, максимум 7 дней (особенно если одновременно были удалены живые зубы) сходят на «нет».
Повышение температуры тела вплоть до 39° в первые 3 дня – это вполне нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство и попадание в него инородного тела (в данном случае – импланта). Она не должна вызывать беспокойство – таким образом наш организм ускоряет все процессы восстановления тканей. Но если температура спала, вы чувствовали себя хорошо, а потом произошло резкое повышение до 38-39°, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Пить или не пить жаропонижающие – вы должны решать самостоятельно, исходя из собственного самочувствия. Следите за своим состоянием, поскольку каждый человек переносит высокую температуру по-разному.
В первые 2-3 дня после установки протезов с речью действительно могут возникнуть некоторые проблемы – они объясняются тем, что изменяется положение языка. К произношению некоторых звуков придется адаптироваться. В этом помогут скороговорки, чтение вслух и просто обычное общение с собеседниками.
Уже в первый день после установки протезов на импланты необходимо начинать употреблять пищу, постепенно увеличивая нагрузку, т.е. переходить от мягких продуктов к более жестким. Полноценно питаться можно будет в среднем через месяц. В течение недели после операции рекомендуется отказаться от молочных продуктов, чрезмерно острой и соленой пищи. Блюда и напитки должны быть теплыми – важно избегать резких температурных перепадов.
На 3-4 день после установки имплантов фиксируется первый несъемный зубной протез – временный или адаптационный. Он стабилизирует импланты, обеспечивает кость нагрузкой, восстанавливает эстетику и позволяет пациенту полноценно питаться. Создается конструкция индивидуально для пациента из металла (базис) и акрила нового поколения. Сочетание двух материалов, с одной стороны, придает протезу прочность, с другой стороны, легкость, что актуально при фиксации на только что установленные импланты. Кроме того, акрил – пластичный материал, что позволяет конструкции адаптироваться под изменения прикуса, а врачу при необходимости вносить определенные коррективы.
Протез создается с небольшой частью искусственной десны – она скрывает неровный контур натуральной слизистой, которая проседает вместе с костной тканью.
Носить адаптационный протез необходимо минимум полгода-год. Но реальный срок его службы – до 3-х лет. Замену можно провести в любое время после приживления имплантов (но не ранее, чем через полгода-год). Постоянные протезы более эстетичные и долговечные – прослужат от 15-ти лет и более.
Да, это нормально. У вас давно не было зубов, поэтому мышцы атрофировались, височно-челюстной сустав привык функционировать по-другому, поэтому нужно время на адаптацию – вы привыкните. Из-за отсутствия зубов изменилось также положение вашего языка – он адаптировался под ситуацию, поэтому после постановки протеза вы испытываете сложности с произношением некоторых звуков.
Чтобы восстановить дикцию проговаривайте скороговорки и как можно больше говорите. Возьмите в рот несколько леденцов Sula (без сахара) и читайте вслух по 15-20 минут до 3-х раз в день. За 1,5-2 недели регулярных тренировок вы полностью восстановите дикцию.
- Рыла свинья белорыла, тупорыла; полдвора рылом изрыла, вырыла, подрыла.
- Карл у Клары украл рекламу, а Клара у Карла украла бюджет.
- В Кабардино-Балкарии валокордин из Болгарии.
- Скороговорун скороговорил скоровыговаривал, что всех скороговорок не перескороговоришь не перескоровыговариваешь/ Но, заскороговорившись, выскороговорил, что все скороговорки перескороговоришь, да не перескоровыговариваешь.
Кроме того, после установки имплантов наступает адаптационный период, сам протез создается именно для него, поэтому у конструкции есть характерные недостатки по сравнению с постоянным. В частности, вам может показаться, что пища при жевании раздавливается, а не пережевывается – это также нормально. Для того, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на импланты и равномерно распределить ее, на период адаптации ортопед специально стирает некоторые бугорки на жевательной поверхности зубов. При перепротезировании контактные поверхности будут восстановлены.
Способ фиксации зависит от того, какой вид временного протеза вам установили на импланты – съемный или несъемный.
Полные съемные адаптационные протезы опираются исключительно на десны, плотно их облегают и буквально присасываются к слизистой. На импланты при этом протез не крепят – они остаются в покое. На них ставится заглушка, а десна сверху ушивается. Весь период адаптации съемные протезы достаточно устойчиво держатся во рту за счет вакуума между внутренней поверхностью протеза и десной. Но, конечно, прилегание может слегка нарушаться, если меняется контур десны. Это исправимо, врач просто перебазирует вам протез.
Несъемные адаптационные протезы, наоборот, сразу фиксируют на имплантах. Десна в качестве опоры не задействована. Протез соединяют с абатментами маленькими лабораторными винтами, вкрученными через шахты в жевательных поверхностях зубов, которые потом маскируют светоотверждаемым материалом. Это винтовая фиксация. Есть и цементный способ, когда протез приклеивают к абатментам на специальный состав.
В любом случае несъемные адаптационные протезы надежно держатся во рту, не смещаются и не выпадают. Да, могут раскрутиться винты – но это редкость и врач обязательно проверяет позицию протезов во время осмотров, а при необходимости вносит коррективы.
До имплантации у вас долго не было зубов, поэтому весь челюстной аппарат привык функционировать в «плохих» условиях. Мышцы, связки, височно-челюстной сустав и даже ваш язык раньше работали совершенно иначе. Адаптационные протезы постепенно исправляют эту ситуацию – они задают новое, правильное положение нижней челюсти и прикуса. Но вам потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть. Неудобства на первых порах – это совершенно нормально!
Может возникать дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе, так как поменялась его старая суставная траектория. Могут слегка «забиваться» лицевые мышцы, которые отвыкли от нагрузки. Первые несколько недель могут возникать сложности с произношением – языку тоже придется тренировать новые движения, а также привыкнуть к тому, что появились зубы и опора для него выглядит иначе, чем раньше.
Часто адаптационные протезы проектируют так, чтобы исключить из жевания часть зубов – особенно дальние (боковые), на которые приходится самое сильное давление. Их обязательно введут в прикус по мере стабилизации имплантов. Но до этого момента может быть немного неудобно пережевывать пищу.
Если ощущения после протезирования непонятные и вызывают резкую боль и сильный дискомфорт, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, потребуется коррекция протеза (сразу или на очередном из профилактических осмотров – как правило, не ранее 30 дней после операции).
Небольшой край искусственной десны скрывает недостатки родной слизистой. Ведь, как правило, у пациентов очень неравномерный уровень альвеолярного гребня до комплексной имплантации всех зубов: где-то кость атрофировалась и просела вместе с мягкими тканями, где-то десны воспалены, поражены пародонтитом и т.п.
Эти изъяны тяжело или невозможно исправить в кратчайшие сроки. Чтобы добиться ровного красивого края мягких тканей, потребуется масштабная пластика кости и десны, а также долгий период реабилитации. В таком случае имплантация зубов растянется на месяцы и даже годы. Ее точно нельзя будет завершить за 1-3 дня.
Если же создавать протез из одних коронок «как есть», то зубы получатся разной высоты – длиннее или короче. Улыбка приобретет «лошадиный» эффект, а это, конечно, недопустимо с точки зрения эстетики. Искусственная десна быстро решает такие проблемы. Она скрывает дефекты и позволяет ровно выставить коронки на протезе. А вы получите красивую улыбку в самые сжатые сроки.
Разумеется, мы прорабатываем форму протеза и размер искусственной десны таким образом, чтобы граница не была заметна, даже если вы «скалитесь». Ведь после имплантации вы должны забыть о том, что нужно контролировать свою улыбку – ваш смех должен быть искренним и без стеснения. Поэтому даже если вы будете очень широко улыбаться – граница десны не будет заметна, а сам базис выглядит как натуральная десна. Мы прорабатываем это путем серии фотоснимков вашего лица до операции, а также планирования модели протеза в цифровом варианте – оцениваем, сильно ли оголяются мягкие ткани при разном положении губ, в том числе при широком оскале. Вы можете быть уверены, что со стороны совершенно не видно, что ваши зубы – это протез.
Металлический каркас внутри протеза усиливает конструкцию и делает ее более прочной. Кроме того, он работает как шина для имплантов – скрепляет их между собой, дополнительно стабилизирует и не дает смещаться под нагрузкой. А коронки зубов и искусственная десна, у которых внутри есть прочное металлическое основание, становятся более устойчивыми к трещинам, сколам, поломкам и внешним воздействиям.
Наличие каркаса позволяет сделать протез не таким громоздким – он будет занимать во рту мало места и облегчит привыкание к новым зубам, оставаясь при этом очень прочным. И, конечно, чем крепче протез, тем меньше ограничений в питании. Вы сможете жевать практически всё, что хочется.
У адаптационных временных конструкций, безусловно, есть ограничения и ряд запретов по питанию, поскольку в этот период важно сохранить положение имплантов и позволить им полноценно прижиться. Но ограничения не такие строгие, как может показаться. Кроме того, нельзя питаться только пюреобразной пищей – костной ткани для нормального функционирования нужна нагрузка. Просто она должна быть постепенной и разумной.
Самая бережная нагрузка приходится на первые 7-10 дней после установки имплантов и временных протезов. Пища должна быть мягкой и теплой, но при этом богатой витаминами и минералами – ведь вашему организму как никогда нужны силы на восстановление. Стоит отдать предпочтение сытным бульонам и супу-пюре, мягкому творогу, йогуртам, паштетам, омлетам, перетертым овощам и фруктам. Помните также о том, что нужно пить много жидкости. Лучше – обычную теплую воду или травяные чаи.
Но долго питаться исключительно мягкими продуктами нельзя – важно давать разумную нагрузку на импланты, чтобы запустить обменные процессы в костной ткани. Поэтому постепенно вводите в рацион пищу разной консистенции: вареные и тушеные блюда, сыр, мясо и рыбу в виде котлет или проваренных до мягкости кусочков, салаты, крупы, зерненый творог, порезанные фрукты и овощи, хлеб и т.д. Разнообразие на самом деле огромное!
Строгие запреты распространяются на жесткие продукты: целые твердые фрукты и овощи (например, неперетертую морковь), орехи, сухарики и леденцы, жилистый шашлык и пережаренное мясо и т.п. Они могут перегрузить импланты, привести к сколам и трещинам на временном протезе, а также попросту забиться под конструкцию, и вам будет очень сложно удалить из-под протеза жесткие кусочки.
Подробнее обо всех правилах питания, а также реабилитации после имплантации вы можете прочитать в своей сервисной книжке или в памятке, размещенной на нашем сайте.
Нет, без зубов ходить не придется. Адаптационные протезы, которые вы носили до момента перепротезирования, можно вернуть обратно, пока изготавливаются новые конструкции. При условии, что они крепились на винтовом креплении.
Если же адаптационный протез распиливали (то есть он крепился на цемент – это актуально при базальной имплантации всех зубов), 3-5 дней придется ходить в мягких силиконовых капах-накладках на челюсти. Они прикроют верхушки имплантов и защитят их от механических повреждений. Легкие неудобства с лихвой окупаются результатом – ваши новые, постоянные зубы будут безупречными.
Как часто нужно снимать съемные протезы на имплантах?
Снимать протез желательно ежедневно или минимум 3-4 раза в неделю, чтобы проводить тщательную гигиену и убирать отложения с абатментов, системы крепления, а также внутренней части самого протеза.
Если налет не удалять своевременно, может возникнуть воспалительный процесс на деснах, что чревато переходом инфекции на ткани вокруг имплантов и их последующим отторжением.
Как снимать съемные протезы с имплантов?
Для того, чтобы снять съемные протезы, необходимо приложить небольшое усилие – немного наклонить их и осторожно потянуть вверх. Но все зависит от системы фиксации. После изготовления условно-съемного протеза врач обязательно проведет обучение и покажет, как самостоятельно снимать конструкцию и фиксировать ее на имплантах.
Как ухаживать за съемными протезами на имплантах?
За съемными протезами на имплантах достаточно легко ухаживать. Важная особенность в том, что чистить необходимо не только коронки, но также десневую основу изнутри – в области фиксации на имплантах. Для этого протез можно снимать, либо использовать ирригатор – устройство, которое под давлением позволяет очистить труднодоступные промежутки. Это необходимо для того, чтобы уменьшить скопление налета на деснах, защитить слизистые и ткани вокруг имплантов от воспаления.
1-2 раза в год необходимо посещать стоматолога для осмотров и проведения профессиональной гигиены протезов на имплантах.
Сколько служат съемные протезы на имплантах?
Съемные протезы, которые часто также называют условно-съемными (т.к. снимать их слишком часто не нужно), служат дольше классических моделей, которые опираются только на десны. Минимальный срок ношения – 6-7 лет, средний – около 7-10 лет. Но важно правильно рассчитать количество имплантов, выбрать корректные модели, исходя из состояния костной ткани челюстей.
Важно также учитывать, что фиксирующие элементы таких протезов в процессе эксплуатации могут выходить из строя. Шаровидные крепления могут потребовать замены раз в 6 месяцев, Locator – раз в 3 года.
Исправление прикуса
Установка брекетов считается оптимальной в возрасте 12-13 лет, когда все постоянные зубы уже прорезались, но организм активно продолжает расти. В этом возрасте челюстная система еще очень пластична, нет серьезных функциональных нарушений и осложнений. Поэтому ортодонтическое лечение в подростковом возрасте наиболее эффективно.
Но это не означает, что брекеты подходят только молодым людям. Многие дефекты могут быть успешно исправлены и у взрослых, просто это займет чуть больше времени.
Активацией называется процесс коррекции – проводится 1 раз в месяц или в 1,5-2 месяца, в зависимости от используемой системы. В процесс могут входить: замена лигатур, коррекция формы дуги или ее замена, изменение силы натяжения дуги, установка эластиков (резиновых тяг) или пружин, ортодонтических имплантов и так далее. То есть все, что нужно для корректного смещения зубов и коррекции прикуса. Иногда очередной визит занимает всего несколько минут – врач убеждается, что все идет по плану. А порой может занять около 30-40 минут, если требуется более тщательная проработка процесса.
Болезненность после установки брекетов – совершенно нормальная ситуация, поскольку системы уже с первых минут после фиксации начинают оказывать воздействие на зубы и ткани вокруг них.
Если боль сильная, то в первые дни после установки или активации системы можно принимать обезболивающие препараты. Но не более 2-3 дней. Если неприятные ощущения сохраняются, обратитесь к своему ортодонту для коррекции системы.
Также рекомендуется уменьшить механическое воздействие на зубы – чистить осторожно и с минимальным нажимом, отказаться от твердой пищи в пользу пюреобразной, а при натирании слизистых пользоваться ортодонтическим воском.
Подробные рекомендации вы найдете в нашей памятке для пациентов с установленными брекетами.
Эластики – это специальные резинки, которые особым образом располагаются на одном или нескольких зубах одной или сразу двух челюстей. Такие резиновые тяги необходимы для ювелирной коррекции и подачи давления на определенную область. Фиксируются, как правило, в середине курса лечения или ближе к его окончанию. Носить их необходимо от нескольких часов до полных суток – в зависимости от цели.
Эластики бывают различными по силе натяжения (от слабых до очень сильных). Для удобства пациентов в основном используются изделия бренда Ormco, которые имеют индивидуальные наименования в виде животных.
Чтобы ортодонтическое лечение не привело к развитию кариозных процессов на зубах, в арсенале каждого пациента должны присутствовать не только зубная щетка, но также специальная щетка (с углублением под дугу), тонкие ершики для очищения пространства между дугой и поверхностью зуба, ирригатор и зубная нить суперфлосс. Кроме этого, необходимо регулярно проводить комплекс профессиональной чистки зубов у стоматолога с помощью ультразвука и Air-Flow, укреплять эмаль и десны.
Ознакомьтесь также с подробными рекомендациями по уходу за брекет-системами.
Ортодонтические импланты меньше и тоньше обычных, которые используются для восстановления утраченных зубов. Устанавливаются, как правило, лишь на несколько месяцев – в определенный период ортодонтического лечения.
Ортоимпланты фиксируются между зубными корнями или под ними, ставятся сбоку ряда, иногда крепятся на небе – их фиксация проходит быстро, реабилитация занимает 3-4 дня, поскольку установка миниинвазивная, т.е. через прокол в десне. Такие импланты выступают как опора – они соединяются с элементами брекет-системы с помощью резинок или пружинок (силовых тяг) и позволяют буквально вытянуть часть зубов или даже сместить весь ряд в заданном направлении. Они нужны тогда, когда одними только брекетами решить задачу не получится.
С костной тканью они не срастаются, поэтому после курса лечения легко извлекаются, а ткани восстанавливаются в течение 1-2 недель максимум.
После снятия брекетов на зубах остаются остатки клеящего состава, поэтому проводится аккуратная полировка эмали. Одновременно удаляется налет и камень, если в этом есть необходимость. После чего врач переходит к установке ретейнера для фиксации полученного результата.
Снятия брекетов с двух челюстей может проводиться за 1 раз или быть разделено на два визита – зависит от загруженности врача, а также личных предпочтений конкретного пациента, поскольку при снятии сразу двух систем придется достаточно долго времени провести в кресле стоматолога.
Для решения проблемы необходимо усилить гигиену полости рта в домашних условиях, посетить стоматолога-гигиениста для комплексной профессиональной гигиены, а также провести после этого реминерализацию эмали для ее восстановления и укрепления.
Исправление прикуса должно проводиться у стоматолога-ортодонта высокой квалификации. Ведь брекеты исправляют не только положение зубов, но и работу всего челюстного аппарата, биомеханику организма. Поэтому к выбору специалиста, а также строгому соблюдению его рекомендаций важно подходить очень внимательно.
Какие проблемы могут возникнуть?
- обильный кариес, разрушение эмали – если не уделять внимание качественной гигиене полости рта,
- подвижность и даже потеря зубов – опять же из-за некачественной гигиены, а также при сильном давлении на зубы, если врач делает акцент на скорость и зубы перемещаются слишком быстро,
- проблемы с ВНЧС (суставом челюсти), если нижняя челюсть заняла неверное положение,
- головные, челюстные и боли в шее при некорректном изменении прикуса,
- нарушение осанки, асимметрия лица.
Читайте подробнее на нашем Яндекс.Дзен-канале.
Пациентам из других городов
После предварительной консультации, даже если она проводится удаленно, врачи центра составляют примерный план и оценивают время, которое потребуется на проведение лечения. Нашим пациентам даже в сложных случаях на полное восстановление зубов требуется не более 5-7 дней.
Мы стараемся заранее согласовывать сроки, подбирая наиболее оптимальные даты с точки зрения наименьшей загруженности наших специалистов. Естественно, лучшим вариантом будет приобрести билеты «обратно» с запасом на 1-2 дня для того, чтобы имплантация прошла комфортно и без спешки. В случае раннего окончания лечения у вас останется несколько свободных дней для того, чтобы посетить красивейшие места столицы.
Контрольные осмотры – важный этап всего процесса лечения. Они позволяют врачу оценить состояние тканей и степень фиксации имплантов, вовремя обнаружить какие-либо отклонения и принять соответствующие меры. Посетить врача необходимо через 1 мес., 3 мес., 6 мес., через год и через два года после установки имплантов.
Мы настоятельно рекомендуем приезжать для прохождения осмотров в клинику лично – только при визуальном осмотре, зная всю клиническую картину, врач сможет сделать правильное заключение о результатах лечения. Если личный визит затруднителен в данный момент, можно рассмотреть незначительное смещение даты осмотра, в крайнем случае – посетить клинику в другом городе, которая специализируется на использовании протоколов имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Тем не менее, именно наши врачи в ответе за проделанную работу, и чтобы не потерять полученные результаты лечения, мы советуем не пренебрегать контрольными осмотрами и проходить их лично в клинике.
Мы понимаем, что многих пациентов пугает отсутствие лечащего врача «под боком», когда возникают вопросы после проведения имплантации. Тем не менее, наши врачи для пациентов всегда на связи – в режиме онлайн возможно проведение удаленной консультации.
Если требуется срочный осмотр, а пациент находится далеко от стоматологии «Smile-at-Once», можно обратиться в профильную клинику, врачи которой имеют сертификаты, подтверждающие право прохождения обучения и работы в области использования протоколов имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Такие клиники можно найти во многих странах Европы и СНГ. Стоит помнить, что в обычных стоматологиях могут провести неправильную коррекцию и тем самым нарушить систему, потеряв все результаты лечения.
Наши пациенты всегда могут связаться со своим лечащим врачом для того, чтобы уточнить имеющиеся вопросы. Мы также с удовольствием порекомендуем коллег в области имплантации с немедленной нагрузкой, к которым можно обратиться за консультацией, если вы находитесь на отдыхе или в командировке за рубежом.
Подготовка к имплантации
Восстановление зубов – от установки имплантов до фиксации первых протезов – занимает 1-3 дня. Но на диагностику и подготовку может потребоваться от нескольких дней до пары недель и даже месяцев исходя из клинической ситуации. Например, при хронических заболеваниях и обнаружении скрытых проблем.
Поэтому так важно отказаться от проведения имплантации зубов в первый день обращения в клинику, без подготовки. Это большие риски для вас!
Перед имплантацией, вне зависимости от того, какое количество зубов нужно восстанавливать, важно устранить все воспалительные процессы во рту. Так как их развитие провоцируют микробы, которые могут привести к воспалению тканей вокруг импланта. Полость рта должна быть максимально стерильной.
Чистка проводится глубокая, то есть отложения обязательно удаляются из-под десен. Если потребуется, вместо традиционного комплекса гигиены будет назначен кюретаж десен – но чаще это требуется для одиночной имплантации.
Все воспалительные процессы тканей пародонта, заболевания зубов (кариес, пульпит, периодонтит) – это и есть бактерии. А значит во время установки имплантов они могут попасть внутрь ранки и вызвать воспаление тканей. Повышается риск развития периимплантита и отторжения.
Поэтому очень важно вылечить зубы, которые непосредственно находятся рядом с зоной дефекта, а также на противоположной челюсти, чтобы операционная область была стерильной. Если разрушено большое количество зубов, то, конечно же, нужно вылечить их все.
Если зубы сильно разрушены, не подлежат восстановлению, поражены пародонтитом и пародонтозом, то они являются очагом инфекции, который может вызвать воспаление тканей и отторжение имплантов, а также спровоцировать развитие иных заболеваний организма. Такие зубы необходимо удалять.
Современные методы имплантации позволяют сделать это быстро, миниинвазивно и безболезненно – всего за 1 процедуру врач удалит больные зубы, санирует лунки и установит импланты. Заранее удалять зубы не нужно.
Быстрая имплантация без комплексной диагностики – не более, чем желание некоторых клиник удовлетворить запрос на недорогое лечение и заработать здесь и сейчас. Но с риском для здоровья и жизни пациентов.
Без компьютерной томографии
Врач упустит из виду анатомические особенности вашей челюстной системы, скрытые проблемы и очаги воспаления, не сможет правильно оценить состояние и объем костной ткани челюсти. Плюс будет проводить саму операцию практически вслепую.
Итог – большое число ошибок, среди которых подбор неверных моделей имплантов, неточное определение места их установки, повреждение анатомически важных структур во время операции (носовые пазухи, нервные окончания), невозможность достичь высокой стабильности имплантов и их отторжение в перспективе.
Без анализов крови
Невозможно получить данные о наличии патологических процессов в организме, которые могут повлиять на успех имплантации. А также узнать параметры свертываемости крови и выявить дефицит определенных компонентов, что чревато развитием кровотечений, анемией, плохим заживлением и регенерацией тканей, отторжением имплантов.
Без функциональной диагностики
Без определения параметров прикуса нельзя создать действительно удобные протезы, корректирующие до правильной работу височно-нижнечелюстного сустава, избавляющие от боли и мышечного напряжения. После протезирования пациент может столкнуться с выраженным дискомфортом, ухудшением работы ВНЧС и повышенным тонусом мышц, перегрузкой и выходом из строя всей системы «импланты-протезы».
Без 3D-моделирования
Современные методы диагностики позволяют создать в едином цифровом пространстве объемную многослойную модель зубочелюстной системы пациента, на которой врачи могут спланировать и с точностью до мелочей проработать все этапы имплантации, а также будущие протезы с учетом жевательной нагрузки.
Кроме того, подобрать нужные параметры новой улыбки с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, канонов красоты и принципов золотого сечения. Без этого невозможно получить качественный долговечный результат и полное удовлетворение работой врача со стороны пациента.
ОПТГ – ортопантомограмма или панорамный снимок зубов дает лишь плоскую картинку. А КТ – трехмерное изображение (3D), на котором можно рассмотреть мельчайшие особенности строения челюстной системы наиболее полно и четко с разных сторон. Увидеть плотность и толщину кости.
Поэтому делать КТ перед имплантацией зубов – правильный вариант. Это нужно для исключения рисков при работе со сложными случаями, атрофии костной ткани, необходимости восстанавливать сразу много зубов и ставить за раз несколько имплантов.
По результатам углубленной диагностики в клинике и при соответствующих показаниях наши доктора могут назначить дополнительные обследования, например, у ЛОРа, МРТ височно-нижнечелюстных суставов. Самостоятельно искать профильных врачей не нужно. Мы выдадим направление в специализированные центры, с которыми сотрудничаем, и запишем на прием в удобное для вас время.
При планировании имплантации зубов мы рекомендуем также обратить внимание на уровень витамина D в крови и при необходимости сдать анализы. Важно, чтобы на момент проведения операции и после нее не было острого дефицита. Вит. D помогает организму усваивать кальций – вместе они способствуют успешному заживлению тканей, профилактике осложнений, гладкой и быстрой реабилитации.
При жалобах на проблемы с органами ЖКТ стоит проверить микрофлору кишечника и по назначению врача нормализовать ее с помощью соответствующих препаратов, например, мета- или синбиотиков. Помните, что после имплантации вам могут быть прописаны лекарства и антибиотики, которые должны усваиваться и работать по назначению, при этом не наносить вред общему здоровью и органам желудочно-кишечного тракта.
После удаления зубов
Как долго будет кровить ранка после удаления зуба?
Появление крови после извлечения зуба из лунки – это нормальное явление, так как околозубные ткани пронизаны множеством капилляров и сосудов. При их травмировании, даже минимальном, лунку заполняет кровь, необходимая для формирования тромба. В норме это происходит в течение 20-30 минут и зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. Незначительная, очень легкая кровоточивость может появляться в течение еще 2-3 дней после операции.
Важно отличать кровь от сукровицы – прозрачной жидкости, немного окрашенной в желтоватый цвет. За счет небольшого количества крови она иногда может быть розоватой. Сукровица в норме может выделяться из лунки в течение 12-14 часов после удаления зуба.
А вот если спустя 3-5 часов после операции кровотечение не только не уменьшается, но и усиливается, нужно обратиться к врачу.
Если ранка после удаления компресса все еще немного кровоточит, вы можете наложить еще один тампон из стерильной марли (продается в аптеке). Его слегка смачивают кипяченой водой или хлоргексидином, накладывают на ранку и плотно сжимают челюсти. Новый тампон также не держите дольше 20 минут, чтобы не провоцировать развитие инфекции.
Незамедлительно обратиться к врачу нужно в следующих ситуациях:
- кровотечение не идет на убыль в первые 30 минут и продолжается еще несколько часов или даже дней,
- вторичное кровотечение: в кабинете стоматолога лунка стабилизировалась, а когда вы вернулись домой, кровь пошла снова, причем довольно обильно и продолжительно.
Причины бывают разные: прием некоторых лекарств (например, разжижающих кровь или гормональных препаратов), период менструации у женщин, гипертония, сахарный диабет, отклонения в свертываемости крови и другие заболевания крови, прием алкоголя накануне удаления, а также нарушение рекомендаций стоматолога. Поэтому важно заранее сообщать врачу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, чтобы врач смог предупредить неблагоприятный исход.
Курение в первые 2-3 дня после удаления зуба неблагоприятно сказывается на состоянии раны. Никотин вызывает резкое сокращение сосудов, а смолы и химические соединения, входящие в состав сигарет, раздражают слизистую и замедляют заживление. Если были наложены швы, мы не рекомендуем курить в течение 2-10 дней после экстракции зубов.
В кальянных смесях содержится глицерин, который вызывает обезвоживание тканей. В составах для электронных сигаретах используют пропиленгликоль, который преобразуется в токсичные соединения, тормозящие нервные импульсы. Многие считают, что пар в вейпе безопаснее обычных сигарет, но дополнительная химическая нагрузка на ранку все равно идет. Так что ограничения на кальян, вейп и электронные сигареты точно такие же, как на табак – стараться не курить после удаления зуба в течение нескольких дней.
Доказано, что риск возникновения альвеолита – инфекционного воспаления лунки зуба – повышается на 40%, если пациент курил непосредственно перед удалением зуба1.
Если у вас диагностирован диабет, то наверняка у вас есть прибор для измерения уровня сахара в крови. Важно поддерживать показатели в норме и учитывать дополнительные правила:
- удаление зубов возможно на стадии компенсации заболевания, когда в течение нескольких месяцев уровень сахара стабилен. В декомпенсированной стадии плановые операции не проводятся из-за риска кровотечения и реакции организма на анестезию,
- идти на операцию по удалению зубов следует в утренние часы,
- непосредственно перед извлечением зуба лучше ввести увеличенную дозу инсулина, чтобы предупредить скачок сахара.
Из-за стресса перед операцией уровень сахара может повыситься, поэтому лучше заранее проконсультироваться с эндокринологом, какой препарат принять, чтобы не произошло резкого скачка сахара в крови. Также нужно знать, что реабилитация после удаления зубов у больных сахарным диабетом проходит медленнее.
Лечение зубов
Сколько времени занимает лечение кариеса?
Лечение кариеса занимает от 30 минут до 1,5-2 часов, в зависимости от стадии повреждения зуба. Проводится в один визит – врач удаляет воспаленные ткани и пломбирует полость, восстанавливая анатомическую форму зуба.
Почему болит зуб после лечения кариеса?
После лечения среднего и глубокого кариеса некоторые пациенты жалуются на незначительную болезненность при надавливании на зуб, надкусывании, повышенную чувствительность. Это нормальные последствия, которые вызваны раздражением дентина при высверливании кариеса и усадкой пломбировочного материала. Подобные ощущения проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Но иногда боль говорит об осложнениях, вызванных неправильно проведенным лечением – под пломбой сохранилась инфекция, врач неправильно поставил диагноз и упустил воспаление нерва. В данном случае боль с каждым днем будет усиливаться и не пройдет самостоятельно. Необходимо обратиться к стоматологу повторно для выяснения точной причины болезненности и перелечивания зуба.
Какие могут быть осложнения после лечения кариеса?
Среди осложнений после лечения – повторное развитие кариеса под пломбой или коронкой, распространение инфекции вглубь зуба (развиваются пульпит, периодонтит, флюс, кисты и опухоли) и даже воспаление челюстной кости. Однако после профессионального лечения кариеса подобных осложнений не возникает. В нашей клинике процедуры проводят опытные стоматологи-терапевты и профессиональные эндодонтисты, которые имеют большой опыт работы даже в сложных клинических ситуациях и применяют дентальный микроскоп для исключения риска ошибок.
Как отличить кариес от пульпита?
Если не лечить глубокий кариес, инфекция поражает нерв зуба – развивается пульпит. При кариесе зуб реагирует только на определенные раздражители – холодная, горячая, сладкая пища, застрявшая между зубами или в полости зуба пища. Боль кратковременная, проходит спустя 10-15 секунд после устранения раздражающего фактора.
При пульпите болезненность возникает постоянно, чаще – в ночное время. При удалении раздражителя боль не проходит.
Заразен ли кариес?
Основная причина кариеса – определенные стрептококки, которые в норме находятся полости рта каждого человека. Поэтому заразиться взрослый человек не может. Исключение составляют ситуации, когда снижен иммунитет или организм борется с каким-то иным воспалительным процессом.
Но кариес передается маленьким детям, чей организм еще не сталкивался еще с данным типом микроорганизмов. Передать кариесогенные бактерии ребенку можно через поцелуи, облизывание соски или ложки. Попав в полость рта, бактерии составляют часть микробной флоры и начинают активно размножаться, вызывая деминерализацию эмали молочных зубов.
Как предотвратить развитие кариеса?
Бороться с кариесом лучше всего методами профилактики. Это соблюдение гигиены полости рта, регулярные осмотры у стоматолога, проведение профессиональной чистки, фторирование и укрепление эмали.
Если уберечь зубы не удалось, лечение стоит начинать на начальной стадии заболевания – в этом случае можно избежать неприятного сверления и ограничиться миниинвазивными методиками препарирования зуба.
Как ухаживать за зубами после лечения кариеса?
Первые два часа после лечения кариеса и установки пломбы стоит отказаться от употребления пищи. Еще действует анестезия, которая снижает чувствительность тканей – можно прикусить язык, внутреннюю сторону губ или щек.
После важно придерживаться некоторых правил в питании и гигиене:
- с осторожностью употребляйте жесткие и вязкие продукты (например, ириски), а также те, что содержат яркие красители в составе – это может привести к изменению оттенка пломбы, спровоцировать появление трещин и нарушение целостности материала,
- по той же причине откажитесь от щеток с жесткой щетиной и высокоабразивных паст при чистке зубов.
Более подробно про правила ухода за зубами после установки пломб читайте в специальной памятке на нашем сайте.
Выбор зависит от исходной ситуации. Для каждого из методов реставрации есть определенные показания, которые мы обязательно учитываем. И всегда стараемся объяснить плюсы и минусы каждого, в том числе с точки зрения будущих вложений, то есть насколько решение в данной ситуации будет эффективным.
Так, зубная пломба устанавливается при незначительных повреждениях коронки, вкладка – при разрушении зуба примерно наполовину, коронка позволяет полностью восстановить форму верхушки зуба. Но опять же нужно смотреть на дефект, а для коронки – дополнительно создавать опору (например, укреплять корень при помощи культевой вкладки).
При производстве протезов мы используем передовые материалы высокой прочности, эстетики и качества – композит с наночастицами, прессованная керамика, диоксид циркония, керамокомпозит, что дает нашим пациентам право выбора.
Задача любого стоматолога – сохранить собственные зубы пациента как можно дольше, ведь их наличие обеспечивает полноценное функционирование всей зубочелюстной системы. Именно поэтому при остром пульпите удаляется только нерв, а не весь зуб, при кисте или гранулеме извлекается опухоль вместе с частью корня, а не всем зубом. Это и есть зубосохраняющие операции.
Независимо от сложности случая, мы всегда стараемся провести миниинвазивное лечение с максимальным сохранением живых тканей. В стоматологии Smile-at-Once используются современные бормашины с минимальным уровнем шума, которые позволяют бережно по отношению к живым тканям удалять воспаленные участки. При эндодонтическом лечении применяем микроскоп – за счет увеличения обзора врачу удается провести более качественное очищение зубных каналов, особенно если они имеют извилистую форму. Также мы используем лазер для лечения.
Острая зубная боль может возникнуть по множеству причин – определить истинную сможет только врач после углубленной диагностики. К острой боли часто приводит глубокий кариес, пульпит, периодонтит, абсцесс, большие кисты и гранулемы. Могут болеть и уже вылеченные зубы, которые запломбированы и покрыты коронками, потому что их некачественно пролечили, и внутри сохранилась инфекция.
Но вызывать симптом могут и другие, совсем не кариозные проблемы – острая боль при приеме холодной, горячей и кислой пищи, при чистке зубов может быть следствием повышенной стираемости эмали, эрозии, гипоплазии и флюороза, клиновидного дефекта.
Вызывать острую боль могут травмы зубов, постоянная перегрузка височно-нижнечелюстного сустава из-за отсутствия ряда зубов, неправильного прикуса. А еще – заболевания десен, например, пародонтит и пародонтоз, которые приводят к убыли десны и костной ткани, оголению чувствительных корней зубов.
Ни в коем случае нельзя терпеть зубную боль. Это вредно как морально, так и физически. Даже если вы перетерпите или заглушите боль таблетками, это не значит, что проблема решена – заболевание, вызывающее боль, будет прогрессировать, приведет к хроническому течению воспалительного процесса с периодами обострения.
Так, при запущенности процесса поверхностный кариес становится глубоким, осложняется пульпитом и гибелью зубного нерва. Потом воспаление выходит за верхушку корня зуба и возникает периодонтит, который без лечения приводит к появлению флюса и абсцесса. Воспаление в мягких тканях вокруг зуба может распространиться на ткани лица и костные ткани, вызвать флегмону и остеомиелит – заболевания, которые приводят к серьезным проблемам со здоровьем и даже сепсису.
Как минимум запишитесь на прием к врачу в удобное для вас время. А чтобы купировать боль, воспользуйтесь традиционными безопасными методами. Можно полоскать рот отварами трав, которые не вызывают у вас аллергию, например, ромашкой. Или антисептиками.
Допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов из домашней аптечки. Обязательно учитывайте противопоказания и строго следуйте инструкции!
Запрещено делать спиртовые компрессы, прогревать больную область или обкладывать зуб аспирином – подобные действия могут привести к обострению и распространению воспаления на новые области, возникновению отека лица, особенно если в зубе или вокруг него – гнойный процесс. А также к повреждению и кровоточивости десен, усилению дискомфорта и ухудшению общего самочувствия.
Нельзя принимать антибиотики без назначения врача – это может смазать общую картину заболевания и помешать поставить точный диагноз, заглушить, но не устранить воспаление. Кроме того, в дальнейшем средства, прописанные врачом, могут иметь низкую эффективность по причине привыкания организма к определенным препаратам.
Протезирование зубов
Как проводить гигиену полости рта с керамическими коронками и нужна ли чистка у стоматолога?
Дважды в день нужно проводить чистку зубов с помощью щетки и пасты – лучше, чтобы зубная паста содержала невысокое количество абразивов – они могут поцарапать материал. В дополнение применяются ополаскиватель и ирригатор.
Что касается профгигиены, то она обязательна также, как и для натуральных зубов – с той лишь разницей, что при множественном протезировании не всегда применяется абразивная чистка Air-Flow, либо врач подбирает для очистки специальный более щадящий режим подачи водно-порошковой смеси.
В процессе специалист удаляет налет не только с коронок, но и с натуральных зубов и десен – во многом от их здоровья зависит срок службы ортопедических конструкций. Если возникнет воспаление десен или соседние зубы разрушатся, то придется задумываться о лечении, снятии или замене протезов раньше срока.
Каких ограничений нужно придерживаться с коронками из керамики?
Ограничения касаются некоторых моментов питания и вредных привычек. Нужно избегать откусывания твердых цельных продуктов, если коронки стоят на передних зубах – овощи и фрукты лучше разделять на кусочки. Нужно осторожно употреблять слишком холодную и горячую пищу. Нельзя использовать отреставрированные зубы не по назначению – перекусывать ими нити, грызть ногти, открывать бутылки, раскалывать орехи. Все это может привести к появлению трещин и сколов.
Можно ли отбелить коронки из керамики?
Что касается керамических коронок на передние зубы, а также других видов реставраций из современной керамики, то они очень стойки к окрашиванию и скоплению налета. Но если сильно запустить гигиену рта или, например, слишком много курить, то их цвет со временем изменится. Естественно, пожелтеют и натуральные зубы – при необходимости осветлять их, протезы придется после процедуры заменить на новые, чтобы не было дисколорита, ведь искусственные материалы не поддаются отбеливанию.
Как облегчить процесс привыкания к протезам?
Любой съемный протез требует привыкания (особенно в том случае, если он устанавливается впервые, заменяет большое количество зубов или все сразу). Согласно многим исследованиям и практическим наблюдениям, срок болезненности из-за давления конструкции на десны сохраняется в течение 5-7 дней . Полная адаптация занимает около 2-3 недель.
Пациенту необходимо настроиться на то, что в первые несколько дней или даже недель будет возникать ощущение наличия инородного массивного тела во рту. Комфортный протез не должен слишком сильно натирать десны – если возникает острая боль, язвочки на слизистых, необходимо обратиться к врачу. Для уменьшения неприятных ощущений можно использовать специальные мази и крема («Метрогил Дента», «Корега»), которые помогут уменьшить воспаление.
В первые дни лучше питаться мягкой пищей нейтральной температуры, чтобы ограничить жевательную нагрузку, избежать дополнительного дискомфорта и раздражения десен.
Какой срок службы у съемных протезов?
Средний срок службы съемных зубных протезов из пластмасс – около 5-7 лет. Бюгельные конструкции с металлической дугой и крючками, протезы на замках и телескопических коронках могут служить до 8-10 лет. Естественно, если качественно ухаживать за ними, не злоупотреблять слишком твердыми продуктами, использовать протезы строго по назначению, своевременно проходить плановые стоматологические осмотры, коррекции и перебазировки при необходимости.
Но очень важно понимать, что на срок службы изделия в целом влияет состояние всей полости рта. Если зубы разрушаются и становятся подвижными, десны воспалены, то протезы придется снимать раньше времени, проводить лечение, корректировать под особенности изменившегося прикуса. Или делать новые.
Как ухаживать за съемными протезами?
Уход простой – нужно чистить протезы, как и родные зубы, утром и вечером, ополаскивать водой после каждого приема пищи. Для проведения ухода лучше купить щетку с мягкой щетиной и пасту без абразивов, чтобы не царапать искусственный материал. Хорошим дополнением к ежедневной гигиене станет ирригатор.
Также 1-2 раза в неделю необходимо замачивать конструкции в дезинфицирующем растворе для удаления налета и сохранения свойств материалов – для этого можно использовать аптечные очищающие таблетки.
Не забывайте о регулярных посещениях стоматолога, ведь даже за искусственными зубами нужно следить – осматривать на предмет микротрещин, удалять скопившийся налет. Важно также поддерживать здоровое состояние зубов и десен под протезом.
Можно ли хранить съемные протезы в стакане с водой?
Современные зубные протезы не нужно снимать на ночь и замачивать в стакане воды – их можно носить постоянно. Если на время сна вы предпочитаете оставаться без них, желательно хранить протез в специальном защитном футляре. Это обеспечит его стерильность.
Почему съемный протез выпадает изо рта и что делать?
Если съемный протез сделан качественно, с учетом индивидуальных особенностей пациента, то сразу после установки он будет плотно прилегать к деснам, его смещение и выпадение исключено.
Однако со временем конструкция все же начнет «гулять» во рту, потому что десны и костная ткань под ней постепенно утрамбовываются и атрофируются, то есть уменьшаются в объеме. Решить проблему на время помогут фиксирующие крема, коррекция или перебазировка у стоматолога. Кардинально – изготовление нового протеза.
Почему лучшая альтернатива съемным протезам – это имплантация?
К съемным протезам, особенного нового поколения, вполне можно привыкнуть. При этом они достаточно эстетично выглядят. Но вот атрофию костной ткани, которая возникает после потери зубов, они не останавливают, поэтому данный недостаток не стоит игнорировать.
Решить проблему позволяет только имплантация зубов, как для частичной, так и для полной адентии. За счет наличия искусственных корней зубов внутри костной ткани активируются естественные процессы, клетки получают необходимое питание и полноценно функционируют. Естественно, не всегда есть возможность поставить импланты немедленно – но провести имплантацию можно даже через несколько лет ношения съемных протезов, даже при наличии атрофированной челюстной кости. Методы одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой в стоматологии Smile-at-Once в Москве позволяют провести лечение без дополнительных процедур наращивания костной ткани.
Как ухаживать за зубами с вкладками?
Уход за зубами с вкладками ничем не отличается от стандартных гигиенических процедур по уходу за полостью рта (ежедневное очищение щеткой и пастой, полоскание после приемов пищи, пользование ирригатором). Не стоит злоупотреблять использованием зубных нитей, поскольку слишком сильное давление может привести к сколу вкладок. Полезным средством гигиены станет ирригатор – в домашних условиях он поможет очистить труднодоступные места и провести массаж десен.
Раз в полгода важно проходить профгигиену для бережного удаления зубного камня и поддержания здоровья полости рта – чем оно выше, тем дольше служат различные ортопедические изделия.
Читайте подробную инструкцию о том, как ухаживать за зубами с установленными вкладками >>>
Восстановительная вкладка или пломба: что лучше?
Если полость в зубе большая, лучше поставить вкладку. Она прослужит минимум в 2-3 раза дольше большой пломбы за счет точности исполнения и прилегания, высокой прочности, отсутствия усадки и расширения.
Но в любом случае нужно оценивать ситуацию – объем дефекта, близость расположение зубного нерва, наличие или отсутствие стенок зуба. В целом практически всегда вкладка лучше, поскольку не меняет прикус, держится дольше. Чаще удается сохранить нерв зуба от воспаления и ткани от повторного развития кариеса, поскольку нет микрозазоров и вкладка не давит на зубные ткани.
Культевая вкладка или штифт: что лучше?
Культевая вкладка – качественная альтернатива штифту. В отличие от последнего, вкладка всегда создается индивидуально, повторяет форму корневой системы зуба, более равномерно распределяет нагрузку.
Восстановление зуба на штифте подкупает своей дешевизной и быстротой (всего 1 визит в клинику), однако штифт лишь весьма условно подходит под форму корневых каналов, что неизбежно приводит к проблемам. Давление распределяется неравномерно, из-за чего больше чем в половине случаев появляются трещины на корне зуба.
Еще один серьезный аргумент в пользу вкладки – после установки штифта зуб уже повторно не восстанавливают, а удаляют. С культевой вкладкой его можно сохранить на долгие годы.
Нужно ли ставить коронку на культевую вкладку?
Да, культевая вкладка подразумевает необходимость восстановления верхушки зуба. Она выступает опорой для коронки, реже – композитного наращивания. Это позволяет вернуть разрушенному зубу красоту, анатомическую форму и функциональность.
Отбеливание зубов
Зачем проводить профгигиену перед отбеливанием зубов?
Профессиональная гигиена полости рта позволяет удалить с поверхности зубов и из-под десен мягкие и твердые отложения, сделать эмаль гладкой и максимально восприимчивой к воздействию отбеливающего состава. Зубной камень и налет будут препятствовать проникновению активных действующих веществ глубоко в ткани. В результате эффект осветления будет неравномерным – там, где есть отложения, зубы останутся темными.
Кроме того, после профгигиены проводится фторирование и укрепление эмали, благодаря чему повышаются ее защитные свойства, снижается чувствительность.
Можно ли отбелить тетрациклиновые или зубы с флюорозом?
При таких патологиях, как гипоплазия, флюороз, «тетрациклиновые» зубы эффект любого профессионального метода отбеливания может быть недостаточным. Для получения идеально белой красивой улыбки могут потребоваться иные методы – установка виниров и люминиров, коронок. К тому же при тяжелых формах заболеваний зубы нуждаются в дополнительной защите от повышенной чувствительности и стираемости, в укреплении, поэтому протезирование станет лучшей мерой.
Нужно ли менять старые пломбы и коронки перед отбеливанием зубов?
Зубные пломбы и искусственные коронки не поддаются отбеливанию. Соответственно, после процедуры их цвет остается прежним. Проблема особенно актуальна, если искусственные конструкции находятся в зоне улыбки. Решение о замене нужно принимать вместе с лечащим врачом – важно оценить состояние протезов и зубов под ними, целесообразность отбеливания в принципе.